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高血糖高渗状态怎么治

发布时间:2020-01-1457829次收听

语音内容:

高血糖高渗状态主要是因为胰岛素分泌不足,在诱因作用下血糖急骤上升,导致了细胞外液呈高渗状态,发生低血容量高渗性脱水,患者会出现神经系统异常的现象,并且部分患者还会有昏迷。通常起病不容易发现,最初的时候会多尿、多饮、烦渴、体重下降,脱水的情况不明显,所以常常会被忽视。
如果病情加重的话,就会有神经精神症状,表现为嗜睡、幻觉、定向障碍,有些患者的情况较为严重,还会有局灶性神经功能受损症状,比如偏瘫,比如癫痫,通常就诊的时候已经出现脱水或者休克的状态,较为严重。
因此治疗上首要是需要大量、快速的补充液体,建立两条静脉通道,保证输液及抢救通路。同时需要寻找高渗状态的诱因,比如感染、创伤等。也要纠正电解质、保持酸碱平衡,治疗并发症

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酒制蜂胶可以降糖吗
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为什么餐后两小时血糖比一小时高
餐后两小时血糖比一小时高,可能是体内血糖代谢紊乱造成的,糖耐量受损状态或者是糖尿病状态。进餐后半小时到一小时血糖开始升高,一小时后血糖浓度达到高峰,两小时后血糖逐渐下降,三小时后血糖基本上回到空腹状态。在这过程中,胰岛素起着非常重要的调节作用,在餐后一小时血糖达到高峰时,胰岛β细胞分泌的胰岛素会明显增多,两小时后胰岛素的水平开始下降,三小时的胰岛素水平接近于空腹状态。正常人血糖变化时间和胰岛素变化时间应该是同步的。但如果餐后两小时血糖水平居高不下,考虑胰岛素分泌延迟释放,或者身体出现胰岛素抵抗,就会出现餐后两小时的血糖高于餐后一小时血糖的现象。这种情况提示体内胰岛素分泌异常,可能伴有血糖代谢的障碍。需要进一步进行糖耐量的检查,也就是OGTT的检查,如果餐后2小时血糖大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L,应考虑为糖耐量受损,此时餐后两小时的血糖会高于餐后一小时的血糖;糖耐量受损可能和日常饮食结构不合理有关,也可能是肥胖、妊娠期、疾病等等造成的,此时要引起高度重视,调整饮食结构和饮食习惯,控制体重,密切监测血糖变化。如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,则考虑为糖尿病,需要进一步确定诊断,这种情况下需要积极口服降糖药。
饭后血糖高不高
正常情况下,空腹血糖水平是6.1mmol/L以内,餐后两小时的血糖是在7.8mmol/L以内。如果餐后两小时血糖10mmol/L,这应当是高的,超过7.8mmol/L这个水平属于高的,属于糖耐量减低的范畴。如果在饭后一小时是10mmol/L,实际上这个水平未必就是这么高,也可能是正常。但是一般饭后血糖都特指饭后两小时血糖,需要注意的是饭后血糖是指进餐之后吃的是正常饮食。用的糖耐量实验是75g葡萄糖,75g葡萄糖之后餐后两小时,跟吃饭之后两小时实际上是有差别的。因为用75g糖刺激的血糖水平升高会更明显一些,而我们进标准餐,比如一般的饮食,餐后血糖升高一般都并不明显。影响餐后血糖升高的最重要的因素往往就是进餐的碳水化合物,主要是糖和淀粉类食物葡萄糖升高的最高。所以,我们这种糖耐量实验的时候用的是葡萄糖。但是,我们在进餐情况下吃的糖淀粉的食物,比如馒头、米饭这类饮食,也容易使血糖升高。如果你进餐蛋白质的时候,比如吃鸡蛋、肉、脂肪的时候,对餐后血糖一般影响很小。假如你吃的是纯脂肪,比如鸡蛋、红烧肉,餐后血糖基本不升高。而如果你吃淀粉的时候,餐后血糖会升高很明显。
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血糖高会不会头晕
