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膝关节置换手术方法

发布时间:2019-12-0554884次收听

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膝关节置换术主要适用于膝关节向外翻转严重、老年骨性关节炎、类风湿性关节炎创伤性关节炎的晚期患者。膝关节外翻就是指膝关节由先天发育不良造成的向外翻转,股骨关节面向外倾斜;从而患者出现膝部向内的成角畸形,站立时双踝关节不能并拢,形成K形腿、X型腿,严重影响患者心理健康及正常生活。因此应该早就诊、早诊断、早治疗。
膝关节置换术时手术选取膝关节正中切口髌旁选外侧入路,进行外侧副韧带及后关节囊松解,边切边松解软组织,然后彻底清除外侧骨赘,选择合适大小的膝关节假体试模,置入后检查关节活动度、关节稳定性及下肢力线。取出假体试模,按所选大小安装人工膝关节假体,安装完成后作最后的平衡调整,用骨水泥固定假体。
术后制定合理功能锻炼计划,包括膝关节屈伸锻炼、股四头肌肌力、腘绳肌等长等张活动及助行器的正确使用等,让病人重新恢复正常的生活。

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膝外翻怎么矫正
出现膝外翻情况时,可以通过使用支具、石膏固定、手术的方式进行矫正。其中支具可以限制双腿的活动,有助于避免膝外翻的情况加重。石膏固定则可以起到塑形的作用,能够避免局部弯曲的程度加深。通过手术矫正膝外翻时,主要采取截骨术,此项手术会移出畸形、坏死的骨骼,可能还会结合钢板内固定的方式支持下肢活动。此种手术可避免病情加重,但患者需遵医嘱确定具体的手术形式,术后还需监测身体情况,如有异常,应积极就医。手术操作过程:第一步:对局部皮肤进行消毒,并在其表面做切口。第二步:将畸形、坏死的骨骼组织移出。第三步:使用钢板进行内固定,并观察下肢活动情况。进行上述手术后,患者需避免剧烈运动并遵医嘱做功能锻炼,可避免病情复发,以免阻碍身体活动。
膝盖内侧疼的原因
膝盖内侧疼的原因有力线异常,半月板损伤,关节发炎,韧带或肌肉的损伤,膝盖炎症。一、要分析疼来源于关节内,还是来源于关节外。如果来源于关节外,比方说膝关节有内翻,有膝关节的外翻,由于是膝关节内翻常见,是膝关节内侧疼。内翻之后在下肢力线下的力量,通过膝关节内侧传导,负荷内侧比较大,所以内侧疼。这是一个力线不好力线异常。二、半月板损伤,有经验的大夫通过查体,比如麦氏征试验,查一些挤压实验,可以引诱出这种疼痛来,触摸触诊能摸到这半月板的损伤,这个位置疼痛,就是半月板损伤。三、膝盖内侧疼,还出现鹅足的肌腱炎,胫骨平台的内侧是鹅足的附着处,鹅足它有三个腱组成,如果是长期的这种劳损,或长期的骨性关节炎,鹅足会发炎导致疼痛。四、一些韧带或肌肉的损伤,膝关节扭伤,导致内侧副韧带的损伤,或说内侧肌肉的损伤,也会引起内侧疼痛。五、临床还确实有很多病人存在膝盖炎症,最后效果都不好,查体发现股骨头有坏死,髋关节发育不好,髋关节的疾病也会引起膝关节内侧疼痛。
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膝盖内侧疼应该怎么办
膝盖内侧疼可以使用贴膏药打封闭方法来改善。膝关节内侧疼,要分析疼痛来源是什么:第一个来源,如果说下肢力线不好,一定要调整力线,通过手术或者通过鞋垫,把力线调整到正常位置之内,就不会疼痛。第二个半月板损伤,如果说半月板损伤的程度,分轻度撕裂还是重度的撕裂,还是有涂抹样的撕裂,涂抹样的撕裂是最严重,需要选用微创治疗,微创手术在镜下进行缝合。第三个如果韧带损伤,一定要休息外用药物,都会减轻疼痛。如果引起膝关节骨性关节炎疼,引起膝盖内侧疼痛,还是治关节炎。如果不常见是髋关节疾病,如股骨头坏死髋臼,髋关节发育不良,疾病引起膝关节疼痛,需要治髋关节。
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膝盖内侧疼是什么原因
膝盖内侧疼的原因很多,要分析这种疼来源于关节内,还是来源于关节外。如果来源于关节外,比方说膝关节有内翻,有膝关节的外翻,这样的话由于是膝关节内翻常见,是膝关节内侧疼。第二个原因是半月板损伤。第三个原因,您常见的比方说内侧疼,还出现一个鹅足的肌腱炎,大家知道在胫骨平台的内侧是鹅足的附着处,长期的骨性关节炎,这鹅足会发炎,发炎的话它就会疼痛。第四个,一些韧带或肌肉的损伤。第五个不常见,但一定要考虑到,股骨头有坏死,髋关节发育不好,髋关节的疾病也会引起内侧疼痛。
