糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎怎么治疗
发布时间:2020-01-0957943次收听
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糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎可以补液、胰岛素降血糖、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒的同时内皮细胞损伤因素减少,血液黏稠度下降,脂肪酸被重新利用,减少了胰腺炎发生的危险因素,配合抑酸、抑制胰腺分泌、抗血小板等综合治疗可取得很好的效果。
糖尿病酮症酸中毒易合并胰腺炎的机制:糖尿病酮症酸中毒发生时,由于胰岛素缺乏升血糖激素增加,脂肪分解加速利用减慢,大量脂肪被动形成游离脂肪酸产生高脂血症,游离脂肪酸和卵磷脂在胰腺腺泡附近堆积对胰腺产生损伤。同时高脂血症导致血液黏稠度增加,胰腺局部微循环不良。
高血糖、酸中毒等导致的血液高凝状态、血管内皮细胞损伤加重了胰腺的缺血缺氧,最终导致了胰腺炎的发生。糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎的发病率为10%~15%。针对以上发生机制,及时纠正可逆危险因素,阻断胰腺炎发展恶化是救治此类患者的核心。
糖尿病酮症酸中毒易合并胰腺炎的机制:糖尿病酮症酸中毒发生时,由于胰岛素缺乏升血糖激素增加,脂肪分解加速利用减慢,大量脂肪被动形成游离脂肪酸产生高脂血症,游离脂肪酸和卵磷脂在胰腺腺泡附近堆积对胰腺产生损伤。同时高脂血症导致血液黏稠度增加,胰腺局部微循环不良。
高血糖、酸中毒等导致的血液高凝状态、血管内皮细胞损伤加重了胰腺的缺血缺氧,最终导致了胰腺炎的发生。糖尿病酮症酸中毒合并胰腺炎的发病率为10%~15%。针对以上发生机制,及时纠正可逆危险因素,阻断胰腺炎发展恶化是救治此类患者的核心。
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酮症酸中毒具体恢复时间因人而异,如果在发病早期积极治疗,一般两、三天病情就会趋于稳定;如果出现了重度酮症酸中毒,不但治疗周期会延长,还可能有致死风险。
糖尿病酮症酸中毒的早期症状有哪些
糖尿病酮症酸中毒早期可能会出现食欲不振、恶心或呕吐等消化道症状,还有部分患者会感觉身体疲乏、四肢无力,多饮和多尿症状加重,出现体重下降情况。
糖尿病酮症如何治疗
在生活中有很多慢性疾病会严重影响健康,其中糖尿病就是一种非常严重的疾病。针对这种疾病如果不及时治疗还会容易引起糖尿病酮症的病发症,对于这种并发症的出现可以通过补液治疗、注射胰岛素治疗、降血糖药物等方法来治疗。
糖尿病酮症酸中毒如何处理
糖尿病酮症酸中毒后一定要及时的送患者去医院进行治疗,可以静脉补液做好抢救。另外要注意搭配着胰岛素进行治疗,要将患者的血糖降至安全范围内,患者清醒后要多喝水,另外平时也要做好血糖的检测。
如何预防糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是各种原因引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征。常常有诱因的,最常见的诱因主要是感染,饮食不健康,创伤应激,遗传因素的影响,精神因素以及糖尿病未控制或病情加重等6个因素。因此,预防糖尿病酮症酸中毒需要从诱因出发。提高机体免疫力,避免劳累、熬夜、受凉等,减少感染机会,另外注意有无龋齿、脚气等,这些部位感染也可诱发糖尿病酮症酸中毒。饮食要规律,在糖尿病专科医师指导下制定饮食方案,杜绝以饥饿方法降糖,避免腹泻,减少酮症酸中毒机会。任何创伤、骨折、手术均可增加酮症酸中毒风险。I型糖尿病患者易发酮症酸中毒。积极控制血糖在理想范围,定期监测血糖。以上措施均可预防糖尿病酮症酸中毒。
酮症酸中毒还能活多久
糖尿病酮症酸中毒怎么办
糖尿病酮症酸中毒指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群。糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素(如感染等),补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水,每2~3小时深部肌内注射短效胰岛素等,每半小时监测一次血糖,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。