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什么是二甲双胍

发布时间:2020-01-0958222次收听

语音内容:

二甲双胍是临床上比较常用的降糖药物,是目前临床上对于2型糖尿病的治疗首选的药物,常常联合其他降糖药物以及胰岛素进行治疗。
第一,二甲双胍的作用主要是在于肝脏,抑制糖异生,减少肝糖原输出,主要是改善胰岛素抵抗而起到降糖的作用,并且能够作用于外周组织,其中包括肌肉和脂肪,能良好的改善肌糖原合成,从而降低游离的脂肪酸,从而提高胰岛素的敏感性,大大的增加葡萄糖的利用与摄取。第二,二甲双胍片能作用于肠道,改善抑制肠壁细胞对于葡萄糖的摄取,从而提高了胰高血糖素样肽-1,也就是我们临床上所说的(GLP-1)的水平,从而起到了较好的降糖作用。第三,二甲双胍可以调节血脂的水平,改善体内脂肪的分布,并且能够减轻体重,同时还能够调节肠道的菌群,有抗癌,延缓衰老,降低心血管发病的风险,对抗雾霾等。

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孕期为什么一只手肿一只手不肿
孕期一般是指妊娠期,妊娠期一只手肿一只手不肿可能与激素变化、血液循环不良、糖尿病、关节炎、高血压等原因有关。如果该情况较为严重,需及时前往医院。1、激素变化:在妊娠期孕妇体内的激素分泌的醛固酮增多,可能导致体内水和钠滞留,引起手肿,通常是正常的情况。2、血液循环不良:随着子宫增大,可能压迫盆腔静脉使血液回流受阻,可能会导致患者出现一只手肿一只手不肿的情况,可以使用毛巾热敷手部,促进血液循环。3、糖尿病:在妊娠期可能会出现糖尿病,由于糖代谢不良,导致手肿,可以遵医嘱在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等药物进行改善。4、关节炎:如果手部使用频率较高,且没有得到充足休息,可能会引发关节炎,导致一只手肿。建议及时休息,并遵医嘱使用金天格胶囊、消风止痛宁胶囊、盐酸氨基葡萄糖颗粒等药物进行改善。5、高血压:如果存在高血压,血压长时间对手部血管产生压迫,可能会引起孕期一只手肿一只手不肿的情况。可以遵医嘱服用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平片、甲基多巴片等药物进行改善。在妊娠期,孕妇的身体较为虚弱,需注意避免剧烈运动,并保持充足的睡眠时间。
糖尿病人能吃糯玉米吗
糖尿病病人能吃糯玉米,但是一定要注意食用量。糯玉米属于一种比较常见的食物,其中含有丰富的碳水化合物,而且膳食纤维也比较丰富,能够补充体内所需要的营养物质。糖尿病患者可以将糯玉米作为主食,替代馒头、米饭等精细的米面,其中的含糖量不是特别高,而且能够增加饱腹感。患者适量食用,一般不会出现血糖水平上升的情况。但是如果食用量过大,可能会加重胃肠道的负担,出现消化不良等情况。因此,患者要根据自身的实际情况,严格限制糯玉米的摄入。此外,糖尿病患者需要定期监测血糖。根据病情的变化情况,在医生指导下适当调整药物的用量,以免过量用药以后出现低血糖的情况。也需要根据自身实际情况进行体育锻炼。
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2022-06-10

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南瓜子糖尿病能吃吗
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2022-06-10

