间质性肺病其实是一大类疾病的总称，因此不能笼统地说间质性肺病严重或者不严重。一般来说，可以找到病因，间质性肺病比如像长期吸入粉尘的尘肺，另外是免疫系统疾病相关的肺部损害，还有是过敏性肺炎引起来的肺间质改变的话，疗效都是比较好的，患者的生存时间也是比较长的。但是，有一些疾病像找不到原因的，也叫特发性的肺间质改变的话，相对来说因为原因找不到，所以，治疗方法也比较有限，预后一般比较差。再有常见的，是病毒感染引起来的间质性改变，一般情况下经过抗病毒治疗可以恢复比较好，而且它经过抗病毒治疗之后，它一般不会有进一步的发展，是急性病，预后也相对比较好。

肺间质改变是一大类疾病的总称，它主要包括几类病。第一是长期吸入粉尘的，会引起叫矽肺，或者长期吸入石棉的，会引起叫石棉肺，这也是呼吸道最常见的职业病。第二个是对于一些过敏体质的病人，他吸入空气当中的有机粉尘的时候，也会引起过敏性的肺泡炎，疾病会引起肺间质的改变。第三个是风湿免疫性疾病，当他侵犯到肺的时候，会引起肺间质的改变，叫风湿免疫性相关的肺间质改变。第四个是尿毒症的病人，因为他毒素排出不畅，引起来毒素在肺内的一些沉积，导致肺的一些间质的改变，将尿毒症性的肺间质改变。第五个是药物的一些不良反应会引起肺间质的改变，其中常见的药物，是心血管的胺碘酮不同，是抗肿瘤的药物,叫博来霉素。再有是癌症的病人，当他出现肺部的淋巴道转移的时候，也会出现肺间质的改变。叫癌性淋巴管炎，这些都是可以找到原因的。还有一类是找不到原因的，叫特发性的，也是找不到原因的肺间质改变。因此，肺间质病还是相对比较复杂，也是比较繁多的。

弥漫性肺间质性疾病不是一种疾病，是一组疾病群，是以肺泡壁为主，包括肺泡周围组织及相邻支撑结构病变的一组非肿瘤、非感染性疾病群，肺间质性疾病有100多种，如特发性肺纤维化、肺结节病、外源性过敏性肺泡炎、药物性肺部疾病、韦格氏肉芽肿、肺泡蛋白沉积症、特发性肺含铁血黄素沉着症，以弥漫性肺实质、肺泡炎和肺间质纤维化为主要病理变化，具有以下临床特点：1、活动后呼吸困难。2、胸片可见双肺弥漫性阴影。3、肺功能检测上主要表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低，肺泡-动脉血氧分压差变大。4、组织学可以表现不同程度的纤维化、炎性病变伴或者不伴实质肉芽肿或继发性血管病变。

间质性肺疾病它包含很多种小的分型大约有200多种，有些呢它需要应用的糖皮质激素，来抗炎治疗有些疾病同时还需要联合免疫制剂，来治疗有些患者出现了明显的咳嗽，咳痰，相应的需要用一些止渴化痰药，有些患者会有明显的呼吸困难，这时候治疗需要相应的氧疗，包括吸氧和呼吸机治疗，当然有些患者对常规的治疗手段效果不理想，病情进展恶化的比较快甚至需要做肺移植的手术治疗。

间质性肺疾病是范围较大的疾病，并非具体的某一种疾病，包含大约有200多种小疾病，所以具体原因多种多样。比如接触有害气体粉尘、石棉或有机物粉尘、饲养家禽鸽子，还有其他疾病，比如类风湿性关节炎狼疮干燥综合症、系统性红斑狼疮、风湿免疫系统疾病等，也有一部分患者没有特别明确的原因，或做常规检查没有发现致病原因，所以也叫特发性的肺间质疾病。其原因不完全一样或多种多样。