腺肌症痛经怎么办
发布时间:2020-01-0763089次收听
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对于子宫腺肌症的患者,由于子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层后,会周期性的增生萎缩坏死,所以这次就会导致进行性加重的痛经表现,而且疼痛特别严重。这时不但会导致痛经,还会引起月经量过多,甚至导致不孕。由于腺肌症患者的年龄、生育要求,以及严重程度不同,所以具体怎么处理治疗,就会因人而异。但对于月经来潮期间出现的痛经患者,通常都可以口服布洛芬缓释胶囊来进行对症止痛,必要的时候还可以直接肌注6542来缓解。
对于年轻的女性,如果有生育要求,腺肌症又不严重,那就可以暂时不做任何处理,而是尽早备孕怀孕。因为在怀孕以后,腺肌症可能自愈。但如果是没有生育要求的子宫腺肌症患者,年龄又小于40岁以下,而且腺肌症还比较严重,那就可以考虑在宫腔内放置曼月乐环来进行治疗,既能够缓解痛经,又能够减少月经量。
对于年轻的女性,如果有生育要求,腺肌症又不严重,那就可以暂时不做任何处理,而是尽早备孕怀孕。因为在怀孕以后,腺肌症可能自愈。但如果是没有生育要求的子宫腺肌症患者,年龄又小于40岁以下,而且腺肌症还比较严重,那就可以考虑在宫腔内放置曼月乐环来进行治疗,既能够缓解痛经,又能够减少月经量。
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子宫腺肌症月经出血多是怎么回事
子宫腺肌症因为异位子宫内膜在肌壁间反复出血,造成子宫体积增大、子宫内膜面积增大,同时子宫肌壁间反复出血,造成子宫肌层纤维增生,使子宫肌层收缩不良等因素,都会导致月经过多。正常月经量是5到80毫升,月经量多少和子宫体积大小,子宫内膜厚度、子宫内膜面积大小、子宫肌层收缩性能以及子宫内膜增生等因素有关。对月经过多治疗,首先看患者年龄是否有生育要求决定。如果患者比较年轻,有生育要求,症状也比较轻,可以选择药物治疗,比如口服药物达那唑、孕三烯酮,但这些药物有比较明显副作用,有时患者不能耐受。另外可以选择亮丙瑞林注射,注射后子宫缩小可以考虑生育。如果患者症状比较重,没有生育要求,可以施行病灶切除切除术,但术后仍然有复发风险,对于年龄大没有生育要求的可以选择子宫切除术。
子宫移位怎么治疗
子宫内膜异位症治疗强调个体化,治疗主要是根据患者年龄、临床症状、病变部位和病变范围,以及患者是否有生育要求来决定治疗方法。首先要明确医学上不存在子宫移位,它的标准术语是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外任何部位,比如肚脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺,甚至是手臂、大腿,还有腹壁剖宫产的切口、会阴侧切口,但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜,以卵巢和子宫骶主韧带最常见,其次是子宫和其他脏腑膜。对于比较年轻、有生育要求、没有卵巢囊肿形成、有经期腹痛痛经明显患者,可以选择药物治疗,比如口服短效避孕药、孕激素治疗,另外如果有较大卵巢内异症、囊肿,特别是卵巢包块,性质不能明确者,需采取手术治疗,对于药物治疗效果不好,局部病变加剧,并且生育功能没能恢复,选择手术治疗。
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子宫腺肌症又叫子宫肌腺病,主要是内分泌失调造成的,尤其是现在白领女性生活节奏特别快,甚至工作压力非常大,承受的压力很大,常常处于焦虑状态,甚至晚上容易失眠,她的内分泌失调就会导致子宫肌层有内膜的异位,就形成了子宫腺肌症。子宫腺肌症主要的表现就是渐进性的痛经,主要是原来痛经不明显,现在随着每一次月经痛经越来越厉害;还有的人子宫腺肌症会导致月经量增多,也有的人子宫腺肌症月经量明显减少;还有子宫腺肌症的人很难怀孕、不怀孕,甚至怀孕之后容易流产、容易胎停育。
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子宫腺肌症的症状
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层,并在子宫肌层进行增殖和出血周期性变化的一种病变。子宫腺肌症的临床症状主要有以下几方面:第一,痛经。进行性逐渐加重的痛经是子宫腺肌症最典型的临床症状。随着子宫内膜每个周期的剥脱,经血在子宫肌层逐渐瘀滞,痛经也逐渐加重。第二,子宫增大。随着子宫内膜周期性剥脱、瘀滞,会使子宫肌层逐渐的增厚,子宫体积也逐渐的增大。第三,月经量增多,甚至导致经期贫血。另外,子宫腺肌症还可造成子宫内膜病变,甚者导致不孕。
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子宫腺肌症可以怀孕吗
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子宫腺肌症的症状
子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种。子宫内膜异位症的临床症状,主要表现为下腹部的疼痛以及痛经。典型的临床症状为继发性痛经,进行性加重。疼痛的部位多位于下腹部、腰骶部以及盆腔中部,有时可以放射至会阴部、肛门以及大腿内侧。子宫腺肌症的临床表现主要为月经过多,经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位往往位于下腹部的正中,常在月经期前一周开始,直至月经的结束。大约有35%的患者没有典型的症状,子宫腺肌症患者月经过多的发生率为40%到50%,表现为连续数个月经周期中月经量增多,会影响女性的身体、心理、社会和经济等各方面的生活质量。
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子宫腺肌症手术怎么做
子宫腺肌症必要时要进行手术治疗,手术分为保守型手术和根治性手术,要根据患者的具体情况而进行决定。对于一些症状比较轻微有生育要求,并且已经接近绝经期的患者,我们可以适用像达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行相应的治疗,可以暂时的缓解症状,但是药物都有相应的副作用,并且在停药后症状有可能会出现复发。对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌症的患者,可以试行病灶的局部切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术,是否保留卵巢取决于卵巢有无病变以及患者的年龄。
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