万象城平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

腰椎神经鞘瘤怎样治疗

发布时间:2019-12-2655463次收听

语音内容:

腰椎神经鞘瘤治疗有手术治疗和神经外科微创手术治疗。
腰椎神经鞘瘤治疗办法是手术治疗,通过手术将神经鞘瘤切除,手术存在并发症和风险。切除神经鞘瘤会损伤神经根,出现下肢局部区域的麻木或肌力减弱。
如果神经鞘瘤比较小,神经没有受到压迫或没有症状时,采取保守治疗的办法。通过核磁共振检查明确为腰椎神经鞘瘤后,应到神经外科就诊,因为是良性疾病,可以通过神经外科微创手术治疗来获得治愈,症状能够消失,而且避免病变的复发。每半年复查一次核磁共振,了解神经鞘瘤的术后情况。
腰椎神经鞘瘤是常见的疾病,发病表现为腰部疼痛伴有一侧下肢或双侧下肢的放射性疼痛。神经出现损害表现会双下肢或一侧下肢的肌肉萎缩、乏力、行走困难。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

01:57
神经鞘瘤术后神经受损可以恢复吗
对于大部分神经鞘瘤患者的神经功能,术后是能够有效恢复的。大概80~90%的神经鞘瘤发生在脊神经的后根,手术之后可能会带有神经根分布区的麻木,而由于皮神经的分布是有交叉支配的,邻近的神经根可以代替这部分神经根的功能,一般在1-3个月之后,功能就可以逐步恢复。还有一些神经鞘瘤是发生于脊神经的运动根,在肿瘤切除、神经切断之后,患者可能会在术后出现一定程度的运动功能障碍。这种运动神经功能障碍通常在1-3个月之内能够有效的恢复。大部分患者在半年之内都能够完全恢复到正常状态。
神经鞘瘤能治好吗
神经鞘瘤属于良性肿瘤,可通过药物治疗、手术切除等方法系统性治疗,可逐渐痊愈。
神经鞘瘤能活多久
神经鞘瘤以良性肿瘤较为多见,不影响患者生存期;也有少数神经鞘瘤会发生恶变,影响患者生存期,而具体生活时间由实际病情和选择治疗方案而定。
神经鞘瘤的早期症状有哪些
神经鞘瘤可分为:听神经瘤、三叉神经瘤、脊神经瘤、腰骶部神经瘤,早期症状根据生长部位不同,而有差异性。
神经鞘瘤可能会复发吗
神经鞘瘤绝大多数,属于良性肿瘤。由于它与正常的脊髓,和神经根的边界相对比较清晰。对于有经验的神经外科医生来说,是可以实现肿瘤全切在全切之后肿瘤并不容易复发。同时由于神经鞘瘤绝大多数属于良性肿瘤,所以术后复发的风险也是比较低的。当然也有一些神经鞘瘤由于和神经根和脊髓,有一定程度的粘连特别是那些完全浸润到。神经根内的神经鞘瘤尤其是累及脊髓前根,也就是我们所说的运动根的神经鞘瘤。在肿瘤切除过程中如果牺牲了这条神经根,会造成患者严重的这种运动功能障碍,这个时候呢我们可能会造成一些,神经鞘瘤的残留总体来说神经鞘瘤,是可以通过显微神经外科手术进行肿瘤全切,而达到很好治疗效果的一类肿瘤很少会在术后复发,当然也有一小部分神经鞘瘤特别是发生在神经纤维瘤病患者的神经鞘瘤,有发生恶性转变的倾向。或者一些神经鞘瘤本身在初发的时候就是恶性肿瘤,这类在手术切除之后是有复发倾向的,我们在临床上需要进行严密的监测,定期进行磁共振检查来明确肿瘤是否有复发。
语音时长 01:40

