乳腺导管扩张不一定是恶性疾病，其实绝大多数情况乳腺导管扩张都是良性的疾病，包括导管里的一些炎症，还有导管内的一些良性的肿瘤，叫导管内乳头状瘤，也是因为有炎症或者说有肿瘤存在造成了乳腺导管的扩张，当然在个别的情况下，导管里边有恶性病变也会造成乳腺导管扩张。通常来说乳腺导管扩张经常会伴有乳头的溢液，那么良性的乳腺导管扩张的溢液通常像淡黄色的，无色透明的情况会更多，恶性的乳腺导管扩张，溢血的情况像酱油色洗肉水样，溢血的情况会更多一些，所以乳腺导管扩张到底是良性是恶性，还要具体情况来具体分析。乳腺导管扩张的检查，包括彩超的检查，包括乳腺核磁的检查，还包括如果有溢液，可以做溢液的涂片细胞学的检查，还有乳管镜的检查，这些都是帮助判断乳腺导管扩张是良性还是恶性的重要的检查方法。

月经前由于雌孕激素分泌增加，引起乳腺管扩张、充血及乳房间质水肿导致胸痛。月经后雌孕激素撤退，如月经后胸痛消失，是正常生理现象，可以使用热水袋或热毛巾来改善乳房胀痛感，也可以通过冷热交替的敷法来改善乳房胀痛。如月经后仍不能缓解，需要做乳腺彩超检查，排除乳腺的器质性病变。经期要少吃油腻，辛辣之物，不利于缓解胸部疼痛，同时，避免巧克力，咖啡等含有咖啡因的食物，保持清淡饮食，均衡营养，尽量保持愉快的心情，多喝温水，多听轻音乐放松情绪。

乳腺导管扩张临床上大部分通过超声发现，只是超声所见的激素刺激下的乳腺增生临床表现，并不属于疾病。乳腺导管扩张症和乳腺导管扩张，两种不同概念。乳腺导管扩张症是一种与免疫系统有关的炎症性疾病，又叫浆细胞性乳腺炎，需要手术或药物治疗。单纯乳腺导管扩张，若超声发现导管扩张，不属于疾病，大部分都由于体内性激素刺激造成乳管扩张，属于乳腺增生性范畴，不需要特别处理。乳腺导管扩张症是良性疾病，常见于中、老年女性，发病高峰年龄为50到60岁。其临床表现复杂多变，易被误诊为乳腺癌，使患者遭受不必要扩大手术。在生活中要特别注意，不要有太大心理压力，适度放松，愉悦心情，对身体有很大好处。另外多吃新鲜蔬菜和水果，合理摄取蛋白质和脂肪，荤素搭配。

乳腺导管扩张症的病理改变除了会引起各种导管扩张的乳房病变以外，单纯乳腺导管病变也很常见，乳腺导管扩张症不会发生癌变。乳腺导管扩张症发病率在乳房良性疾病的5%左右，病程冗长、病变复杂、是多样化的慢性乳腺病。该病是自身免疫性疾病。急性期表现为红肿急性炎症，渡过急性红肿发炎期后进入亚急性期，则会形成脓肿，部分破溃流脓，形成疤痕挛缩。因乳腺导管壁及管周纤维组织增生及炎症反应，导致导管短缩、牵拉乳头回缩，有时会有局部皮肤水肿，呈“橘皮样”改变。临床表现有乳房肿块、乳头溢液、乳头凹陷、还有豆腐样物质分泌以及乳瘘。炎症反复发作，后期形成肿块破溃形成乳瘘。

乳腺导管扩张是一种良性的自限性疾病，预后良好，手术是治疗本病的唯一有效的治疗手段。对于仅有乳头溢液，而无肿块者，手术需切除病变扩张的导管系统。对于以肿块为主要表现的，可采取乳腺区段切除术，手术需切除全部的病变组织及病变扩张的导管系统。若合并感染有脓肿形成时，积极抗感染治疗的同时需行脓肿切开引流术，待炎症控制病情平稳3-5个月后，择期手术切除，乳腺区段切除术或象限切除术。若脓肿形成窦道，手术时需切除全部瘘管及周围部分正常组织。对术后复发或病变范围广泛者，可考虑行单乳切除术。切除的全部组织需送病理检查明确病变性质，若病理证实合并恶性病变，则需要进一步行根治手术，术后需辅助相关治疗。