尿路结石多大可以手术
发布时间:2020-01-0765103次收听
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腰腹部绞痛——鉴别诊断为泌尿系统结石
患者是一名青年女性,在一天之前突然出现腰腹部的疼痛,疼痛为阵发性的绞痛,并且伴随着阴部的反射性疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状,在入院后我为患者紧急安排了泌尿系统B超检查,发现右输尿管下端出现结石并且右肾部有少量的积液,随即确诊为泌尿系统结石,通过体外冲击波碎石治疗后恢复良好。
腰背部疼痛可能与泌尿系结石有关,需要鉴别诊断来确诊
我接待了一位女性患者,突然感觉腰背出现疼痛,休息也得不到缓解,于是给予患者经过检查后,排除急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆囊结石等,最终确诊为右侧肾结石。给予患者采用碎石取石术并辅以药物治疗,患者住院7天后症状好转,遂出院。
泌尿系统结石-手术搭配药物治疗很重要
本例患者为中年男性,7天前无诱因尿频、尿急、尿痛,排尿困难,偶伴腰部疼痛等症状,遂至我院就诊。通过检查后初步诊断为泌尿系统结石后并收入院。入院后行经尿道膀胱镜检查+碎石取石术(钬激光)进行治疗,术后给予药物抗感染、利尿通淋及对症治疗。经治疗后,尿痛消失,无腹胀、腰痛,予以出院。
蛋白质吃多了会出现什么情况
蛋白质是生命的物质基础,是组成人体细胞和组织的重要物质成分。但是补充蛋白质并不是“多多益善”,吃蛋白质过多也是有危害的。第一,影响肾脏功能。因为蛋白质代谢产生废弃物需经肾脏排出体外,所以蛋白质吃多会导致代谢物增多,无形中会增加肾脏的负担。健康的肾脏可以承受,但对于有慢性肾病的人来说,过量的蛋白质摄入会造成肾功能的恶化,对于蛋白尿、肾功能损伤、肾功能不全患者要适当限制蛋白的摄入,肾衰患者一般是低蛋白饮食。第二,引起消化不良。过多的蛋白质食物的摄入,会影响到碳水化合物的正常摄入,蛋白类食物消化分解得相对慢一些,吃多了容易造成腹泻、腹胀、食欲减退等症状,不利于消化功能。第三,容易诱发泌尿系统结石。蛋白质的摄入可以增加尿中钙和草酸盐的含量,经常大量摄入蛋白质食物会增加肾结石的发病风险。第四,蛋白质吃多了容易导致肥胖,另身体没有获得碳水化合物时,摄入过多的蛋白质后,体内多余的蛋白质在肝脏中会转换成肝糖原储存起来,多余的蛋白质就会转变成脂肪,这也是导致皮下脂肪堆积、形成肥胖的一种原因。健康成年人,按照体重公斤数计算,每天每公斤体重摄入1-1.2g的蛋白是比较适合的;当然在一些特殊的生理时期,比如怀孕期、哺乳期、大病初愈的人群,可以适当增加蛋白质食物的摄入量。在补充蛋白的时候,可以选择优质蛋白或者乳清蛋白等。
男性的尿的红色的原因
泌尿系结石有什么症状
如果患者出现泌尿系结石,有可能是患者出现疼痛或者是排尿困难等情况。一般来说泌尿系统结石患者最典型的就是疼痛性肉眼血尿,经过患者做一个彩超或者是查一个尿常规就可以诊断,因为诊断泌尿道结石最有效最直接的办法就是做一个彩超。对于彩超是最好看,肾结石或者是输尿管结石、膀胱结石都可以诊断的,最典型症状就是出现疼痛或者是腰背部疼痛,还有可能就是排尿中断,肉眼血尿的情况,这些都可以有助于肾结石或者是其他结石的诊断。这些就是结石的典型的症状,在治疗上可以多种方法,有可能是内科保守治疗,也可能是手术治疗,但是也可能是体外冲击波碎石治疗。对于这种结石建议患者还是要积极的到医院进行处理,在饮食上也要干预,同时建议患者要定期的到医院来复查,因为这种结石有可能容易复发的。
什么是泌尿结石
尿路结石如何治疗
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结石怎么检查
结石通过超声检查、X线检查、泌尿系的CT检查、磁共振成像等。结石检查手段有很多种。临床上最常用方法是超声检查,优点是无创、无辐射、无副反应、便捷、价格较便宜。1、检查方法叫做腹平片,是X线检查。对于阳性结石来说,能有百分之八、九十检出率。2、泌尿系的CT检查,目前来说结石检出率,或检查结石敏感度最高检查方式,缺点是有辐射,价格昂贵。还有其他检查方式,如静脉尿路造影、磁共振成像,都能把结石检查出来。目前来说,临床上最常用方式是泌尿系超声检查、泌尿系的CT检查为主。
