有时候，在临床上会碰见这样的患者，比如她说大夫，这个月经前，用试条测了一下，发现怀孕了，结果第二天月经又来了，这是怎么回事，如果在阴道出血前，曾经用早孕试纸测过是弱阳性，也就是试条上显示一深一浅，结果第二天又出现阴道出血，而且阴道出血的持续时间，阴道出血的量，全身的感觉、症状，就像来月经一样，有可能是生化妊娠。现在的早孕试纸技术也是越来越好，所以尿里面HCG的值很低的时候，也检测出来了，但是很快，因为生化掉了，就正常像来月经一样。如果7天以内能干净，那就可以不用管，也不用过度的去焦虑，也许就是胚胎本身有问题，自然淘汰的过程。还有一类患者，会出现自己在阴道出血前，用早孕试纸检测出来是弱阳性，结果就是阴道少量的出血，说是月经，量有点少，如果不是月经，确实是红的，从阴道里出来的，这个时候要考虑是不是先兆流产，或者是不全流产。必要的时候，如果出血超过7天，就要进行处理，B超如果提示宫位有不均质的回声，提示不全流产，必要的时候用药物或者是手术要给进行处理。还有就是早早孕试条测是一深一浅，同时又伴有阴道少量的出血，甚至有的人会觉得一侧下腹肚子不舒服，要高度的警惕宫外孕的发生。宫外孕因为是没有在正常的位置上着床，HCG的浓度就比较低，在用早孕试纸检测的时候，又是弱阳性，同时因为着床的位置有问题，所以有的会表现为子宫内膜剥脱，表现阴道少量的出血。这个时候，不要认为是不是怀孕了，要保胎，这个时候一定注意，要把宫外孕给甄别出来，因为它是属于妇科的急症，严重的时候，有可能会造成病人的生命危险。

性生活后出血病因比较多，出血部位也不同，阴道、宫颈、子宫的很多相关疾病都会出现性生活后出血的表现。宫颈病变比如宫颈炎症，可以引起宫颈表面糜烂状态，由于慢性炎症刺激还会在宫颈口生长出舌状或肉芽状增生组织，这种组织质地脆，触之易出血。宫颈病变还包括宫颈癌变或者癌前病变，病变组织表面会有小血管增生，并且质地脆，接触后很容易出血，所以均会出现性生活后出血的情况。阴道炎或出现阴道壁的损伤时，例如第一次性生活后处女膜的破损，或者性生活过程中过于激烈阴道壁的损伤都可能导致同房后出血。子宫腔内的疾病，比如子宫内膜炎、子宫内膜息肉或者粘膜下子宫肌瘤，甚至子宫恶性肿瘤，在性生活中易宫腔充血，接触后容易出血。当然不排除宫内节育环受挤压损伤宫腔、同房后来月经了或者排卵期生理性出血的可能。综合上述众多原因，如果出现同房后出血一定要到在正规医院积极检查，查明原因后再进行下一步对症治疗。

经间期出血，又称之为排卵期出血，就是指女性在两次月经的中间，会有阴道出血表现。而经间期出血的主要症状，就是在没有任何诱因的情况下出现阴道流血，但由于这时出血量比较少，所以往往是白带混合少量血丝一起流出，而且在经前期出血的时候，还可能会有下腹部的疼痛，就如同来月经的症状。有些女性在经间期出血时，也可能会有胸部胀痛现象，因为这时体内的雌激素水平特别高，所以在高水平雌激素的刺激影响下，就可能出现胸胀痛现象。偶尔一次排卵期出血，多是由于熬夜劳累压力导致，暂时可以不做任何的处理治疗，而是顺其自然即可。但如果连续三个月都出现经间期出血，那就最好要检查激素6下，然后服用短效避孕药，通过抑制排卵来治疗。

还不到来月经阴道出血的原因包括器质性和非器质性疾病，器质性疾病常见原因有子宫内膜息肉、宫颈因素、粘膜下肌瘤、子宫内膜病变、剖宫产瘢痕处憩室、生殖道炎症等，非器质性疾病常见原因有激素水平波动、黄体功能不全、口服避孕药、凝血功能异常等。通过妇科查体可发现阴道、宫颈、盆腔是否有异常。基础体温测定（BBT）可用于判断是否为排卵期出血、黄体功能不全。B超检查特别是经阴道超声或经直肠超声可用于诊断是否存在子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、盆腔包块等，对于可疑子宫内膜病变者可进行诊断性刮宫或者宫腔镜检查，经以上检查未明确病因者需进行凝血功能检查或排除妊娠相关疾病。对于经间期出血最重要的是找到病因，针对器质性疾病或非器质性疾病进行对症治疗。非器质性疾病可给予孕激素或者复方口服避孕药治疗。

人流后半个月出血鲜红，出血量不多，可能与人流后排卵雌激素下降有关系，这种情况一般不需要进行治疗，如果出血较多，伴有腹痛，首先考虑到有没有不全流产，如果彩超检查宫腔内有残留，需要及时清宫。一般人工流产以后会有少量的阴道流血，一般会持续1-2周，如果做完人流以后一直有血量，且比较多，没有停止的趋势，需要去医院复查B超，观察宫腔内是否有残留，如果有残留，需要及时清宫；如果残留不多，可以口服、生化颗粒、口服消炎药，再继续观察1周。人流术后注意禁止同房1个月，1个月以后复查盆腔彩超，观察子宫恢复情况，如果子宫恢复正常，无感染，可以同房，同房一定要注意避孕，避免意外怀孕。