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腰椎手术后疼痛的处理方法

发布时间:2019-12-1056614次收听

语音内容:

腰椎手术后患者有疼痛问题存在时,多会借助镇痛泵减轻患者疼痛;要对患者疼痛评分标准评估,借助药物缓解疼痛;指导患者调整呼吸,放松呼吸节奏,改善疼痛症状;病房保持安静,让患者多休息,减轻疼痛感;术后采取舒适卧位,减轻因为姿势改变引起的脊柱扭曲疼痛。
一、腰椎手术后的疼痛不仅给患者带来痛苦还会妨碍患者康复,大多数腰椎术后通常使用镇痛泵减轻患者疼痛;
二、患者出现疼痛时,首先要根据疼痛评分标准对疼痛做出准确评估,根据医嘱口服镇痛药物缓解术后疼痛;
三、术前指导患者学会放松,慢节律呼吸,对控制术后疼痛有较好效果;
四、病房内应当保持环境安静舒适,减少家属探视,向患者讲解疾病预后情况及注意事项,病人树立战胜疾病的信心,减轻患者焦虑,好好休息;
五、术后卧床期间,协助患者取舒适卧位,翻身时采取轴位法动作轻柔,避免因拖、拉、拽等导致脊柱扭曲产生疼痛。
术后康复期,病人佩戴腰围保护,下床进行站立、行走练习,循序渐进做功能锻炼,能促进患者早日康复。日常生活中,注意腰部保暖,不做剧烈运动,避免腰部受伤。合理膳食,增加营养,忌食辛辣刺激食物,积极进行腰背肌功能锻炼,增强腰背部肌力、腰椎关节稳定性,减少腰部疼痛发生,提高生活质量。

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腰椎疼吃什么药
疼得比较轻的时候,吃非甾体类的消炎镇痛药。市场有很多药,如芬必得、扶他林或乐松等。但要明确的是药物,实际上都不治病的。腰椎疼背后,可能有其他深层次原因。还有中药,中药有很多种,中药的作用是活血化瘀、消肿、止痛,也可以搭配上述西药一起来吃,还可以吃能缓解肌肉,使肌肉相对松弛的药物,有的时候是应该吃的,能够起到间接的止疼作用。吃药对治疗腰疼,并不是最重要的,真正治疗腰椎疼痛的最好的方法,若没有比较重的疾病,是适度的制动,即少活动,尤其是避免或者是减少平常引起腰椎疼痛的原因。
腰椎取钢钉的后遗症多不多
腰椎取钢钉可能出现的风险或者后遗症有:第一,手术当中可能会损伤到神经,或者是脊髓,形成神经或者脊髓的一些损伤;第二,术后有可能会出现椎管内的一些血肿,出血有可能会压迫到脊髓神经,影响到双下肢的功能;第三,术后可能会出现切口的感染,切口的愈合不良,这个可能是跟病人本身的体质有关系,也有可能是术中医源性的,如并没有严格的遵守无菌操作有关系;第四,会出现慢性的腰背疼痛,可能是手术当中刺激到了局部的腰肌组织,或者是手术当中对周围的软组织或者腰肌所造成的损伤所引起的。腰椎取钢钉的时候,要注意术后多休息、少活动。脑力劳动者2~3个月后,逐渐恢复工作;体力劳动者3~4个月后,才能够开始工作。工作应该由轻到重,工作时间应该由短至长,腰部不应该进行大量的负重,一般是不会出现后遗症的。在腰椎刚刚取出的时候,由于腰椎的骨质里面还存在钢钉所占有的骨的空洞。因此来讲的话,在刚刚取出的几个月之内,建议患者不要进行腰部的大强度的一些剧烈活动,适当地增强骨质,待骨骼强度完全恢复以后,再逐渐地增加活动的范围。
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2021-07-09