血糖高很有可能会出现头晕,大概有几个情况,首先血糖特别高,不管是刚发现血糖升高或者多年糖尿病、血糖高,确实有可能有头晕的情况,此外血糖高了以后病人容易发生动脉硬化,尤其颈动脉或者颅内的动脉硬化,供血有障碍就可以头晕,还有些人有脑梗也会头晕,所以如果是动脉硬化,应经常去查颈动脉的超声,再者糖尿病人容易有高血压,高血压也会头晕,所以糖尿病人血糖高了以后会有头晕等症状。一旦出现头晕应找原因,第一是否血糖太高,第二是否脑动脉的硬化,第三是否高血压。当然,还有非糖尿病病人的头晕需要到神经内科、耳鼻喉科进行检查才能找到原因。
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血糖高能吃桃子和油桃吗
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血糖高有哪些危害
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糖尿病打胰岛素血糖还高怎么回事
糖尿病打胰岛素后还有血糖高的现象,首先要反思是否是由于日常的饮食、运动没有很好的控制。在糖尿病的治疗期间,如果过量摄入食物,平时不注意运动,都会影响到血糖的控制。此外,胰岛素的剂型使用不合理,或用量过大,也都会影响到血糖的控制效果。
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高血糖的手术治疗方法
高血糖的手术治疗的方法有可调节胃束带术和胃肠道重建术。不是所有的糖尿病患者都适合做糖尿病根治手术的,做糖尿病根治手术的病人要符合以下条件:首先要求患者是2型糖尿病的患者,年龄在18-60岁之间,糖尿病病史不能超过15年,一般状态尚好,并且通过药物治疗和生活干预后仍然不能很好的控制血糖,血糖值相对比较高时,才能考虑手术治疗高血糖。手术有两种方法:1、可调节胃束带术。2、胃肠道重建术。这两种方法是通过减少摄入食物量或者改变食物的正常流向,减少营养物质吸收,达到减肥降血糖的目的。现在腹腔镜广泛应用于高血糖胃肠道重建术中,腹腔镜手术创伤小,患者恢复快,术后3天就可进食,7天就能出院,患者术后不用打针吃药,不用控制饮食,血糖值在正常范围内,治疗效果是非常明显的。
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空腹血糖高是什么原因引起的
激素分泌、胰岛素缺乏、病变、失眠都是引起血糖的升高的原因。空腹血糖高是糖尿病常见的一种类型,与体内激素的分泌密切相关,如皮质激素、甲状腺素、生长激素等。夜间高血糖是因为基础胰岛素的缺乏。二型糖尿病或者是一型糖尿病患者,由于基础胰岛素的缺乏会带来空腹血糖的升高。肝脏病变的患者,肝脏的糖原、血糖转换出现了异常,也会引起空腹血糖的升高。引起空腹血糖升高的常见原因还有失眠。对于糖尿病患者,良好的睡眠也是非常重要的。
高血糖吃什么水果好
高血糖的患者如果血糖很高的情况下,是不主张吃水果的。只有在血糖控制良好的情况下,可以在两餐之间选择升血糖指数低的水果。常见有苹果、梨子、桃、柚子、哈密瓜、橙子、草莓等等,这些都是属于低升糖指数的水果,可以食用。但是在使用糖水果的时候,热卡要算在总的热卡里面。如果进食水果,在主食当中要减少这些水果含的热卡,尽量在两餐之间使用,不要进餐之后立即进食水果,这样可以减少血糖的波动。大多数水果里面含糖都比较高,特别是高糖的水果,比如说香蕉、荔枝等等这些水果含糖都比较高,尽量不选择这些食水果来进食。所以在选择的时候,尽量含糖量比较低的水果。尽量选择在两餐之间吃。
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2019-11-27

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血糖高就是糖尿病吗
血糖高不等于糖尿病,这点要明确,生活中引起血糖高的原因比较多,比如饮食不当、天气变化、情绪波动等。如果要确诊糖尿病,大多是两次以上同一时间点,血糖空腹要大于7.0,这时候要为静脉血,那么就可以确诊为糖尿病。糖尿病这个病还有一定的症状,比如多水、多尿、消瘦,平时要多加小心。
孕妇空腹血糖高怎么办
孕妇空腹血糖高有可能是患了妊娠糖尿病,这种疾病以孕妇自身及胎儿都有很大的危害,因此,一旦出现血糖高的情况,应通过控制饮食、轻微运动来控制体重、稳定血糖,以免影响到胎儿的发育。如果平时的调理仍然无法控制血糖,可以在医生的指导下服用一些降血糖的药物帮助控制病情。