胆道出血如何治疗
发布时间:2019-12-1764420次收听
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胆道出血,可以药物保守治疗、胆道引流治疗、介入栓塞治疗。
无论何种原因导致胆道出血,先药物保守治疗,包括禁食水,止血药物的使用以及护肝药物的使用。在保守治疗无效的情况下,要进行胆道引流,包括ERCP下的鼻胆管引流。因为血块阻塞胆,可能引起剧烈的胆道痉挛,患者有明显腹痛症状,而止血的有效的办法是进行动脉栓塞。因为胆道系统的血供都来源于动脉肝动脉系统,而进行介入栓塞,一般可以明确的看到出血的部位,同时进行相应的栓塞治疗。
胆道出血实际上是临床上非常少见的疾病,属于消化道出血的一种,而在消化道出血中所占的比例非常少。胆道出血患者一般可以会合并胆管炎,因为胆道出血的血块会堵塞到胆管,引起黄疸、发烧以及剧烈的腹痛。胆道出血原因现在常见原因是因为医源性的操作,比如患者本身有胆道梗阻,要进行胆道引流,在穿刺的过程中可能会引起胆道出血。其次,是胆道炎症疾病,比如胆管炎可能诱发胆道出血,还有比较少见胆管血管畸形,引起胆道出血。
无论何种原因导致胆道出血,先药物保守治疗,包括禁食水,止血药物的使用以及护肝药物的使用。在保守治疗无效的情况下,要进行胆道引流,包括ERCP下的鼻胆管引流。因为血块阻塞胆,可能引起剧烈的胆道痉挛,患者有明显腹痛症状,而止血的有效的办法是进行动脉栓塞。因为胆道系统的血供都来源于动脉肝动脉系统,而进行介入栓塞,一般可以明确的看到出血的部位,同时进行相应的栓塞治疗。
胆道出血实际上是临床上非常少见的疾病,属于消化道出血的一种,而在消化道出血中所占的比例非常少。胆道出血患者一般可以会合并胆管炎,因为胆道出血的血块会堵塞到胆管,引起黄疸、发烧以及剧烈的腹痛。胆道出血原因现在常见原因是因为医源性的操作,比如患者本身有胆道梗阻,要进行胆道引流,在穿刺的过程中可能会引起胆道出血。其次,是胆道炎症疾病,比如胆管炎可能诱发胆道出血,还有比较少见胆管血管畸形,引起胆道出血。
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