骨不连的原因有多种，可以分为全身因素、局部因素和不当治疗方法三大类。全身因素：老年人身体愈合能力较差，患有慢性消耗性疾病患者如糖尿病、营养不良症、恶性肿瘤、钙磷代谢紊乱。局部因素：横行骨折断面接触面小，多发性骨折或一骨多段骨折，骨折部位的血供。开放性骨折局部感染导致化脓性骨髓炎，出现软组织坏死以及形成死骨。软组织损伤程度，严重的软组织损伤可直接损伤骨折端附近肌肉，血管和骨膜破坏血液供应。软组织嵌入，血管、肌肉、肌腱等软组织嵌入骨折端之间，阻碍骨折端的对合及接触，都会造成骨不连。不当治疗方法：反复多次的手法复位，可能损伤局部软组织和骨外膜不利骨折愈合。切开复位时，软组织和骨膜剥离过多影响骨折端血供。持续骨牵引治疗时，牵引力量过重，造成骨折端分离。骨折固定不牢固，骨折仍受到剪力或旋转力的影响，干扰骨痂生长。过早或不恰当的功能锻炼。

骨不连引起的症状主要是疼痛。骨不连是指骨愈合过程的中断，是骨折术后常见的并发症之一，称为骨折不愈合。畸形与肌萎缩，骨传导音降低，骨不连或延迟连接，骨传导音较健侧弱。局部疼痛是骨不连的主要症状，疼痛常常发生在原始骨折所致的疼痛消失之后，这种疼痛可以是持续的，骨端在移动时或试做负重时可能产生疼痛。骨折端有异常活动：骨折在6个月以上，做骨折端活动检查时，若有异常活动，即可诊断为骨不连。负重功能丧失：骨干骨折后的骨不连负重功能丧失，但某些股骨颈骨折可有跛行。X光片显示骨折端分离，间隙增大，骨端硬化和骨折端萎缩，髓腔封闭。一经确诊骨不连，用一般保守治疗方法，无法使其愈合，必须手术治疗。手术应切除骨折端硬化的骨组织，通畅骨髓腔，使骨折端成为新鲜骨折，充分植骨，坚强固定。

骨折不愈合称之为骨不连。骨折一般在三个月到半年之内能够愈合，如果在这个期间内没有愈合，称为延迟愈合，如果骨折到九个月没有愈合，同时在三个月之内没有发现进一步愈合的征象，叫做骨不连，骨不连在人体长骨中的发病率为5%左右。

骨不连的原因有全身性的因素有代谢性因素、吸烟、营养状况，嗜烟者发病率明显高于不抽烟患者；局部性因素是血运，复杂的多段骨折、粉碎性骨折、开放性骨折对血运影响较大，内固定不牢固也会导致不愈合发生。骨不连的原因有全身性因素和局部性因素。

预防骨不连的方法有：一、最大限度保留骨折部位血运，遵循微创治疗原则，术中尽量减少剥离骨折断端周围软组织。二、选择适当内固定材料或方法。三、进行功能锻炼，避免过早负重。四、避免影响骨折的不利因素，积极治疗对骨折愈合产生不利影响的基础疾病。