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双肾积水怎么办

发布时间:2019-12-1952304次收听

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双肾积水需及时通过彩超、CT、造影等检查,先明确引起双肾积水的具体原因后,再来做针对性的处理。
出现双肾积水的主要原因多见于以下可能,尿道结石堵塞尿道,由于老年男性的前列腺增生前列腺癌等原因压迫尿道后引起了慢性尿潴留。这种情况会引起双肾积水,双侧输尿管潴留。另外双侧输尿管都出现了结石,堵塞输尿管,也会易引起双肾积水的出现。
如果是由于下尿路的梗阻而导致的,及时的解除下尿路梗阻,比如尿道结石,尿道狭窄,或前列腺增生等情况后,肾积水就会得到缓解。如果是由于上尿路原因,比如输尿管的狭窄,输尿管的结石等原因导致的,及时的将结石粉碎后取出,或做输尿管狭窄段的切除,就可以缓解肾脏的积水情况。肾积水出现后,有可能会对患者的肾脏功能造成引起一定的影响。

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生活中对于肾积水这样的疾病,很多人在听到后会有着本能的惧怕,但是不管如何,一旦患病就会有着很多危害的出现。而肾积水症状表现是比较明显的,人们应该对此有着详细的了解,从而尽快的发现病情得到治疗才是最好的,通过文章我们来了解下肾积水预防的关键有哪些?
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肾积水的护理原则有什么
肾积水的患者我们在临床上还是比较多见的,对于这种疾病的患者来说如果我们不能在疾病的早期就治疗的话,那么发展到晚期就很难治愈,但是肾积水的患者我们在护理的时候还需要对症护理,因为这也是一种消耗性比较大的疾病,为此我们就来看下肾积水的护理原则。
肾盂分离和肾积水区别
肾盂的分离是程度比较轻的肾积水,长期的肾积水会造成肾功能的损害,需要及时的检查和治疗。肾盂分离其实就是肾积水。影像学检查,尤其是彩超,可能提示肾盂、肾盏等扩张,程度轻的提示为肾盂分离。其实就是轻度的肾积水。轻度肾积水的原因很多,有些患者憋尿多了之后,膀胱内压力高,导致肾盂内尿液不能顺畅排入膀胱。当膀胱排空之后,再复查肾积水即可消失。还有人壶腹型肾盂涉及的形态就是轻度扩张,并没有器质性的疾病所致,长期随访肾盂分离的程度并不加重,病理性的因素也很多,输尿管结石堵塞之后,形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤,造成轻度的堵塞。肾盂内的尿液排出不畅,导致肾盂分离,此外输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因,也会造成肾盂分离或者肾积水。由于超声检查对于肾盂积水比较敏感,但是对其病因的诊断的敏感性和特异性是有限的。所以当发现肾盂积水,肾盂分离的时候,如果程度加重或者临床症状明显时候,如出现了肾绞痛、血尿、发热等,需要进一步的进行CT或者核磁的检查,找到引起积水的原因,予以治疗,避免病情的延误治疗。
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肾积水术后注意事项有什么
肾积水术后注意事项有留置双J管期间要多饮水,避免剧烈的运动,不憋尿、多排尿。造成肾积水的原因很多,不同原因的肾积水需要不同的治疗方法。一般情况下肾积水术后需要定期的复查,明确手术的效果,是否有肾积水的复发,很多疾病并不是一次手术就能够治愈。有些患者由于肾积水的病史比较长,肾脏皮质变薄,手术后肾积水的形态不能完全恢复。此时需要对比术前及术后多次彩超、CT等检查的结果,如果肾积水无明显进行的加重的趋势提示,尿路系统是通畅,只是肾积水的形态不能完全恢复正常。虽然有肾积水,但是并不影响肾脏的功能,可以通过肾小球滤过率和醋的检查,可以定性肾积水的肾脏的功能。手术后在复查的过程中,肾积水又不断加重,可能面临二次手术的可能。有血尿的症状多饮水、少活动,血尿会缓慢的减轻,将来拔掉双流管之后,这些症状就可以缓解。因为双流管刺激膀胱导致的尿频、尿急,重者可以口服药物,一定要按照医生的医嘱及时复查,并拔出双流管,如果长时间不拔管,容易形成结石,拔管困难,腹腔镜手术或者开放手术应注意切口处有无感染,出现后应注意休息,避免劳累。
