首先要来说明一下腰椎的大体结构，腰椎间盘是椎体和椎体之间的连接结构，包括纤维环、上下终板和里面的髓核三部分组成。在人年轻的时候，髓核很有弹性，随着年龄增长，腰椎间盘会退变，退变之后会出现包括腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出，甚至腰椎间盘游离等一系列腰椎间盘问题。腰椎间盘膨出是椎间盘突出的早期阶段，就像一个不太结实的编织袋里面装满东西，压力比较大的时候，里面的东西会往周围膨出，但是压力比较小时，可能又会还纳，所以说腰椎间盘膨出，是腰椎间盘突出的早期阶段，通过一些保守治疗的办法，是可以预防它加重的，还有通过腰背肌锻炼，改善不合适的体力劳动、姿势等，可以预防它加重。如果不做预防，就有可能出现病情加重到腰椎间盘突出，甚至腰椎间盘脱出，可能需要进行手术治疗。

腰椎骨刺是腰椎骨质增生，与外伤、劳损、瘀血阻络、感受风寒湿邪、痰湿内阻、肝肾亏虚等有关。病情程度不同，症状不同。平时注意加强护理。早期症状轻微表现为：腰腿酸痛，时轻时重，久坐、劳累、晨起时疼痛明显，适当活动或休息后减轻。椎间盘退变后形成骨赘刺激：腰部僵硬感明显，休息时重，稍事活动后减轻，过劳则加剧。神经受压：腰部放射痛、下肢麻木。压迫马尾神经：间歇性跛行症状。早期腰椎骨刺发病时，遵医嘱睡硬板床、避免腰椎受外力压迫，注意腰间保暖，避免着凉和贪食生冷之物，佩戴腰围加强腰背部保护。加强腰部肌肉锻炼可以预防和延缓腰椎病的发生和发展，并治疗早期腰椎骨质增生。疼痛期缓解后注意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。同时在日常生活中注意保持适当运动，多晒太阳，注意补充钙剂、维生素、微量元素等。

腰椎纤维环缝合术是治疗腰椎间盘突出症最有效的腰椎微创手术。腰椎纤维环缝合能有效降低腰椎微创手术后的复发率。腰椎纤维环缝合术适用于所有因慢性腰痛、急性腰扭伤的患者出现纤维环破裂时需要进行髓核摘除的椎间盘突出手术的患者。病人就诊时应当选择有临床经验的医生进行这项手术；避免造成局部神经的损伤，而引起相关并发症。恢复期病人能够下地活动，指导病人科学合理的康复锻炼，避免出现由于锻炼的不合适，或过早的负重、过早的活动而导致损伤。日常生活中要注意对腰部的保护，卧硬板床休息，注意腰部保暖防潮湿。另外要加强饮食营养，进行腰背肌功能锻炼，提高病人生活质量。

腰椎生理曲度变直是指各种腰椎疾病常伴有腰椎病变的一种改变，腰椎生理曲度会有不同程度的改变。这种改变会影响腰椎附近的肌肉、韧带及神经等组织，大部分患者主要是由长期不合理姿势导致。长期维持坐位或其它的姿势，久坐、久站、弯腰驼背等导致腰椎周围的韧带及肌肉等组织出现疲劳受损，关节稳固性降低，诱发腰椎生理弯曲变直的发生，从而出现腰痛、下肢疼痛、麻木、感觉丧失等。腰背肌功能锻炼常采用五点支撑和飞燕点水，循序渐进进行。指导病人改变不良生活习惯，避免长时间弯腰或伏案工作，过一段时间起来活动活动。腰部注意保暖，避免受凉，避免腰部受伤。工作之余，多参加体育运动，以游泳，跑步等有氧运动为主。合理膳食，增强营养，多晒太阳，高钙饮食，合理腰背肌功能锻炼，增强腰椎关节稳定性，提高患者生活质量。

老年人腰椎间盘突出可以口服止痛药物、理疗的方式，腰腿痛症状严重的采用手术治疗。老年人腰椎间盘突出治疗方法可分为非手术治疗和手术治疗。1、非手术治疗：（1）适应证：①初次发病，病程较短的病人。②休息以后症状可以自行缓解者。③由于全身疾病或有局部皮肤疾病，不能实行手术者。（2）治疗方法：①卧床休息，一般严格卧床三周，带腰围逐步下地活动。②口服止痛药物；③牵引疗法，骨盆牵引最常用。④理疗。2、手术治疗：（1）适应证：①腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者。②中央型突出有马尾神经综合征，括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术。③有明显的神经受累表现者。（2）手术方法：老年人一般采用创伤小的手术，如显微外科腰椎间盘摘除术：利用显微镜辅助手术，行椎间盘摘除。微创椎间盘摘除手术：微创内镜下椎间盘切除术以及经皮内镜下腰椎间盘切除术。