感染性休克是什么
发布时间:2020-01-0660830次收听
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感染性休克的并发症有哪些
感染性休克的并发症最有代表性的呼吸窘迫综合征:休克病人的肺血管阻力增加,动静脉短路开放,肺泡毛细血管灌流量减少,由它所引起的并发症对患者的生命构成极大的威胁,主要症状还包括有:呼吸窘迫综合征、脑水肿、心功能障碍等等。
感染性休克可以治好吗
感染性休克可以治好,也可以造成死亡。这个取决于感染灶是否解除。在重症医学科接触感染休克当中,有一部分患者可以找到病因,也就是可以找到感染灶。比如病人发生泌尿系梗阻,发生膀胱和输尿管结石造成梗阻,引起感染休克。如果要解除梗阻,采用激光手术等方法解除结石梗阻,再配合后期治疗,这样休克可以治好。但是也有一系列病人,虽然找到感染灶,比如化脓梗阻性胆管炎,死亡率很高,而且进展很快。如果在6个小时内不能及时就医,不能及时解除梗阻,那么一旦出现感染休克、血压下降,甚至都等不到外科手术治疗。即使外科手术解除梗阻,但是之前发生梗阻时候,炎症介质释放入血,也会引起机体一系列级联放大反应,发生休克,这个时候即使解除梗阻,也有可能后期感染休克无法控制,造成病人死亡。在ICU像这种严重感染性休克,死亡率是50%。
感染性休克诊断标准
感染性休克怎么抢救
感染性休克首选药
感染性休克的并发症有什么
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感染性休克的并发症有哪些
感染性休克的并发症有脑水肿、心力衰竭、呼吸窘迫综合征、肾脏损害等。发生感染性休克的病因有很多,比如SARS重型肺炎、尿路梗阻、尿路结石、胆囊炎可以引起感染性休克。感染性休克的并发症更重要是着重于感染性休克的病因诊断。首先要先对症治疗,比如使用血管活性药,配合使用其它补液,甚至使用激素冲击疗法。并发症发生取决于病因,也取决于休克严重程度,以及患者自身条件。
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感染性休克的病因
感染性休克的病因跟分类相关,分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。这四大类休克当中有不同的病因。比如患者吃坏肚子,上吐下泻,造成低容量休克。如果受到车祸,造成病人腹腔出血、肝脾破裂,叫低血量休克。老年人发生心梗、心肌收缩力下降,心脏供血不足,就是心源性休克。分布性休克往往就是重症感染,毒素释放入血。如剧烈疼痛,血管扩张有效容量不足,就是神经源性休克。还有梗阻性休克,如心包填塞。分类当中其实就包含病因分类,休克病因非常关键,只有抓住病因,才能解决休克。
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感染性休克能治好吗
感染性休克可以治好,也可以造成死亡,感染性休克是否能治好取决于感染灶是否解除。有部分患者可以找到感染灶,如发生泌尿系梗阻,引起感染休克。只要解除梗阻,再配合后期治疗,这样休克可以治好。但也有一系列病人,虽然找到感染灶,如化脓梗阻性胆管炎,如果在6个小时内不能及时就医,不能及时解除梗阻,那一旦出现感染休克,甚至都等不到外科手术治疗。即使外科手术解除梗阻,但是之前梗阻时候,炎症介质释放入血,会引起机体一系列级联放大反应。这时即使解除梗阻,也有可能后期感染休克无法控制,造成病人死亡。
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感染性休克的诊断标准
多器官功能障碍需要进行血液检查、影像学检查、超声、心电图等检查。多器官功能障碍在致病因素作用下,短时间内24-48小时发生两个或两个以上器官发生功能障碍,叫多器官功能障碍。诊断往往需要做多个器官部位检查,比如发生意识障碍,要做头核磁、超声、CT;发生呼吸衰衰要做肺CT,血气分析。如果发生肝脏损伤,要查肝脏损伤,比如病毒,铜蓝蛋白,这些特异性肝损伤标注。肾脏同样是如此,比如发生AKI急性肾损伤,要查一些损伤标注,所以检查要取决于哪个器官发生了功能障碍。
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