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肾积水都有什么症状
肾积水是泌尿外科常见的一种疾病,那么造成肾积水的原因非常的多,有生理性的原因,有病理性的原因。我们经常能看到很多患者拿着体检报告来说,医生你看我这有肾积水,其实他是因为当时做检查的时候憋尿憋得过多,导致的这种情况,那么可以让他排空尿液之后,再重新复查一个彩超,如果肾积水消失,那可能就是一个生理性的。还有一些是壶腹型的肾盂,通过长期的彩超等观察,积水并没有加重,甚至CT等检查,也没有发现明显的狭窄或者是梗阻。那么病理性的因素也有很多,最为常见的肾盂输尿管连接部的狭窄,这些患者他平时的时候不一定有明显的腰痛、血尿等这些症状,大部分都是体检时候发现,偶尔会有一些比较巨大的肾积水,是因为平时生活当中无意中发现的,一般有囊性的感觉,局部有彭出的包块,那么有些患者连接部狭窄的话,可能会有一些症状。比如说在这短时间内大量的喝水,然后形成大量的尿液进入到肾盂之后,由于连接部狭窄,肾盂排空受限,可能导致的肾盂的壁膜或者肾脏的壁膜受到牵拉引起的这种绞痛的症状,那么这种症状可能在短的时间内能够缓解,而且尤其是在排出大量尿液之后这种症状缓解。那么如果肾积水继发细菌感染,可能会出现发烧、寒战这些症状,表现为全程感染中毒性的症状,甚至出现休克的表现。那么上尿路结石引起的肾积水多有腰痛,小的输尿管结石,可能会造成比较严重的这种肾绞痛,还有血尿。上尿路肿瘤引起的肾积水,可能最常见的症状是一个无痛性的肉眼血尿,输尿管管腔外的病变,如妇科的肿瘤、肠道的肿瘤,还有其它系统的肿瘤转移到腹膜后,压迫了输尿管,可能也会引起肾积水。那么这是以原发病为主的临床症状,肾积水一般没有特殊的症状,此外还有前列腺增生等,慢性尿储留会有这种尿频、尿急、排尿困难等病史。
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肾积水是什么样
肾积水这个名词全称叫做肾盂积水。要先了解肾脏是个什么结构,肾脏是一个尿液排泄器官,肾脏产生尿液之后,会首先排泄到肾脏里面,储存的部位就是肾盂,肾盂下面连接着输尿管,输尿管出现梗阻或者肾盂出现梗阻,就会出现肾盂积水。另外一种说法就是肾盂积水在解剖上,或者在B超上叫做病理性的肾盂扩张,病理性的肾盂扩张相对于生理性的肾盂扩张,举例说明,有一些患者肾脏先天就是扩张的,正常的肾盂扩张是小于一公分,有一些患者可能大于一公分,这是属于生理性的,就不能认为是肾积水,而病理性的肾盂扩张就认为肾积水,会因为结石、肿瘤、感染各种的原因导致肾脏的病理性扩张,叫做肾盂积水或者简称肾积水。
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如何预防肾结石的发生
肾结石可以通过改善平时一些生活习惯来预防,由于这是一种代谢性疾病,发率比较高,和患者的生活习惯,饮食习惯还有地域有关。临床上针对肾结石的不同成因和不同成分分为三种预防方法:一、草酸类的结石,减少服用草酸类的食物,如咖啡豆、葡萄、大豆、含草酸较高的蔬菜等,对预防肾结石会有一定的作用。二、尿酸类的结石,食用一些产生尿酸少的食物,少食嘌呤类的食物。三、感染类的结石,尽量预防感染的发生,要多饮水,多食用利尿食物,可以减少结石的发生,起到预防作用
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肾积水的危害
肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻,对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛,需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低,甚至萎缩,甚至出现无功能肾,造成不可逆的影响。一旦出现肾积水,首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后,可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄,但这种狭窄没有明显的症状,容易被忽视,等到发现时,患者的肾脏已经丧失了功能,不可避免地要进行肾切除,严重降低了患者生活质量。
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肾积水术后注意事项有哪些
一般情况下,肾积水术后需要定期复查,明确手术效果,是否有复发。对比术前及术后多次彩超、CT等检查结果,如果肾积水无明显进行性加重的趋势,提示尿路系统通畅,可以通过肾小球滤过率和醋的检查,定性肾积水的肾脏功能。如果术后复查,肾积水又不断加重,可能面临二次手术的可能。一般情况下,肾积水手术后需要留置双J管,期间要多饮水,避免剧烈运动,不憋尿、多排尿,如有血尿症状,不用担心,拔掉双流管后症状即可缓解。还有一些患者可能因为双流管刺激膀胱导致尿频、尿急,重者可以口服药物。腹腔镜手术或者开放手术,应注意切口处有无感染,术后应注意休息,避免劳累。
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肾积液和肾积水的区别
肾积液和肾积水其实是同一个概念,临床上常用术语是肾积水、肾脏或输尿管的梗阻,常见原因是肾盂输尿管连接部狭窄或者异位血管压迫所致。肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物也会堵塞输尿管,造成肾脏积水。对于输尿管部位的结石堵塞输尿管之后,肾盂的尿液不能及时顺畅的排到输尿管、膀胱,也会造成肾脏的积水。此外,该部位输尿管管腔外的肿瘤、转移性的肿瘤、腹膜后纤维化等均会压迫输尿管,造成肾脏积水。一般可以通过彩超进行筛查,很容易发现。轻度肾积水,排除肿瘤或结石等病变,不需特殊处理,定期观察,注意饮食即可。一旦肾积水加重或有血尿,需要及时进一步详细检查,可能需要手术方式进行处理。
肾积水的症状有哪些
肾积水本身并没有特殊症状,当肾积水明显增多时,患者可以感到腰部或者上腹部酸胀不适。如果是尿路结石梗阻造成的肾积水,多伴有肾绞痛和肉眼可见的血尿。如果为先天性狭窄造成的肾积水,容易合并尿路感染,患者出现寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。肾积水有时呈间歇性发作,发作时患者腹部有绞痛、恶心、呕吐、尿量减少,经过数小时以后疼痛会消失,随后排出大量尿液,这种情况多见于输尿管梗阻。当然长时间的肾积水导致患者出现肾功能下降以后,患者往往表现有乏力、不想吃东西、精神很差,有贫血,甚至会出现眼睑、颜面部以及双下肢的水肿。
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肾积水怎么治疗最好
肾积水的原因可能是由于输尿管口闭合不全、输尿管口狭窄膀胱挛缩等情况,主要的症状有腰部酸胀痛,不要觉得可能是腰部受凉或者是累了,一定要提高警惕,及时的去医院检查一下,应为如果是受凉或者累了,一般都是双侧腰部不舒服。肾积水的治疗方法可以保守治疗,另外对于梗阻部位的病变,就可以运用局部处理的方法。
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导致肾积水的原因有很多,如肿瘤、结石等疾病。肾积水是指在肾内潴留尿液。抽烟可以引起肺癌,但是很少有人知道,抽烟也会引起泌尿系统的肿瘤,从而直接影响到泌尿系统,再加上有的人爱憋尿,不爱去厕所,喝水少而又抽烟,那得泌尿系肿瘤的可能性会很高。所以,第一,尽量不要抽烟,并且还要多喝水。第二,经常体检。第三,爱长结石的患者,特别是已经排过结石,一段时间又长出来的人群,要改变生活习惯,从饮食结构上找一找原因。平时也需定期锻炼增强免疫力等。