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桥本甲状腺炎应该怎么治疗

发布时间:2020-01-1456661次收听

语音内容:

桥本氏甲状腺炎早期临床表现和甲亢无法区分,但是3-24个月会演变成甲减。桥本甲亢可用抗甲状腺药物治疗,患者对药物反应敏感,易出现甲减,宜小剂量开始,定期检查甲状腺功能,及时调整药物。
桥本氏甲状腺炎因甲状腺滤泡细胞的炎症破坏而出现的一过性甲状腺毒症,随着甲状腺的破坏进一步发展,可出现甲状腺功能正常,最终导致甲减。桥本氏甲状腺炎一过性甲状腺毒症不用抗甲状腺药物治疗,可用盐酸普萘洛尔对症治疗。
桥本甲减须终身应用甲状腺素片替代治疗,治疗的目标是血清的促甲状腺素、总甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4水平维持在正常范围,甲减的症状和体征消失。治疗的剂量要个体化,根据患者的年龄、体重和病情程度而定。

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甲状腺看什么科室
当出现甲状腺相关的症状时,应及时到医院的内分泌科或普外科就诊,明确具体的病情。对于需要进行碘131治疗的,则可到核医学科就诊。对于甲状腺疾病,临床上会通过抽血检查、碘131检查、超声检查等明确病情。
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甲状腺激素偏高怎么办
甲状腺激素目前包括5种,如果这些激素偏高,需要分析是什么原因造成的,比如药物性,术后的患者或者是自身免疫性疾病导致。针对不同的原因造成的甲状腺激素偏高,其处理和治疗方法也会不一样,所以针对甲状腺激素偏高,应就诊甲状腺专科或者是内分泌科,完善相关检查,同时复查甲状腺功能,明确原因,给予对症的处理和治疗。比如FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,即甲状腺功能亢进,大多数患者是因为弥漫性毒性甲状腺。这种病情的情况下,就可能需要使用抗甲亢的药物控制甲状腺功能,有的患者还可能需要使用碘131放射治疗,甚至有的患者高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的,或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。需要使用手术切除部分的甲状腺。
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2020-03-16

