14岁女孩月经不规律，如果出血不多，可以不用治疗，如果出现月经异常，特别是大量出血时应及时到医院就诊。
14岁女孩月经不规律是由于青春期女性初潮过后需要1.5-6年时间（平均4。2年）才能建立稳定的月经周期性调节机制。由于这个时期卵巢功能及排卵机制没有完善，并且青春期少女正处于生理和心理的急剧变化期，情绪多变、感情脆弱，发育不健全的机体调节机制更容易受到内、外环境的多因素影响，导致排卵障碍，从而导致青春期功能性出血。
14岁女孩出现月经异常，需要进行以下检查：
1、有性生活的人应进行尿妊娠试验排除妊娠及妊娠相关疾病。
2、凝血功能检查排除凝血及出血功能障碍性疾病。
3、盆腔超声检查可了解子宫情况，明确有无宫腔内占位性病变及其他生殖道器质性病变。
4、考虑内膜病变可能者必要时进行刮宫诊断。
5、基础体温测定可以有助于判断有无排卵。
6、血常规检查确定有无贫血情况等。治疗上以止血、调整月经周期为主。如果出血不多，单纯月经不规律，可以不用治疗。