外阴小疙瘩，很多是外阴，或者阴道炎症刺激产生。另一些可能是外阴HPV感染造成的疣，还有很多别的可能的原因，如非特异性皮疹、皮脂腺增生等。其中，外阴或阴道炎症刺激产生的小疙瘩最为常见，这些情况下一般伴有外阴瘙痒、白带异常、白带异味等表现，阴道内一般很少有痒的感觉。但很多情况下，都是阴道炎分泌物刺激外阴，产生痒和小疙瘩这样的表现。所以，有这些表现需要到医院就诊，进行外阴和阴道检查，取分泌物进行化验，明确病因并进行治疗。需要注意的是，不同类型的炎症，用的药物并不相同，甚至相反。比如，细菌性炎症需要口服或者外用抗生素类药物，而这些药物可能会导致霉菌性阴道炎症状加重，而这些炎症很难通过自己的症状上判断清楚病因，所以不推荐根据自己的症状判断该用哪一种药物。如果是皮脂腺增生等没有任何症状的外阴小疙瘩，一般无需特殊治疗，过一段时间可能就会自行消失。如果是外阴湿疣，则是外阴HPV感染所致，HPV感染治疗的手段有限。如果肿物较大或者影响生活，可以到医院就诊，进行药物治疗或者物理治疗去除肿物。另外的一些小疙瘩，可能只是皮疹等非外阴特异性的皮肤疾病，有症状的可以到医院就诊，明确诊断并进行相应治疗。有些外阴的炎症与内裤上刺激性物质有关，可以考虑更换纯棉、刺激性较小的内裤，症状即可得到明显的缓解。

怀孕38天，如果明确是怀孕了，通过血的监测，通过尿的监测明确怀孕了，如果有出血，这个时候要做超声的检测，超声检测的目的就是看，怀孕以后孕囊是种植在了宫腔内，还是宫腔以外。宫腔内是属于正常的一个怀孕状态，这个时候如果要是出现了少量出血，有没有先兆流产的表现，最主要是进行保胎的治疗。如果是宫内看不到孕囊，宫外有可疑的妊娠病灶，这就出现了一个比较严重的并发症，叫异位妊娠，这要尽快到医院住院观察，进行治疗，否则可能会出现异位妊娠病灶的破裂，危及生命。所以，一定要注意关注38天出现阴道出血风险比较大的症状，一定要及时到医院去做检查，明确诊断。

下体瘙痒用药应根据不同类型阴道炎选择不同治疗方法，治疗霉菌性阴道炎以克霉唑栓、制霉菌素栓等阴道塞药为主，同时用克霉唑软膏涂抹外阴，配合碳酸氢钠清洗或者坐浴效果比较好。细菌性阴道炎可以用甲硝唑栓阴道塞药同时用高锰酸钾坐浴。滴虫性阴道炎可以口服甲硝唑片，同时夫妻双方同时治疗，避免交叉感染。由于女性的外阴长期处于封闭的状态，因此很容易造成大量细菌增生，从而引起各种妇科炎症，给患者带来明显的瘙痒感。下体瘙痒一般是指外阴瘙痒，可先去医院检查白带常规，明确致病菌后再进行针对性治疗，不可盲目用药，以免加重病情。外阴瘙痒是妇科常见症状，多发生于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴唇、会阴和肛周。而外阴是特别敏感的部位，妇科多种病变及外来刺激均可引起瘙痒，使人寝食难安、坐卧不宁，多为阵发性发作，一般夜间重，瘙痒重者，可见皮肤抓痕。如果是外阴过敏引起的瘙痒，内衣裤最好选择棉质材料，对卫生巾以及洗液过敏可以更换品牌，出现过敏需及时停用，同时用抗过敏药物涂抹。外阴皮肤局部营养不良也可引起瘙痒，需要保持外阴皮肤清洁干燥，不吃辛辣刺激性的食物，避免使用刺激性的药物清洗外阴，局部可以用激素软膏进行涂抹。如果治疗无效，有不典型增生或者怀疑恶变的，需要手术治疗。女性出现明显的下体瘙痒后，应当避免用手频繁的去抓挠私处，可以立即咨询医生，并且服用激素类或者抗感染的药物。

阴道炎好治。阴道炎通常比较好治疗，尤其是对于初次出现阴道炎的女性，往往通过外用药清洗或者阴道局部塞药治疗以后，就能很快缓解症状。而且女性在出现阴道炎以后，常常都会引起白带分泌物的异常，并伴有外阴瘙痒、异味等不适现象。阴道炎是属于妇科最常见的炎症，只是由于阴道炎症的类型不同，所以在发现阴道炎症以后，不能够盲目用药，而应该先去医院妇科检查白带常规，来判断具体的阴道炎类型，然后根据检查结果来进行对症的用药治疗。目前最常见的阴道炎类型，就是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎，以及细菌性阴道炎。如果是细菌性阴道炎，那通常就可以考虑口服甲硝唑片，同时用甲硝唑栓来进行阴道局部塞药治疗，总而言之，阴道炎是比较好治的。

阴道炎的类型特别多，不同的阴道炎症其引起原因会有一定差异。如果检查以后，确诊是滴虫性阴道炎，那常常要考虑是由于性生活直接传播导致，因为男性在感染滴虫以后没有任何的不适症状，所以容易成为传染源而导致女性感染，通常可以口服奥硝唑胶囊，同时再用甲硝唑栓，或者是甲硝唑凝胶来进行阴道塞药治疗。如果检查以后考虑是霉菌性阴道炎导致，而且这类女性已经有过性生活，多要考虑是长期服用广谱抗生素，或者是免疫抑制剂，甚至是由于血糖过高，还有可能是因为女性的免疫力下降而导致。可以口服氟康唑胶囊，同时在用克霉唑栓，或者是硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊，来进行阴道上药治疗，而且在治疗期间要绝对禁止同房。