股骨头的坏死怎么办
发布时间:2019-12-1854434次收听
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股骨头的坏死可以采用非手术治疗方法保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。保守治疗效果不佳可行全髋关节置换术手术治疗。
股骨头坏死,为股骨头血供中断或受损。引起骨细胞或骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,引起病人关节疼痛,关节功能障碍的疾病。
在股骨头坏死的治疗中,首先明确诊断,病因,分期等因素,同时也要考虑病人年龄,身体一般状况,单髋或双髋受损,劳动能力,日常生活水平等因素,根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。
对于非负重面坏死,而且病灶范围小,头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变策应严格避免负重,可以扶拐,用助行器行走。一般保守治疗效果不佳,应尽早进行手术治疗,常见的手术方式是全髋关节置换术。
股骨头坏死,为股骨头血供中断或受损。引起骨细胞或骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷,引起病人关节疼痛,关节功能障碍的疾病。
在股骨头坏死的治疗中,首先明确诊断,病因,分期等因素,同时也要考虑病人年龄,身体一般状况,单髋或双髋受损,劳动能力,日常生活水平等因素,根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。
对于非负重面坏死,而且病灶范围小,头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变策应严格避免负重,可以扶拐,用助行器行走。一般保守治疗效果不佳,应尽早进行手术治疗,常见的手术方式是全髋关节置换术。
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股骨头坏死需要做哪些检查
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股骨头坏死的预后效果如何
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来关注股骨头坏死早期症状表现
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股骨头坏死症状
股骨头坏死最常见的症状是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部,表现为持续痛,静息痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或有痛性和短缩性跛行。股骨头坏死的症状、病痛出现时间,发作程度不尽相同,具体如下:1、早期:主要是疼痛,会有酸痛,随疾病发展,疼痛会加重,而疼痛有一定范围,如腹股沟周围、臀部,疼痛可误诊为膝关节疾病,由于早期疼痛不明显,或长期疼痛的过程中,突然出现缓解,让病人误以为疾病缓解或痊愈;2、运动功能受限:运动功能有内旋功能、屈曲功能,其中内旋功能受限明显;3、运动能力下降:与股骨头坏死的程度、病情的进展和发展速度有关;当运动能力出现急速下降时,会出现疼痛、跛行,甚至静息状态下疼痛。到了股骨头坏死晚期,疼痛及关节活动障碍严重,影响正常工作及生活,需行人工关节置换术。
股骨头坏死是什么
骨股头坏死是什么:股骨头也就是位于大腿近端,股骨近端的一个结构,它与骨盆的髋臼共同构成髋关节,股骨头的血运主要来源于股骨颈部的血管支持,还有一少部分是来自于股骨头韧带。股骨头坏死有两种病因,第1种是发生骨颈骨折复位或者愈合不良时,股骨头因为缺血而导致继发性的坏死,第2种是由于某种疾病或者口服某些药物而引起的股骨头自身病变,比如慢性酒精中毒或长期使用糖皮质激素,使股骨头的组织发生坏死,同时使骨组织的再生和修复能力下降,从而产生股骨头的坏死。股骨头坏死主要的症状就是疼痛,疼痛的部位常见是腹股沟区,包括髋关节和大腿内侧,可以放射到膝盖,在髋部活动的时候,疼痛比较明显,核磁检查可以发现早期的病变,病情发展到一定程度,检查普通的x线片就可以诊断。
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骨头坏死的症状
骨坏死的原因有两种:一种是感染性的骨坏死,一种是无菌性的骨坏死。感染性的骨坏死是什么呢,就是我们知道骨髓炎,大家都知道骨髓炎就是骨头的感染,被细菌感染了,细菌会吃掉一部分骨头,破坏股骨头的血运,最后会造成骨头里有死骨,这是感染性造成的骨坏死。无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死,包括股骨头的坏死,包括这个腕舟骨的坏死,包括距骨的坏死,包括肱骨头的坏死,这些位置比较共同的特征,就是这些骨头的血液血循环都比较差。到后期就会激发骨关节炎,会出现在活动的时候,走路的时候,出现功能活动的受限,后期需要手术治疗,需要做关节置换或者别的一些手术治疗。
股骨头坏死是怎么回事
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股骨头坏死要做哪些检查
出现股骨头坏死的情况医生首先要问清楚患者的病史和做一些必要的体征检查,如果患者活动髋关节有疼痛的表现,要做一些影像学检查,包括X光片以及核磁共振,Ct,核素扫描等。X光片是最主要检查的一种检查手段,但是有一些股骨头坏死的早期仅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的就是要做核磁,如果考虑骨坏死的情况需要进行核磁共振检查。核磁共振检查对于骨坏死的诊断既特异又敏感。特异性很强出现一些征象就可以确定为骨坏死,一般出现骨坏死的患者做核磁足以检查出是不是有骨坏死。其他的一些检查包括CT、核素扫描等,这些检查都没有核磁共振敏感,也没有核磁共振特异。所以X光片、核磁共振的检查对于诊断股骨头缺血坏死是一种必要的检查。
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股骨头坏死哪些情况需要换关节
患者如果延迟就医,股骨头已经出现一些明显的病变,骨小梁丢失较多、股骨头有塌陷,导致症状加重,活动受限,休息时疼痛,对于已经塌陷的股骨头其他的手术方法效果不明显,应考虑换人工全髋关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的疾病,早期可以采取一些积极的保头手术的方法,可以保住很多的股骨头。
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