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甲状腺手术后注意什么
无论什么原因甲状腺手术,一般会破坏甲状腺组织,所以有可能导致甲状腺功能减退,甲状腺功能减退的典型症状可能出现出汗减少,怕冷,动作缓慢,疲乏无力,嗜睡,智力减退,食欲欠佳,体重增加,大便秘结,精神萎靡,严重的还会出现抑郁症。有的女性患者会出现月经量少甚至闭经。还有可能出现血脂增高,严重的因为影响心脏情况,所以出现胸闷气短发憋的情况,所以一定要定期复查甲状腺功能,来了解甲状腺功能的情况,一般都需要补充左甲状腺素片来治疗。因为甲减会导致神经系统消化系统一些常见的问题,所以很多患者会出现这些典型的症状,只有服用左甲状腺素片来治疗,才能纠正甲减的情况。因为用量不一样,所以需要定期复查来调整左甲状腺素片的剂量,来平稳控制甲状腺功能。
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什么是甲状腺炎
甲状腺炎是一种常见的自身免疫性甲状腺疾病。甲状腺炎主要包括以下几个类型:一、亚急性甲状腺炎,它主要是继发于病毒性上呼吸道感染,病人颈部可能出现包块,甚至伴有疼痛、高热等表现,使用抗生素治疗无效。二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它是一种自身免疫性的疾病,是由于自身抗体损害,病变组织被大量的淋巴细胞、浆细胞还有纤维化所取代,病人往往表现的是无痛性的、弥漫性的甲状腺肿,一般是对称性的,多伴有甲状腺功能减退。三、急性化脓性甲状腺炎,主要表现是甲状腺疼痛、红肿、伴有发热,它主要的原因是由于化脓性细菌的感染引起的。
甲状腺炎应该用什么药
甲状腺炎分为桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎。治疗上:1、桥本甲状腺炎:对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。2、亚急性甲状腺炎:主要是对症治疗,减轻炎症反应和缓解疼痛。轻症者无需治疗。症状明显者用乙酰水杨酸、非甾体类抗炎药等缓解症状。较严重和迁延病例主张用皮质类固醇,24~48小时内全部症状消失。3、无痛性甲状腺炎:甲状腺毒症阶段一般予以对症治疗,β-受体阻滞剂用于减轻甲状腺毒症,不需要常规使用糖皮质激素,避免应用抗甲状腺药物及放射性碘治疗。
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甲状腺病会传染吗
甲状腺疾病包括桥本氏甲状腺炎、甲状腺机能亢进症、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿、甲状腺癌等,其中桥本氏甲状腺炎可合并出现甲亢、甲减或者未出现甲状腺功能异常等情况,上述疾病均与人体免疫状态有关,属于自身免疫性疾病。与微生物感染,如病毒、细菌感染并无直接关系,因此甲状腺疾病不会传染,但是自身免疫性疾病有遗传易感性。所谓遗传易感性就是父母有哪方面疾病,孩子就容易出现哪方面疾病。例如,父母有高血压、糖尿病,孩子出现上述疾病的几率要比其他人高很多倍,甲状腺病也是会出现上述情况,尤其是桥本氏甲状腺炎和甲状腺机能亢进症,易感性的几率会更高一些。所以,如果父母有上述疾病,建议孩子在常规体检时进行甲状腺功能几甲状腺彩超的检查,及时排除或者发现该疾病,及时进行干预或者治疗。
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甲状腺穿刺是怎么回事
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甲状腺炎能治好吗
甲状腺炎治愈情况与类型和病情有关。化脓性急性甲状腺炎,抗生素治疗大部分患者可以转归,不能用药时需进行手术切开脓肿治疗。亚急性甲状腺炎,由于病毒感染引起的自限性疾病,一般可以治愈。整个疾病主要选择对症治疗,给予解热镇痛的药物以及非甾体抗炎药物等。严重的患者可以用皮质类固醇激素。进行低碘饮食。慢性淋巴细胞性甲状腺炎比较难治,自身抗体的产生对甲状腺的滤泡细胞进行破坏导致,最终造成人们终身性的甲状腺功能减退,应该长期的、间断性的终身补充甲状腺素。
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游离甲状腺素偏高怎么办
游离甲状腺素偏高,这是FT3升高一种临床的甲功检查中的表现,FT3升高代表着甲状腺素浓度或者水平的升高,可以认为它倾向于甲状腺功能亢进,但是是否诊断甲状腺功能亢进并不是仅仅看FT3这一项指标,如果FT3升高TSH正常,那么它只是一个轻微的激素的升高,它可能受其他的因素的影响,如果FT3升高,TSH降低,那么可以考虑临床诊断甲状腺功能亢进。根据患者的整体的一个情况,对于TSH降低负荷甲亢诊断的时候,老年人或者说孕妇的治疗要更加的谨慎或者是稳妥。对于成年人如果FT3升高,TSH降低有一定的临床症状,符合甲亢的诊断标准,就可以进行对应的治疗。
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什么是甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内发生的结节,目前发病率也比较高。甲状腺结节,在触诊的时候,可以随甲状腺、随着吞咽上下移动。随着甲状腺超声的普及,对于甲状腺的筛查也做得非常多,所以越来越多的甲状腺结节的患者被发现、并且来医院就诊,对于甲状腺结节,首先要鉴别它的良恶性,通过超声的描述,可以对它的良恶性进行一个简单区分。对于良性结节,可以采用甲状腺素抑制治疗。如果怀疑恶性甲状腺,需要做甲状腺的细针穿刺明确诊断,之后进行手术切除。
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甲状腺炎根据病因不同、发病的快慢不同,由细菌感染引起的称为急性化脓性甲状腺炎,由病毒感染引起的叫亚急性甲状腺炎,此类型起病缓慢,病程要三到六个月,还有一种是跟免疫功能紊乱有关,叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,此类型起病隐秘,病程伴随终身。