三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变，属于周围神经病变，患者会由于三叉神经的病变而出现非常严重的表现，患者主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛，疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样，烧灼样的剧痛，患者一般不能忍受，由于反复的疼痛，患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉，造成患者身体上的伤害，长期以往会出现心理上的应激问题，患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。所以三叉神经痛当发生时一定要先就诊于神经内科，请医生先进行三叉神经痛病因的查找，因为有的三叉神经痛是继发性的，比如桥小脑角的肿瘤等，它会是出现以三叉神经痛为主的其他表现的一个肿瘤，当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。如果是原发性三叉神经痛患者可以口服药物，比如卡马西平，一般有百分之七十的患者能够达到治愈，当患者不能耐受卡马西平的一些不良反应时，可以选择苯妥英钠或者中医中药治疗，必要时可以采取手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月经频射频电凝治疗，以及由于微血管的减压治疗等等，上述这些治疗方案以后，一般的对于三叉神经痛都能有较好的缓解作用，自然三叉神经痛症状缓解了，患者的自身身心健康也会得到保证，它的一些焦虑不安、恐惧、失眠现象也逐渐消失，这些社会的危害也会减轻。所以当三叉神经痛发生时，患者自身先不要盲目的服用镇痛药物，必须就诊相关科室进行病因查找，然后再根据医生医嘱服用药物，在服用药物期间要观察药物的不良反应，定期检查血常规等，看是否有粒细胞的变化，如果都没有的话，坚持服用药物，定期复查就可以。

三叉神经痛用卡马西平，择苯妥英钠，腺苷钴胺，甲钴胺，维生素B1。三叉神经痛属于周围神经疾病，是三叉神经的脱髓鞘变化，当出现三叉神经痛以后，患者表现为三叉神经的某一支，是三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的剧烈的疼痛，呈闪电一样，雷击一样，或者烧灼样剧痛，患者不能忍受多发生在夜间，由于有扳机点，这些扳机点分布在像向舌根、牙龈、嘴角、鼻翼、颊粘膜等这些位置，当患者在刷牙、洗脸或者喝水以及触碰到这些位置时出现剧烈疼痛，所以疼痛反复发作造成患者非常痛苦。三叉神经痛首选的药物是卡马西平。在服用卡马西平后，有百分之七十的患者都能够达到治愈水平。但是卡马西平也有一定的副作用，比如眩晕、头晕、嗜睡以及皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等这些作用。当患者出现这些情况时不能耐受卡马西平，可以选择苯妥英钠。但苯妥英钠的作用比卡马西平要弱，若同时可以配合于营养神经药物，腺苷钴胺或者甲钴胺或者维生素B1的口服或者肌注，配合于中医中药治疗，都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时，也可以采取外科治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗。三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及微血管减压治疗等等，对于每一种治疗方案，医生会根据患者的具体情况选择，选择药物治疗时能够治愈，不会再选择手术治疗了。药物不能耐受时，采取手术治疗方案，但是手术有一定的风险，患者要了解风险以后根据具体情况进行相关治疗，自身要改善不良生活方式，早睡早起，饮食结构要进行调整，保持乐观心态，保证足够睡眠，规律用药、定期复查。

刚才我们讲过三叉神经痛其实很多早期的表现，就是牙痛。所以很多患者也当成是普通的牙痛来治疗，吃止疼药或是把牙神经给破坏掉，再就是把半边的牙齿给拔掉，但其实还是痛的不得了。因为三叉神经痛不是牙痛，只是表现出来是牙痛。所以说我们通过对普通牙痛的治疗方式，对三叉神经痛是没有效果的，那么这个治疗最终是需要进行手术治疗才会从根源上把三叉神经痛彻底根治的。如果是继发性三叉神经痛。也就是下颌神经，临近或者本身的肿瘤以及其他病变，影响到了下颌神经的痛觉神经纤维，进而引起，下颌神经疼痛。这种情况下必须手术处理原发疾病，否则患者牙疼无法缓解。如果是原发性三叉神经痛，通常先考虑口服卡马西平，奥卡西平这些药物治疗，如果药物效果不满意，或者患者不耐受药物不良反应，最终应该选择经乙状窦后入路微血管减压术。

三叉神经痛治疗方法有物理治疗、药物治疗，还有手术治疗。物理治疗之前要避免一些神经的刺激，手术还要修复神经，可以采取一些超短波的治疗方法。药物治疗在三叉神经疼痛之前，可以避免扳机点触动，可以把一些德巴金之类的类似于抗癫痫药，给患者定期口服。但是这些药物有副作用，就是容易引起肝功的异常。所以要监测一下肝功，这是药物治疗。还有些现在对三叉神经痛的治疗是用一些外科手术的方法，把三叉神经和血管波动的波动点位置给它定位以后，在中间加一些保护层，这样可以避免三叉神经持续的受到一些刺激，从而也避免引起那种疼痛。

三叉神经痛主要表现为面部，三叉神经分布区剧烈的阵发性疼痛，病人有时疼得非常厉害，有时候会引起面部的肿胀，甚至连刷牙、洗脸、说话都会诱发三叉神经痛，又称为扳机点，可能触摸口唇、鼻翼这方面都会诱发三叉神经痛。三叉神经痛的疼痛部位主要位于三叉神经分布区。三叉神经分为三个支：眼支、上颌支、下颌支，三叉神经痛最常见的是上颌支和下颌支。一般来讲，这个部位疼痛非常常见、非常讨厌。它的疼痛特点都非常剧痛，突发突止，持续几秒钟到一分钟左右，很快就会消失，呈跳样的疼痛，有时病人会疼痛的难以忍受。三叉神经痛还有另外一个特点，即说话的时候、嘴咬的时候、刷牙的时候或者是触摸脸部的时候，都会引起疼痛的剧烈，甚至会诱发疼痛。所以三叉神经痛的患者不敢刷牙、不敢说话、不敢吃饭，严重的影响正常的生活。