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中药怎么排结石
中药是通过遵循清热利湿,通淋排石进行排结石。中药排结石方法,首先看中医如何看待结石。中医认为结石是湿热下注、炼液为石,也就是说跟热有关。中药治疗结石,一般是遵循清热利湿,通淋排石方法。最常用方子叫做三金排石汤,三金指三种带有金字一种中药,比如说金钱草、鸡内金,还有海金沙,相互作用就起到这种清热利湿,通淋排石作用。在中药现代研究上,这样方子,能增加肾脏产生尿液速率,就是增加尿量,增加单位时间里尿液排出;其次它会增加输尿管,也就是泌尿系统和尿路平滑肌蠕动,促进排石。
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微创碎石注意事项
微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种,如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项,患者身体情况,如既往病史、高血压、心脏疾病、出血性倾向疾病。最后一个要注意问题,患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物,长期服用药物,容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术,还要对患者心脏、肺做评估,要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性疾病病史。
泌尿结石的原因
泌尿系结石的病因复杂,是多种因素共同作用的结果,但最重要的是与遗传,自然环境和饮食环境有关。营养状况和全身性疾病对泌尿系结石的影响更大。其性能是尿液中的溶质成分被结晶,然后在很长一段时间内积累形成结石。
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泌尿系结石有什么症状
泌尿系结石最主要的症状是腰腹部疼痛、睾丸部位的疼痛和血尿等。根据结石不同的位置,疼痛表现会不一样。肾结石会表现为腰部的隐痛或者胀痛;输尿管结石,疼痛会比较剧烈,会是一个绞痛的性质。而且根据输尿管上段或者中段或者下段的结石,疼痛也会不同。如在上段的结石,可能会出现腰部的疼痛,中下段的结石,可能是腹部的疼痛,甚至会出现阴囊或者睾丸的放射。尿道结石或者膀胱结石,主要表现为排尿时阴茎的放射痛或者排尿中断。同时还有可能出现血尿,有些是肉眼可见的血尿,有一些可能只是镜下血尿。
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结石术后尿管几天能拔
上尿路结石患者放置的支架管一个月左右可以拔出,下尿路结石患者尿管两三天就可以拔出。现在泌尿系结石治疗主要采取采取微创手术,手术后恢复比较快。上尿路结石,手术以后第二天就基本上可以下地活动。因为上尿路结石患者体内会放置双J管,术后短期之内在双J管没有拔出的情况下,可能会有一些轻微的血尿,但是这些不影响患者日常的生活和工作。一般体内的这个支架管,保留一个月以后,可在医院门诊拔出,拔出以后基本上没有任何影响。下尿路结石患者可能手术以后会保留尿管,尿管一般在术后两三天就可以拔出,拔出尿管以后基本上可以和正常人一样生活。
泌尿系结石的微创治疗
泌尿系结石是泌尿外科的常见病、多发病,存在于肾、输尿管、膀胱及尿道,可引起剧烈腹痛或腰痛。随着生活水平的不断提高,饮食结构的改变,发病率有逐年上升之势。现在,泌尿系结石,特别是上尿路结石,所继发或并发出现的梗阻、感染、息肉或肿瘤以及肾功能损害甚至丧失,也有所增加。因此,正确的治疗不仅可使患者尽快康复,还可以预防各种并发症的发生及提高疗效。治疗方法包括药物、体外碎石及微创治疗等几大类。
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