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血糖空腹6.5能恢复吗
空腹血糖6.5mmol/L,是糖尿病前期。正常人空腹血糖小于6.1mmol/L。现在可以预防糖尿病,通过生活方式干预,包括饮食的控制,多运动,让体重能够保持正常范围。尤其是超重肥胖的,经过比较特别有效的管理体重,血糖有可能恢复到正常。实在不能恢复正常,可以吃药物,如阿卡波糖、二甲双胍,服用以后血糖能降下来。但此种降下来,是通过部分治疗措施的,要控制饮食、运动。所以,要通过努力才能恢复正常,但若成功以后又放松了,血糖会反复上去。所以,保持是最重要的。
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应该说是正常的,只要血糖仪没什么问题。正常人空腹血糖,我说的是静脉血,我们国家是规定是在6.1mmol/L以下,世界卫生组织也是6.1mmol/L,但是美国用的指标是5.6mmol/L,是这么一个不同的标准。用血糖仪测定的空腹血糖,5.4mmol/L一般会说正常,因为血糖仪测定的血糖,大概这个和静脉血比有15%,最高不超过15%的误差,所以5.4mmol/L,再加15%也不会太高。但是用美国标准来判断,可能测出来这个结果值,5.6mmol/L就算高了,要看用什么标准。
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糖尿病的发病具有明显的遗传因素,1型糖尿病是由几种基因受损所造成的,而2型糖尿病可能是由于胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖溶酶基因和线粒体基因损伤而导致的。糖尿病在临床上分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病及其他特殊类型。
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糖化血红蛋白是血中的葡萄糖与红细胞血红蛋白相结合的产物,血红蛋白糖化是一个缓慢的不可逆的非酶促反应,与血糖的浓度、高血糖存在着相关性。红细胞在血液中循环的寿命是120天,因此糖化血红蛋白,是反映过去的8到12周,也就是2到3个月的平均血糖的一个浓度的一个水平,并不受每天血糖波动的一个影响。比如偶尔的1次餐后高血糖或者空腹血糖的升高,并不能直接反映通过糖化血红蛋白反应。因此说在观测这个了解糖化血红蛋白,主要是反映平时过去的两三个月血糖控制的一个情况,正常值一般是4%到6%。可以用糖化血红蛋白来回顾血糖的监测,指导临床来调整治疗方案。糖化血红蛋白升高,提示最近的两三个月的血糖控制不良,还可以用糖化血红蛋白来筛查糖尿病的预测,以及将来的控制的一个情况。再有就是糖化血红蛋白升高,与微血管大血管并发症密切相关,比如视网膜病变,以及心血管病变等。再有就是糖化血红蛋白,在监测时也要注意。建议患者一般是3到6个月查一次糖化血红蛋白。
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除血糖控制达标之外,还要注意糖尿病并发症的筛查,每年的糖尿病眼底、血管的B超检查,都是早期发现糖尿病并发症重要手段。二期糖尿病,每年进行并发症筛查,一型糖尿病在发现五年之后进行并发症筛查。糖尿病还会存在其他功能的损伤,肝肾功能需要定期检查,有没有合并其他疾病。还要关注是否同时合并了大的血管病变,如动脉硬化等。
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降糖药的副作用
降糖药的副作用主要包括两个方面:第一个副作用是低血糖。一些降糖药物降糖效果很好,可以促进胰岛素分泌增加,降低血糖。如果病人病情比较轻,或者降糖药物的用量比较大,胰岛素分泌过多,就可能引起低血糖。第二个副作用是体重增加,这个副作用主要针对2型糖尿病人。因为现在大部分2型糖尿病人本身体重会超重,或者一些药物,比如促进胰岛素分泌的药物或者胰岛素,能增加体重。所以这个也是一种不良反应或者副作用。还有其他类型的不良反应,比如有些药物会引起胃肠道反应,恶心、呕吐或者腹泻。
甘油三酯高不能吃哪些
甘油三酯升高很大的一个原因是不良的生活方式,特别是不良的饮食习惯。所以甘油三酯高的患者,首先应该从饮食上反思自己,比如应该少吃火锅、肥肉。火锅里含有大量的油脂,尤其是牛油、猪油等甘油三酯含量特别高的食物。火锅类的食物不仅甘油三酯含量高,而且尿酸含量也特别高,会导致高尿酸、高甘油三酯。所以火锅应该少吃,尽量不吃。其次就是肥肉。肥肉因为含有大量的油脂,尤其是甘油三酯,食用肥肉之后,人体内的甘油三酯水平迅速升高,所以肥肉也不能吃。第三、一些含有大量热量的西餐,包括黄油、芝士等物质,都会升高甘油三酯,所以西餐也应该尽量少吃。第四、一些最容易忽视的食物,包括瓜子、花生和坚果。这些坚果类的食物,含有大量的油脂,特别是甘油三酯。吃了大量瓜子花生、坚果,就会升高人体血清的甘油三脂水平,必须要注意。注意饮食是一个基础方面,患者还要通过运动降低甘油三酯,尤其是每周保持150分钟的中等到高等强度的体育锻炼,能够帮助减肥,减少血脂水平。
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2019-05-30

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为什么会得糖尿病
糖尿病有明显的家族史,这种疾病还和不良的饮食习惯有关系,如果平时吃的太饱,经常把水果当饭吃,可能会诱发糖尿病,另外,长时间睡眠不好,压力太大也可能会出现糖尿病。想要预防糖尿病的出现,要注意控制体重,坚持适度的运动,合理饮食等。
糖尿病人吃什么好
患有糖尿病的人,要时刻把血糖值控制好,过高或者过低都会有影响,为了能够很好的控制住病情,在饮食上要注意,早餐一定要吃,多以燕麦片为主,喝粥的时候可以适当的加些燕麦片。在平时的主食上也要多吃些粗粮,比如说玉米面,荞麦面等等,即便是大米也要在里面加些蔬菜,鱼肉之类的,这样就能够很好的控制住血糖问题。
妊娠糖尿病对胎儿的影响
妊娠期糖尿病会使胎儿的死亡率增加、新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加、巨大儿的发生率增加以及增加新生儿黄疸发生率。妊娠期糖尿病是妊娠期间发生不同程度的糖耐量异常,不包括显性糖尿病。随着生活方式西方化,糖妈妈越来越多。妊娠期糖尿病会增加新生儿黄疸发生率,比正常孕妇的发生率要高六倍左右。妊娠期糖尿病对孩子的影响大小最终取决于血糖控制的情况。如果血糖控制得很好,控制在范围之内,和正常孕妇没有太大的差别。
语音时长 01:33

2018-09-29

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通过改善血糖治疗糖尿病
背景:豆类,包括大豆、鹰嘴豆、扁豆,是血糖生成指数(GI)最低的食物之一,并被糖尿病(DM)指南推荐。然而,这类食物并未专门被推荐用来降低饮食的GI。因此,我们对低GI食物(主要是豆科植物)用于2型糖尿病饮食干预进行了研究。