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膝盖内侧疼怎么办
患者膝盖内侧疼通过支具,把力线调整到正常的位置之内,微创手术在镜下进行缝合,贴膏药打封闭。具体如下:1、如果下肢力线不好,一定要调整力线,通过手术,通过鞋垫,通过支具,把力线调整到正常的位置之内,它就不会疼痛。2、半月板损伤,看说半月板损伤的程度,分轻度撕裂还是重度的撕裂,微创手术在镜下进行缝合,给他一个完整的半月板,就不会疼了。3、如果是肌腱炎,贴膏药打封闭,都有效果。第四个如果韧带损伤,一定要休息外用药物,都会减轻这种疼痛。还有不常见的一种是髋关节的疾病,这种疾病引起的膝关节疼痛,你要治髋关节。
膝关节置换手术后遗症
膝关节置换术后遗症包括:关节僵硬、膝关节伸直功能受限,深静脉血栓的形成,疼痛。1、关节僵硬、膝关节伸直功能受限。预防措施包括做踝泵运动、股四头肌功能锻炼、后期加强关节的屈伸活动,配合红外线照射、中药热敷等理疗措施。2、深静脉血栓的形成,与手术麻醉静脉回流缓慢、高凝状态、术后活动减少有关。3、疼痛,与原发病、人工关节松动、脱位等有关。膝关节置换术是人工关节置换术中常见的手术。指通过外科技术将人工膝关节假体植入人体内,用人工膝关节假体代替患病膝关节,缓解关节疼痛,恢复关节功能。膝关节置换术适用于老年患者的骨性关节炎,类风湿性关节炎、创伤性关节炎的晚期、膝关节向外翻转严重的患者。
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膝关节置换后一直疼痛怎么办
膝关节置换后一直疼痛可以加强膝关节周围肌肉的力量和膝关节的稳定性,膝关节置换术后的康复治疗非常重要。人工膝关节置换术目前已成为治疗各种疾病,导致膝关节毁损性病变的重要手段,膝关节置换术后出现疼痛必须引起重视,及时就诊。关于引起疼痛的原因主要考虑以下几个方面:一、感染。二、神经损伤。三、功能锻炼方法不当。四、原发病:骨性关节炎,类风湿性关节炎,控制不好。五、人工关节松动、脱位等。指导病人术后早期的持续被动运动练习、关节活动度的徒手练习、步行练习、恢复期的股四头肌肌力训练等方法,同时配合红外线照射、中药热敷、艾条灸等理疗措施,达到预防术后并发症、改善膝关节活动范围和恢复步行能力的目的,尽快恢复患者独立的日常生活的活动能力,提高生活质量。
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膝关节退变康复方法有哪些
膝关节退变需要遵医嘱口服消炎镇痛类药物对症治疗,急性期注意休息,抬高患肢,置功能位,避免双下肢负重走路及跑跳,待疼痛缓解后适当行关节功能锻炼,锻炼股四头肌肌力,做双下肢直腿抬高锻炼,增加关节的活动性及肌肉力量和稳定,同时配合红外线照射、中药热敷、艾条灸等理疗措施综合治疗;日常生活中注意保持体重、避免外伤、减轻膝关节负担;指导病人合理膳食、高营养、高钙、多维生素、高钙食物、忌食辛辣刺激、生冷、寒凉食物。膝关节退行性变是临床当中老年人的常见病、多发病,是由于慢性劳损、退行性病变而引起膝关节软骨的非炎症性病变。病人多因膝关节肿胀、疼痛、活动障碍或受限而来就诊。病人膝关节退行性病变严重时会出现肌肉萎缩、关节畸形、膝内翻、膝外翻畸形,严重影响正常的工作和生活。
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膝内翻和膝外翻如何区分
膝内翻也就是罗圈腿,膝外翻就是X型腿,很多的孩子出现了这两种症状,这种方法需要通过专业的一些方法来矫正,导致这种腿型的原因有很多,比如强行的给孩子矫正腿型,导致腿部发育不良,还有不良的生活习惯也会导致这种现象。
膝内翻和膝外翻如何区分和治疗
膝内翻和膝外翻是一种比较常见的畸形。很多人并不能分清楚这两种的区分一级在治疗的时候也并不能采取合适的治疗方式。膝内翻和膝外翻是两种不同的,这一种是膝盖向内,一种是膝盖向外。另外就是膝内翻和膝外翻诊断。还有就是膝内翻和膝外翻的治疗。
成人膝内翻的诊断和治疗
膝内翻俗称“O形腿”。膝内翻不仅影响美观,还会打破膝关节的正常受力方式,造成膝关节内侧关节间隙加速磨损,并过早出现骨性关节炎。及时诊断膝内翻,并采用合理的方式进行治疗,能有效避免关节炎的出现或进展。