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腰椎生理曲线变直能恢复吗
腰椎生理曲度变直代表腰椎的正常的生理前突、变小或消失,是腰椎在出现病变的一种趋势。通过纠正一些不良姿势,坚持积极治疗,在病情的减轻或缓解上能够取到一定的治疗作用。但是如果病情的生理曲度变直发生时间比较长了,去解决这种情况的可能性就比较小。曲度变直容易导致患者椎间盘突出,甚至继发椎管狭窄等腰椎疾病的出现。出现腰椎曲度变直的情况,首先要到医院就诊,针对症状,采取一些药物治疗。同时应该纠正生活当中的一些不良的姿势,避免病情的进一步加重,以免进行手术治疗可能性。
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腰椎退变什么意思
腰椎退变指腰椎的骨质、椎间盘等等相应的解剖结构,出现退变、老化。腰椎具体的结构既包括骨头、肌肉、软组织、神经等等,这些位置如果出现了老化、退变,具体的表现程度也是不一样的。最常见的骨骼的老化就是骨质增生,老百姓所谓的一些骨刺。对于椎间盘退变,会有一些椎间盘的核磁信号的变低,椎间盘形态的突出、膨出,包括关节突的增生、肥厚、内聚。绝大多数的腰椎退变,没有引起临床的症状,这种情况下不必过度的担心。如果有相应的不适的症状,认为与退变有直接相关性,要进行一些相应的治疗。
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脚麻是什么原因
脚麻也是首先从几个方面来分析一下:第一,我们脚发麻最主要就是骨科的情况,就是说比方腓总神经压迫了以后,长时间翘二郎腿。我们因为压迫到腓总神经的另外的膝关节外面这一侧,它会引起发麻。生活中大家可能都有体验。第二,我们这个腰椎管或者是腰椎的狭窄或者是腰椎管狭窄这种腰椎间盘突出的时候会引起这种脚麻了。或者说大腿疼痛或者腰麻、腰痛这些表现,这是骨科的问题。第三,内科方面这种脚麻,常见于糖尿病合并周围神经病变。这个是在糖尿病的基础上出现。
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2019-12-10

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对腰部进行CT检查时,可以明确的判断出现了腰椎病变,比如临床上常用腰部CT确诊腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰椎椎管狭窄、腰椎椎体压缩性骨折等疾病;另外,这种检查方法还可以明确判断肾癌、肾结石等肾脏病变,腹腔肿瘤等腹部病变。
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腰椎硬膜囊受压的症状
腰椎硬膜囊受压的症状主要与受压迫的程度以及椎管狭窄的程度有关,比较多见的原因,有腰椎压缩性骨折,腰椎间盘以及腰椎骨质增生,如果压迫程度比较轻,没有明显的神经症状。主要表现为腰部的疼痛,如果压迫神经根比较严重,引起椎管狭窄可以引起下肢的麻木无力,严重的可以导致间歇性跛行,以及小便失禁,肌肉萎缩,轻度的硬膜囊受压的情况,主要是减轻局部的水肿,可以口服一些消肿的迈之灵片,平时睡硬板床,注意休息和保暖,不要长时间的弯腰,疼痛明显的可以口服非甾体的止痛药,也可以做一下局部的理疗。针灸,如果硬膜囊压迫比较严重,出现了椎管狭窄和严重的神经症状,单纯的保守治疗是没有效果的,需要及时的采取手术进行减压。
语音时长 01:21

2019-12-06

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腰椎椎体压缩性骨折怎么办
腰椎压缩性骨折多数是因为腰椎的椎体受到外力的垂直压迫引起的,比如从高空坠落,还有车祸等瞬间暴力所致。在户外受伤腰部剧烈疼痛患者,我们需要将他从受伤现场快速送至医院内的急救搬运方法至关重要采用担架、木板、木门运送。先使伤员双腿伸直,担架放在伤员一侧,搬运人员用手将伤员平托至担架上;或者采用滚动法,使伤员保持平直状态,成一整体滚动至担架上。腰椎骨折的治疗方法根据腰椎压迫的程度不同而不同。轻微的腰椎压缩性骨折,可以通过平躺卧床休息而治愈。腰椎椎体平移旋转,分离,后方韧带复合体损伤,神经根损伤,马尾神经损伤等,则需要通过手术进行治疗。
语音时长 01:40

2019-11-27

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腰椎骨质增生是怎么回事
腰椎骨质增生是因为中年以后,腰椎骨质增生随着年龄增大,机体各组织细胞的生理功能也逐渐衰退老化,退化的椎间盘逐渐失去水份,椎间隙变窄,纤维环松弛向周边膨出,椎体不稳,纤维环在椎体边缘外发生撕裂,导致髓核之突出,将后纵韧带的骨膜顶起,其下面产生新骨,形成骨刺或骨质增生。椎间盘退变萎缩后,椎体向前倾斜,椎体前缘在中线为前纵韧带所阻,两侧骨膜掀起,骨膜下形成新骨。局部的受压因素也是引起骨质增生的主要因素。治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗:卧床休息;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,腰部肌锻炼,五点支撑法,飞燕式锻炼。手术治疗:应严格把握手术指征。
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2019-11-27

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腰椎退变是什么意思
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