吞咽困难是指各种原因所导致的饮食或者进食的障碍。营养不良是吞咽困难所导致的直接的最常见的并发症。针对营养不良，可以有以下两点：首先是改善或者是改变饮食摄入的方式。不能经口进食的可以改为鼻饲饮食或者是胃燥路饮食，甚至全胃肠外营养。不能勉强的进行经口饮食，这样很容易导致营养摄入的不均衡、营养摄入的的减少，出现营养不良。其次是改善摄入的饮食的营养的结构，这个需要有专业的营养科室进行，专门的配备适合患者的需要的营养液等等。这些营养食物或者是营养液，根据患者的疾病、患者的代谢的情况，根据患者的糖、蛋白、脂肪的消耗量，进行配备配置，从而符合患者的营养的需求。

吞咽困难是指各种原因所导致的饮食、进食的困难，或者是称之为咽下困难。吞咽困难无法进食，那么我们主要有两种方法，一种方法是从鼻饲饮食插入胃管，从胃管里打入各种流质的食物，从而维持患者的营养的均衡。如果患者有各种原因所导致的不能够经食道的摄入食物，那么可以进行胃造瘘的饮食，进行完全胃肠外的营养，维持患者的营养均衡。在这个进行鼻饲饮食或者是胃造瘘饮食的过程中，我们需要对患者进行积极的护理，积极的治疗原发的疾病，逐步恢复或者是治疗患者，使患者能够经口进行饮食，从而恢复正常的进食的状态。总而言之，吞咽困难，无法进食，主要的是经鼻饲饮食或者是胃造瘘饮食，还有一个就是完全的胃肠外的营养。

吞咽困难是指各种原因所引起的进食、饮食的困难，或者称之为咽下困难。吞咽困难的检查主要是针对引起吞咽困难的原发基础疾病的检查。一般的检查包括我们血液的检查、包括咽喉部内镜的检查，也就是电子喉镜的检查，详细检查鼻咽喉以及这些上气道的部位，看看有无急性的炎症、肿瘤，以及其他疾病比如咽喉部运动障碍性的疾病。其次要用内镜检查一下食道胃部，尤其是食道以发现有无食道癌、食道憩室等引起吞咽困难的疾病。还有一个我们需要进行一些影像学方面的检查，包括摄片、CT、磁共振等方面的检查。神经系统方面的检查，主要是针对的一些神经肌肉性疾病进行检查，发现有无软腭麻痹，有无中枢性的疾病导致神经支配障碍，也就是肌肉的瘫痪等方面的检查。总之临床上的检查是很多种的，目的主要是发现引起吞咽困难的原发性的疾病，从而进行相应的治疗。

吞咽指的是将舌部口腔内容物推向咽部，腭部反射性上提将鼻咽部封闭，并将食物送入口咽部，然后咽部肌肉发生一系列的反射性松弛和收缩将食物逐渐推向深部的过程。这一过程当中任何步骤出现问题都会造成吞咽障碍，严重的患者就会造成吞咽困难。发生吞咽困难的原因比较复杂，包括舌部，软腭，咽部肌肉神经功能障碍仅可能造成吞咽困难，甚至完全不能吞咽。但大多数局部肌肉的损伤仅仅会造成吞咽功能的轻度问题。如果达到吞咽困难的情况大多和脑部支配吞咽功能肌肉群的神经出现了问题有关。最常见的原因即为多发性脑梗死导致的假性延髓性麻痹，损伤到了双侧大脑半球的皮质脑干束影响到双侧脑神经对负责吞咽肌肉的支配。而造成舌肌，软腭，咽肌都出现肌肉麻痹，从而出现明显的吞咽困难。

发生脑梗死之后造成吞咽困难，治疗的目的是为了维持吞咽障碍患者的基本营养及预防吸入性肺炎的发生。在脑梗死之后吞咽困难能否恢复需要长期观察。在出现严重吞咽困难时，应该及时应用鼻饲管来进行鼻饲进食，但时间不宜过长一般，要少于三周，以防止吞咽肌肉群出现失用性萎缩。对于出现吞咽困难的患者要进行相应的教育指导，包括饮食的调节，营养的需要等，并进行言语暗示，当食物在口中后要暗示吞咽困难患者闭唇，运动舌，想吞咽。并且要进行一些进食位置的调整，90度角的坐姿可以达到最大限度的气管保护，大多数出现吞咽障碍的患者都应该采取这种坐姿。在平时可以进行一些吞咽功能治疗包括仪器电刺激来改善局部肌肉功能。