2020-03-11

56734次收听

神经鞘瘤怎么引起的
神经鞘瘤主要是由于颅神经和脊神经表面神经鞘的施旺细胞,异常增殖形成的肿瘤。神经鞘瘤具体病因可能和遗传因素、环境因素等多方面的因素有关系。但具体的病因仍然不十分清晰。对于一部分神经鞘瘤,可以有明确的病因,可以追寻例,如发生在1型神经纤维瘤病,和2型神经纤维瘤病患者的神经鞘瘤,这类神经鞘瘤主要是由于基因突变所造成,在临床上叫做NF1基因突变。和NF2基因突变这类基因突变后,可以在颅内、椎管内形成多发的肿瘤,包括神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤乃至胶质瘤等多发的肿瘤。患者还可以出现白内障、虹膜错构瘤,皮肤多发的咖啡斑、皮肤神经鞘瘤,和神经纤维瘤等多发的异常,主要是由于基因突变所造成。另外,颅内神经鞘瘤,特别是听神经瘤,有研究显示,可能与长时间环境中的噪音污染有关系,特别是在工作环境中长期在高强度噪音情况下的工人,前庭神经鞘瘤的发生率有所增高。所以推测可能和噪音的刺激有相关性。
语音时长 01:48

2020-03-11

58321次收听

02:39
神经鞘瘤会复发吗
神经鞘瘤会不会复发,要具体情况具体分析。神经鞘瘤与正常的脊髓和神经根的边界比较清晰,有经验的神经外科医生可以实现肿瘤全切,在全切之后肿瘤并不容易复发;同时由于神经鞘瘤绝大多数属于良性肿瘤,所以术后复发的风险也是比较低的。也有一些神经鞘瘤和神经根、脊髓有一定程度的粘连,如果肿瘤切除过程中牺牲神经根会造成患者严重的运动功能障碍,这时可能会造成一些神经鞘瘤的残留;还有一小部分恶性神经鞘瘤在手术切除之后是有复发倾向的。
02:37
神经鞘瘤手术后遗症
神经鞘瘤手术后可能会出现神经根支配区域的麻木和异常感觉,发凉、发热或者发痒的感觉,肌肉力量下降、瘫痪、肌肉萎缩等。另外,还有一些特殊部位的神经鞘瘤也有特殊的后遗症。临床上椎管内的神经鞘瘤是最常见的神经鞘瘤,这类肿瘤手术切除之后,有时会出现受累神经根的功能障碍,患者出现神经根支配区域的麻木和异常感觉,有时会有发凉、发热或者发痒的感觉,严重的会出现肌肉力量下降、瘫痪、肌肉萎缩等。还有一些特殊部位的神经鞘瘤也有特殊的后遗症,上颈段的神经鞘瘤,术后患者可能会出现呼吸困难;中胸段的神经鞘瘤,术后可能有胸背部的束袋样感觉;腰骶段的神经鞘瘤,可能会影响患者的大小便和性功能。
听神经鞘瘤可以活多久
神经鞘瘤可能会在几周,甚至几个月之内危及生命,如果能够得到及时有效的治疗,愈后相当不错。听神经鞘瘤是最常见的颅内神经鞘瘤,在听神经鞘瘤发生之后一般是呈缓慢的进展,初期先出现耳鸣、听力下降,随着肿瘤体积的增大、压迫脑干可能会出现头痛、脑积水、双眼视力下降,甚至出现昏迷等表现。听神经鞘瘤进展相对比较缓慢症状可以持续数年,甚至十余年之久。诊断明确之后,如果肿瘤体积比较小通过立体定向放射外科治疗,或者手术治疗。可以达到长期的比较理想的预后,而对于那种体积特别大的听神经鞘瘤,特别是直径超过4公分以上使脑干受压。第四脑室受压引起梗阻性脑积水和严重颅内压增高的。所以总体来说听神经鞘瘤属于一种良性肿瘤,体积比较大的听神经瘤特别是4公分以上的听神经鞘瘤,突然发生瘤内出血有可能在较短的时间内危及生命。
语音时长 01:22

