不一定，肿瘤可以是引起骨质破坏的原因之一，但是引起骨质破坏还有其他的很多因素。且不说外伤肯定是可以，外伤骨折以后造成的骨头有破坏，但是外伤以后骨折以后一般来说好区别，病人并不关心这一块。主要是关心连续性的并没有骨折的骨质破坏，是不是肿瘤，这个意义是非常大的，病人非常关心。造成骨质破坏，非肿瘤的原因还有炎症，还有其他的比如严重的骨质疏松，还有甲状旁腺机能亢进也可以造成局部的破坏，但是这破坏一般来说是整体的，不是局域的。局域的可能是肿瘤，也可能是炎症，就要区别这两种。还有一种是结核，比如说结核也会造成局部的骨质破坏，这是临床医生也是非常想跟肿瘤鉴别的，因为肿瘤确确实实的容易跟结核都要发生混淆。但是肿瘤一般来说分原发和特发，原发的相对少一些，转移的相对多一些，这种转移的往往其他的部位，可能已经有了肿瘤了。另外一个，结核有些个是特殊的改变，比如说有死骨，有低烧，肿瘤多数没有死骨、没有低烧，都需要医生进行专业的判断。病人自己一定要把自己交给医生，不能够自己去动心思、瞎琢磨，给自己增加没有必要的无所谓的心理压力。

骨质减少是病人看了医生之后，由医生开具骨密度的检查之后，由骨密度报告来做出的文字说明。骨质减少，一般来说病人自己感觉不到，即使到了骨质疏松，病人也未必能感觉到骨质减少，到了一定年龄或者运动比较少的人，经常会出现骨质减少，本身还不是一个病，并不需要专门去治疗，骨质减少之后能不能恢复，一般来说很难恢复，应该来说要走向将来是更重地，减少，甚至走向骨密度，可以把它看成是走向骨质疏松的前期过程，这个过程能不能够逆转或者是维持目前的状态，现在医学上都在努力去采取措施，其中的方法就是比如多运动、喝牛奶、晒太阳，这是日常自己做的方法。还有一个口服药物，补充一些钙质，比如碳酸钙，就是钙尔奇D吧，维生素D、阿仑膦酸钠处方的药物，当然了还有一些特立帕肽。希望能恢复，但是多数能够维持目前的状态，就已经很不错了，但如果不维持，不采取措施，可能走向骨质疏松的速度会更快，所以一定要采取措施。

在出现骨质疏松之前，往往有一个骨量减少的过程，在这个过程当中，机体会有一些无力或者腰椎酸痛的症状，但是一般休息或者锻炼之后能够有明显的好转。等发展到骨质疏松的阶段后，主要变现为骨痛、乏力、骨折等。骨痛部位主要在负重的关节比较多见，可为腰背部、双髋部或双下肢等，部分患者可表现为全身游走性疼痛，通常与活动、劳累、负重有关，部分患者表现为受凉后疼痛，保暖或休息后疼痛能够获得减轻。此外，骨质疏松可引起较为严重的乏力感。患者可表现为全身乏力，不愿意参加日常活动，以腰背部和双下肢为甚。严重的骨质疏松患者可发生骨质疏松性骨折，多为无外力或者轻微外力引起的脆性骨折。一旦出现这种骨折，必须要正规治疗。

骨质疏松的症状有疼痛、身长缩短、驼背、骨折、呼吸功能下降。一、疼痛：原发性骨质疏松症最常见症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%疼痛沿脊柱向两侧扩散，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰背肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。部分患者可呈慢性腰痛。二、身长缩短、驼背：多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随年龄增长，骨质疏松加重，驼背加重。三、骨折：是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。四、呼吸功能下降：胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

在骨质疏松的诊断中，CT扫描可以显示疏松椎体中央或者整个区域松质骨密度降低，有时椎体松质骨骨小梁也可呈粗点状、蜂窝状或不规则小片状低密度改变，骨皮质可见普遍变薄，而增生的骨赘显示为高密度凸起。另外，三维CT还可以从多个角度查看骨质疏松所致的椎体压缩变形，椎体的退行性变，以及伴有的变形椎体邻近椎间盘的膨出或突出。另外，可以应用定量CT来测量骨密度，提高了骨密度测量的敏感性和准确性。