月经不调可能非器质性病变引起月经失调、月经失调可能因为器质性病变、垂体上长了瘤、多囊卵巢综合征。月经失调是指月经出现周期和月经持续时间的改变，就是月经本来月来一次变成了30多天或者20多天来一次，原先的节律性发生改变，或者本来持续3天变成了7天，都叫月经不调。1.是非器质性病变引起月经失调，就是没有长任何的肿瘤，可能就是内分泌引起。女性有个内分泌的调节系统，在体内发挥着很大的作用。如果出现了内分泌的失调，会导致月经的失调。比如最近精神特别紧张要考试，或特别劳累，或者用影响内分泌的药物，去吃紧急避孕药，或者用减肥的药物，可能影响内分泌的平衡系统，打破了平衡系统之后，月经就会出现失调情况。2.月经失调可能因为器质性病变、长东西导致，也可能卵巢子宫上长东西，会导致月经过多，或不来月经、月经不断，在生殖系统上，如果长了肿瘤，可能会导致月经失调。3.可能就是垂体上长了瘤，垂体上如果长了胃腺瘤或者垂体肿瘤，是会影响月经，可能会导致月经失常。4.多囊卵巢综合征，它是一种内分泌的疾病，影响身体各个器官，也会导致月经的失调。主要表现为月经老不来，月经稀发。经失调是一个统称。它可以因为内分泌的原因，也可能因为器质性疾病的原因，要从各个方面去考虑。

女性在来月经的时候出现血是黑的，这时需要看是在月经来潮的第一天出现黑血，还是在整个月经期都出现黑血，同时还需要根据女性的月经周期、月经量来进行综合判断。如果女性是在月经来潮的第一天，或者是月经的最后一天出现月经血是黑的，往往是属于正常的生理性表现，就是因为这时候内膜剥落比较少，血液在阴道里面淤积被氧化，而导致的生理性表现，可以不用做特殊的处理治疗，但也可以考虑服用来促进月经血的排出，从而改善这种现象。如果是在整个月经期都是黑血，而且整个月经量特别少，已经小于20毫升以下，那常常就要考虑是异常的月经，有可能是卵巢内分泌功能失调，雌激素低下而引起的表现，也有可能是怀孕导致的异常阴道流血，而不是真正的来月经现象。

月经不调一般需要挂妇科或者是妇科内分泌来就诊。月经不调是一个广泛的概念，凡是引起月经异常的疾病统称为月经不调。引起月经不调的原因有很多：子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫腔粘连、妇科恶性肿瘤等疾病均会引起月经不调。此外，青春期或者围绝经期由于不排卵，会出现月经不调。此外，另外，内分泌疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进、卵巢早衰等疾病都会导致月经不调。服用某些药物如精神类药物、紧急避孕药等均会引起月经不调。过度减肥、运动量过大、精神压力过大、精神创伤等均会引起月经不调。这些疾病均有可能影响生育。月经不调一般需要挂妇科或者是妇科内分泌来就诊。如果是器质性病变引起的月经不调，需要去妇科治疗。如果是内分泌因素或者是其他因素引起的月经不调，需要在妇科内分泌进行调经治疗。

首先，月经不调，要考虑几大方面，第一首先看是青春期女性。如果青春期女性的月经不调，它可能表现在周期的延长，或者是经量的增多，或者是经期的延长，还有周期的缩短，都属于月经不调。那么这种情况主要和性轴的建立不完善，也就是青春期还没有完全成熟有关系。这个是有个过程的。如果出现严重的情况，比如失血性贫血，那是要干预的。如果仅仅是个不规律，没有其的异常可以观察。那么围绝经期的月经不调，这和激素的减退卵巢功能的减退有关系，也是有个过程的。一样如果月经量多导致了贫血，我们是要干预的。如果没有异常，月经越来越少，时间越来越长，那么这是一种正常的生理现象。如果是育龄期的月经的失调，那也是要详细的去寻找原因。和宫内节育器，以及子宫卵巢输卵管等宫颈的病变，也有一定的关系。另外就是和精神心理的因素，也是有直接的影响。所以不同的原因会导致不同的表现，导致不同的月经失调。

因为月经不调的情况下也有排卵，稀发排卵，只要有排卵，只要男同志没有问题，怀孕的人还是大有人在的。所以月经不调是某些情况不影响生育。但是如果是一个无排卵性的功血，也就是没有排卵的月经，这种情况自然是不可能怀孕的，需要全面的检查，否则不是一句话，月经不调能不能怀孕，影响不影响生育，这个都是因人而异，相对而言。所以在月经不调的时候来看，比如想怀孩子，我们先做一些常规的检查。B超妇科内诊，还有一些其的化验，血色素，有没有贫血等等。同时我们也要看一下，月经不调的时候有没有流产史，有没有吃减肥药是等等。如果有流产史，要注意一下宫腔的情况。