乳腺囊肿一般是不会疼痛的，因为乳腺囊肿实际是作为一种很放心的乳腺的良性病变，通常来说乳腺囊肿也不会恶变。乳腺囊肿的实质是在囊腔里边有液体，当然这种液体可以叫做单纯性的囊肿，是比较清亮的液体。也可以是复合性的囊肿，比如囊肿合并有炎症，合并有化脓，这时候里边的成分会比较粘稠，囊壁也会因为炎症的刺激会增厚。小的囊肿，通常来说病人是完全无感的，只是在常规的彩超查体，或者体检当中被发现。但是如果囊肿确实比较大，在3cm以上，在囊肿的生长过程当中，可能会对周围的组织有推挤或者压迫，会造成一定的疼痛感。如果囊肿合并有感染，这个叫做复合性的囊肿，感染比较严重，也会引起乳房局部的红肿热痛。这个时候的治疗，可能除了手术治疗之外，还要考虑结合全身抗炎的治疗。通常来说小的囊肿，是不必要临床特别来处理的。

通常是使用药物，手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗方式治疗乳腺肿块。乳腺肿块表现多种多样，大致分为良性肿块和恶性肿块。良性肿块是良性的病变，比如增生性的结节、纤维腺瘤。对于病变比较轻时，比如结节比较小情况下，可以观察。如果结节发展比较快、比较大，症状非常明显时，可能要通过药物治疗或者手术治疗，为了缓解症状，对有风险的肿块进行切除，是良性病变治疗方式。对于恶性病变，需要全身的综合性治疗，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗方式，是为了进一步的把恶性肿瘤杀死。恶性肿瘤本身恶变程度非常高，不仅会产生局部的问题，还会产生转移。在切除肿瘤时，要考虑到转移的风险，患者会复发的风险，进行全身性治疗，达到治愈效果。对于肿块，先要判定肿块的性质，再决定进一步治疗方式，包括随访、检查、穿刺或手术，需要进一步判定肿块的问题性质。

良性的肿块大多都是表现为光滑、质地较软，容易推动，恶性肿块都是比较硬，边缘不光滑，不容易被推动，周围有黏连。乳腺肿瘤实际上主要分为良性和恶性。良性肿块和恶性肿瘤的区别：一、在年龄上良性肿块可以发生在各个年龄段，恶性肿瘤多发生在50岁左右，或者45岁到50岁之间这年龄段，发病的年龄相对比较晚。二、从肿块的性质上，也有些不同。三、最重要的方式还要通过影像学检查，如B超、钼靶，这些检查可以显示肿块的进一步的区别。从而通过这些特点再来判定是良性恶性。但是良性跟恶性最终的区别点，仍然是要通过穿刺来看病理结果。有些肿瘤通过以上的这些没有创伤的检查，并不能明确是良性恶性，需要通过穿刺来明确良性或者恶性，明确良性的恶性以后，再来决定下一步治疗情况。因此说良恶性的区别有很多，但是金标准仍然是要通过穿刺取出活检组织，通过处理以后，在病理上看一下到底是良性病变还是恶性病变。因此说最重要的判断良恶性的区别还是应该到专科医院进行就诊咨询。

乳腺囊肿是乳腺组织内充满液体的圆形或椭圆形的肿块，占乳腺肿块的25%，囊肿大小不等，数量也不等，可单发也可多发。单纯性乳腺囊肿主要是由于体内雌激素水平的变化，囊肿可能自然出现，囊液通常为淡黄色清亮液体。尤其在月经周期中，雌激素会促进囊肿形成。乳腺囊肿可发生在任何年龄，以35岁以上的女性中最为常见。绝经后，随着雌激素水平下降，囊肿通常停止形成或消失。但接受激素替代疗法的妇女可能仍然会出现囊肿。病理性因素可因肿瘤压迫，炎症，乳腺先天因素等因素导致乳管不通畅，乳汁淤积在乳管后，乳管破裂乳汁聚集在乳腺组织内形成积乳囊肿，囊液可为积聚的乳汁、脓液等。大多数乳腺囊肿是良性的，也不会增加患乳腺癌的风险。

乳腺囊肿主要是表现为一个囊性的病变。乳腺囊肿是乳腺上皮包裹了一些液体，可能是组织液，也可能是乳汁样的物质。但囊性病变本身不会引起特别的症状，恶变的可能非常小，在这种情况下，一般不会对囊肿进行特别的治疗。如果有些囊肿特别表浅，严重影响了患者日常的生活，这种情况下，可以考虑对囊肿进行局部的治疗，比如一些特别大的囊肿可以采取手术治疗，需要到正规的医院进行咨询。一般情况下，囊肿是不需要进行治疗的。如果有一些囊肿患者没有症状，囊肿也比较小，不需要特别担心。尤其是在体检的时候发现的小囊肿，不用特别关注，它不会引起不良的后果，只需要定期随访就可以。