肾上腺结节不一定都需要手术。当b超或者是ct，TCL肾上腺结节的时候，需要去做进一步的检测，看一看肾上腺的结节是有功能的结节还是无功能的结节。如果是无功能不分泌任何激素的结节，并且结节在一公分以下，一般来说是不需要手术的。这时定期的监测即可。如果有肾上腺的结节差，并且血压这个波动很大，血浆的醛固酮或者是糖皮质激素或者是二茶酚胺的水平是升高的，这个时候就需要手术治疗。

肾结石疼痛的症状表现是腰部或者上腹部疼痛，疼痛剧烈难忍，患者坐立不安、难以忍受，是阵发性的发作疼痛，并沿着输尿管的走形，放射至会阴部、腹沟或者大腿内侧、男性的阴囊、女性的阴唇等。肾结石可以引起腰部的疼痛，甚至肾绞痛。疼痛持续的时间可长可短，同时可有肉眼血尿或镜下血尿，同时伴有消化道的症状有恶心、呕吐等症状。患侧的肋犄角处叩击痛，形成肾绞痛的原因是结石在肾盂、输尿管内移动之后，或者突发坎顿，导致上尿路的急性的梗阻。由于管腔内壁张力增加，疼痛感受器受到了牵拉之后，会引起剧烈的疼痛，输尿管或者伸展臂水肿和平滑肌缺血是炎症介质增多，激活了更多疼痛感受器，进一步加重了痛感。肾绞痛是非常严重的疾病是非常错误的观点，只有小结石，如一厘米左右的结石才会形成肾绞痛。当结石比较大，尤其大于两厘米的结石，不会有严重的肾绞痛，都会出现腰部不适、隐痛、酸胀等症状，而会有血尿，因此当肾绞痛自行缓解，或者用药后缓解也要到医院去复查。因为结石堵塞时间长了，一般肾绞痛也会自行消失，其实并不一定排除了体外长时间的肾积水，肾功能的减退或者无功能。

肾结石比较典型的症状是腰部疼痛，部分患者会伴有血尿、寒战、高热等，和结石的大小位置是否伴有感染有一定的关系。如果是比较小的结石，一般是没有任何不适症状的，也不会对身体造成明显的危害。对这种小结石可以不需要做特殊处理。如果结石比较大，伴有了肾脏的积水，患者会出现腰部酸胀疼痛的感觉，部分患者会伴有血尿。如果伴发了感染，往往还有寒战、高热、全身感染的症状。尿常规检查，往往会提示伴有白细胞升高以及红细胞升高。如果患者出现了以上症状，需要考虑肾结石的可能性比较大。如果小的结石落入了输尿管，会引起输尿管的痉挛，从而产生肾绞痛。肾绞痛疼痛往往比较剧烈，突然发作，往往伴有恶心呕吐的症状，需要及时的去医院进行解痉、止痛治疗，必要时还需要通过手术来将结石粉碎后排出体外。

早期的肾结石主要是指及时刚形成的初期，这种情况下患者一般没有任何不适症状，通常很难被发现，一般都是在体检时通过彩超检查才被发现的。这种情况下结石往往都比较小。患者没有不适症状。对于这种早期的比较小的结石，可以通过多喝水、勤排尿、多运动、增加尿量，依靠尿液的冲刷作用，将结石冲出体外，必要时也可以配合排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等药物来进行排石治疗。如果结石位于肾脏的下盏，还需要进行倒立拍背，先将结石移入肾盂或者是输尿管之后，在进行排石处理。如果在排石的过程当中，出现了腰部明显的疼痛感，甚至是血尿等，则需要及时的去医院进行解痉、止痛治疗。如果结石在输尿管内引起了嵌顿，可以考虑做体外冲击波碎石治疗，或者是输尿管镜下钬激光碎石治疗，将结石粉碎之后排出体外。

经皮肾镜取石术属于有创治疗法。主要是经过肾外面的皮肤，通过穿刺法穿到肾盂内，往肾脏内放一个支架管，从肾脏放到输尿管。用专门的特殊器械，逐渐扩大到大约跟筷子粗细，或稍微更粗一些。通道打通了以后，使用专业器械进到肾盂内，寻找石头的位置，进去以后把石头打碎，打碎后通过通道把碎石吸出。在最开始时候做的通道上放一根肾造瘘管，肾造瘘管一般手术以后，一周左右拔除。