2020-03-05

49439次收听

01:59
神经鞘瘤是怎么引起的
神经鞘瘤的病因尚不明确,可能与基因突变、外伤,和机械性的、物理性的刺激有关系。神经鞘瘤是由于神经根的表面的施旺细胞异常增殖形成的。不管是颅神经还是脊神经,神经表面都有一层绝缘的膜,这层膜是由施旺细胞构成的,而施旺细胞的异常增殖就可以形成神经鞘瘤。神经鞘瘤的具体病因并不十分明确,只有一小部分多发的神经鞘瘤、神经纤维瘤是由于基因突变造成的;一些散发的神经鞘瘤病因并不十分明确;也有一些研究显示,神经鞘瘤的发生与外伤和机械性的、物理性的刺激有关系。
02:05
神经鞘瘤怎么治疗
神经鞘瘤的治疗方法,要具体情况具体分析。神经鞘瘤属于颅内和椎管内的一种良性肿瘤,在治疗方法上首选手术全切肿瘤。例如对于颅内听神经鞘瘤和三叉神经神经鞘瘤,要在显微镜下进行肿瘤全切,因为这类肿瘤周围常有一些重要的颅神经和脑干,所以术中需要进行电生理监测。对于难以全切的肿瘤,为了保护神经功能也不要强行切除,术后可以进行立体定向放射外科治疗来控制肿瘤生长。对于体积比较小、症状比较轻微的神经鞘瘤,也可以考虑进行立体定向放射外科治疗。
神经鞘瘤怎么治
神经鞘瘤治疗有手术治疗和药物治疗。一、手术治疗:肿瘤大到一定程度逐渐压迫脊髓,如颈髓、胸髓受压迫后,出现运动障碍、瘫痪,一侧肢体活动不灵或双下肢活动不灵,甚至大小便障碍。因此神经鞘瘤首选手术治疗,因是良性肿瘤,其包膜完整,手术从包膜上剥离即可,不必切除邻近正常组织。二、药物治疗:一般性手术预防性抗感染选用磺胺类药,或主要作用于革兰阳性菌药物,如:红酶素、青酶素等。手术范围较大、肿瘤部位深则一般采用联合用药,如作用于革兰阳性菌药物,如青酶素加作用于革兰阴性菌药物(如庆大酶素加作用于厌氧菌的药物如灭滴灵)手术前后感染严重或手术创面较大,修复方式复杂者,可根据临床和药敏试验选择有效抗生素。
语音时长 01:47

2020-01-09

63978次收听

神经鞘瘤的症状
神经鞘瘤又名许旺细胞瘤,是由周围神经的神经鞘所形成的肿瘤,亦有人称之为神经瘤,为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。神经鞘瘤在临床上最常见的典型的症状就是神经根痛。脊神经的神经鞘瘤患者表现为一侧肢体或躯干的放射性的过电样的疼痛,其中颈神经的神经鞘瘤可能会出现一侧胳膊、手的过电样的疼痛,胸神经的神经鞘瘤表现为一侧胸部、腹部的放射性的过电样的疼痛,夜间疼痛会比较明显,腰骶部的神经鞘瘤患者会出现一侧下肢的放射性的疼痛。此外,颅内听神经的神经鞘瘤,患者会有耳鸣、听力下降等表现;三叉神经的神经鞘瘤患者会有面部疼痛、麻木等表现。
语音时长 01:34

2019-12-26

57811次收听

神经肿瘤是怎么引起的
神经鞘瘤起源于施万细胞。虽然有一些关于神经瘤病因的推测,但直到现在还没有完全找到真正的诱发因素。目前最倾向的原因是:肿瘤抑制基因缺失。
颈1-2椎管内外沟通性神经鞘瘤手术切除
神经鞘瘤为椎管内常见良性肿瘤,由脊神经雪旺氏细胞鞘发生而成,属于椎管内髓内肿瘤,多在硬脊膜内脊神经上发生;发生在硬脊膜以外脊神经上者相对较少。本例为椎管内外沟通性神经鞘瘤,瘤体从硬脊膜外脊神经上发生,瘤体大部位于椎管外,少部位于椎管内,但对脊髓造成了严重的挤压。