脚拇指没有知觉，首先考虑是血管性的疾病，如血栓闭塞性动脉炎，临床上更常见的一种情况是糖尿病，特别是糖尿病控制的非常差的病人，可能会出现末端的小动脉、小静脉的闭塞，出现拇指没有知觉，以及周围神经炎也可能造成脚拇指没有知觉。糖尿病控制不好引起的拇指没有知觉，需要尽量去改善局部肢体远端的拇指、手指的一些营养和神经情况，如果病情加重，可能会造成拇指的坏死，甚至有些病人需要切除拇指，采取截肢治疗，其后果是非常严重的。

糖尿病足用药局部一定要清创，做细菌培养，根据细菌培养结果，采用敏感的抗生素来进行治疗。大多数糖尿病足患者，希望通过用药来治愈糖尿病足。糖尿病足的出现是由于血糖控制不好，造成了足部的神经、动脉、静脉损伤，造成了皮肤溃破。所以糖尿病足的用药，关键是要局部保持清洁，避免溃疡进一步加重，控制感染十分的关键。糖尿病足溃疡和普通的溃疡不一样，因为局部的血糖升高，神经功能障碍，皮肤对于疼痛、温度不敏感，这样使得糖尿病足治疗比较困难。局部换药的时候，如果渗出比较多，用的辅料要透气，不要采取油性的辅料，像凡士林纱布，局部油性比较大，使得渗出不能够得到很好的引流，伤口容易加重感染。所以说对于渗出多的伤口，要采取透性比较好的纱布来进行换药。除此之外，要严格地控制血糖、血压和血脂，口服或者皮下注射药物，根据情况穿合适的鞋子，局部不要用开水烫脚，因为皮肤对于温度不敏感，容易烫伤。要穿专制的糖尿病足鞋子，可以使溃疡得到更好治疗，避免溃疡的进一步加重。

糖尿病足需要降糖的药物，营养神经，改善循环的药物。糖尿病足涉及的科室非常多，内科、外科、血管科、骨科。如果病涉及到血管神经，感染等，需要用抗生素和外科换药。1、需要降糖的药物，无论是口服降糖药还是胰岛素，只有把血糖控制到理想，才能对创口愈合产生积极的影响。2、糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变，除控制血糖外，要使用营养神经，改善循环的药物，充分神经营养和血管治疗，糖尿病足的愈合才能更顺利。糖尿病足伴有下肢血管狭窄，血管狭窄的严重，靠口服，静脉输液治疗很难让病情得到缓解，需要血管外科进行外科，包括介入血管重建等治疗。3、糖尿病足合并严重的感染，抗感染治疗是必须的，无论是口服还是静脉使用抗生素，需要联合用药，因为感染程度是非常严重的。4、如果需要外科的换药，是糖尿病足治疗中非常重要的。在内科治疗基础上，结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面治疗。

糖尿病足的治疗是没有偏方的，所谓的偏方可能是个别人，采用中药的方法来进行治疗，这样的观念在于是保证下肢血液的供应，提供很好的环境使溃疡愈合，控制细菌感染，当局部感染控制了，伤口就愈合了，所以说在糖尿病足治疗方面没有什么偏方。

糖尿病足如果只是出现足部的溃疡，可以配合中医的砂条、外用制剂、西药敷料来做定期治疗。当糖尿病足出现深度甚至伴有组织坏死时，则需要调整血糖、控制感染，最后再去治疗创面。所以糖尿病足的治疗主要取决于病变深度与范围。