牙釉质损伤可能是以下几点原因导致。1、龋病，主要是牙齿在细菌的作用下，牙体硬组织中的有机成分被分解,导致牙釉质发生的慢性破坏,进而导致牙体的缺损。2.牙齿外伤，如交通事故或咬过硬的食物等可造成牙体的折断，一般前牙的发病率比较高。3.磨损，由于不良的生活习惯和夜间磨牙等，可造成牙冠的病理性磨损，严重时可以引起咀嚼功能的障碍以及颞下颌关节紊乱病等。5.酸蚀症，由于牙齿在工作环境中经常接触酸或者长期大量饮用碳酸饮料者，以及胃酸过多的患者，由于牙齿长期受酸作用而使钙脱失,造成牙体组织逐渐丧失。

老是牙龈肿痛，一般来说是局部因素的刺激，主要还是因为牙齿周围有较多的食物残渣、细菌、软垢形成了坚硬的牙结石，压迫牙龈，引起牙龈的肿胀和疼痛，同时还有全身表现是抵抗力下降，比如最近熬夜了、吃了辛辣刺激的食物，这个时候就会加剧牙龈肿痛的发生。此外，一种比较常见的情况是牙齿因为龋坏引起根尖周的炎症，然后炎症会波及到牙龈，这个时候也会出现牙龈和牙周的肿痛。出现这种情况患者要及时就诊，对相应的牙齿进行根管治疗，才能使症状得到及时的控制。

如果牙齿出现了松动的情况，我们应该怎么治疗。首先我们要明确一下牙齿松动的原因。在临床上比较常见的原因有两种，一个就是牙周的情况，如果牙齿周围的卫生情况没有得到比较完善的清理，牙齿周围始终有一些牙石、软垢、菌斑、这些容易造成牙周组织发炎的刺激物的这个存在。牙周组织长期处在严重的情况底下，牙槽骨发生了破坏，牙齿就会松动了。根据牙齿松动的程度，如果牙齿周围的骨头已经绝大多数被破坏了，牙齿松动达到了我们临床检查上的三度以上，我们就可以考虑把松动牙进行拔除。如果牙齿的松动程度没有达到需要拔牙的程度，我们就需要一个完善的牙周治疗，尽量的把牙齿周围的这些刺激因素给它去除掉，减轻牙周的炎症。希望牙周的组织能够尽量的稳定下来，然后保持牙齿的稳固的状态。如果牙齿出现特别松动的情况，也不要觉得特别可惜，希望它留下来，拒绝拔牙，这样特别松动的牙其实也很难发挥咀嚼的功能，而且松动的牙齿在咀嚼的过程当中来回的摆动，也会更加刺激牙龈发炎，引起我们的身体的不适。

症状较轻的牙龈脓包可以自愈，牙龈如果出现脓包，这种肿胀，可以使用一些微量元素以及抗微生物药物进行治疗。中药有些清热去火的药物也可以使用。在牙龈肿胀过程中，可以使用一些维生素C、叶酸以及复合维生素B这样的药物，这些药物具有很好的抗氧化作用，以及促进局部粘膜修复的作用。在牙龈肿胀后，使用维生素类药物，还是具有一定的治疗作用。发生牙龈肿胀后，可以使用一些具有抗炎作用的漱口水，新洁尔灭和双氧水，目前都有合适浓度，用于漱口的制剂可供使用。这些灭菌药物，都能很好的杀灭积存在牙龈周围的细菌，起到治疗炎症的目的。另外一些口服的甲硝唑、强力霉素等维生素类，都可以起到较好的效果。但是药物都有一定的副作用，一定要在医生的指导下使用。祖国的传统医学为牙龈肿胀，也提供了一些效果较佳的治疗途径，硫磺、配早黄等药物，具有清热解毒作用，用于治疗牙龈、牙周感染性疾病。这些药物也有一定的使用范围，牙龈如果仅仅存在肿胀，说明疾病在可控制范围内，使用一些药物，能够帮助阻断疾病进展，促进早期恢复肿胀。如果发生得比较急促，肿胀范围比较大，也可以通过切开排脓方式，对肿胀进行控制。牙龈炎发现肿胀，如果单纯的靠自愈一般是很难实现的，应该在控制牙龈炎的基础上，服用一些药物，甚至通过手术方法，及早的对这种脓肿进行控制。

牙龈肿痛需要到医院处理，给予局部冲洗和消炎药、漱口水，并且清理牙结石；如果出现牙尖乳头肿痛，更是需要饭后及时清理牙缝，需要及时施行洁治和刮治。牙龈肿痛就是牙龈肿胀，实际上是说牙龈发炎。牙龈发炎最常见的原因，还是牙结石的刺激，就是口腔里面有牙结石堆积在牙龈表面，刺激牙龈发炎，引起牙龈肿胀。1、如果有牙结石，要到医院进行处理。急性的牙龈肿胀特别厉害时，需要局部冲洗，如果肿胀不厉害，就用消炎药配合漱口水，并及时的进行牙结石的清理洁治和刮治。2、个别的牙间乳头肿痛。出现情况，如病人的某个牙缝特别大，经常塞东西，这时候塞完以后，实际上病人是没有注意的，过了两个小时以后他就觉得这个地很不舒服，肿的厉害，这是牙龈乳头炎，表现牙龈的一个急性的肿胀，需要冲洗上药，如果经常某一个牙缝出现牙龈反复肿胀，一定要注意饭后及时清洁牙缝的食物嵌塞。因为每顿吃完饭以后缝都塞住，必须清洁掉，下次才能防止这个缝的肿胀，如果全口牙龈肿痛了，就要进行全口牙齿的一个洁治和刮治和维护。