老百姓说的筋是一个俗称，实际上医学上说的应该是手腕及手指的屈伸肌腱。肌腱疼痛常见原因有急性外伤性的以及慢性炎症性的。1、急性外伤：各种外伤所致肌腱及周围的闭合或开放性损伤，常伴有明显疼痛及活动受限，需到正规医院骨科就诊，明确肌腱损伤情况，一般会伴有局部的红肿以及淤血，行保守治疗患者可以在受伤之后的24小时之内冷敷，超过48小时可以选择热敷，肌腱断裂的建议手术治疗。2、慢性炎症：患者由于过多的活动手指或者局部受凉之后，就会出现手上肌腱的疼痛，即腱鞘炎的情况，这种疼痛一般会伴有活动障碍或者出现弹响、卡顿症状，在屈伸手指的时候症状会明显，通过休息以及局部热敷之后症状就会缓解，严重的可以做局部封闭治疗或者冲击波治疗，如效果仍欠佳甚至加重，建议行小针刀或开放手术松解腱鞘，大多数病人可治愈。