得了乙肝的人并不一定会出现明显的消瘦，因为乙肝病毒损伤的主要是肝脏，肝脏损伤之后可以仅仅出现肝脏的炎症，肝脏出现硬化之后可以导致肝脏合成功能的障碍，当肝脏合成功能明显下降的时候，白蛋白下降，并且肝硬化得病人可出现食欲下降，或者因有上消化道出血得风险而限制饮食，可出现比较瘦的情况。但这时一般到了乙肝肝硬化的失代偿期，很有可能存在腹水，患者可以出现消瘦，但也不会消瘦的特别明显。只有当乙肝肝硬化进入失代偿期并持续比较长的时间，才可以出现明显的消瘦。另外，当乙肝肝硬化并发了肝癌，这时病人身体消耗会比较大，多因素影响，出现恶病质状态。身体可以出现消瘦。但对于慢性乙型肝炎，乙肝患者的体型有可能是比较肥胖或者基本是正常，并不会出现明显的消瘦。

慢性乙肝出现后会不断进展，若不阻断最终因为反复炎症导致肝纤维化，甚至肝硬化，部分患者还会发展为肝癌。若病情长期得不到良好控制，反反复复势必加快肝功能损害。本身有肝硬化基础未发掘，病情反复带来急性肝功能损害将更为严重，有些可进展到重型肝炎导致死亡风险大增。健康生活方式对乙肝患者尤为重要，应强调劳逸结合，该休息时休息，该放松时放松，切忌精神压力过大和过度疲劳。注意饮食得当，不要暴饮暴食增加肝脏负担，不要偏食造成营养不良，绝对不能饮酒，酒精会直接造成肝细胞炎症和坏死。

乙肝病毒携带者能自愈吗？乙肝病毒携带者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒携带者还是慢性表面抗原携带者，医学上分成两类，一类叫慢性表面抗原携带者，DNA是阴性的，e抗原也是阴性的。还有一类或者是e抗原阳性，或者DNA阳性，两个有一个阳性，这就是乙型肝炎病毒的携带者。至于说到乙型肝炎病毒携带者，或者乙型肝炎表面抗原携带者需不需要治疗，这是大家非常关心的问题。可以粗略把携带者也就是说肝功是正常的，没有超过40个单位，这种情况要分为三类人第一类人，推测愈后是比较好的，基本不影响生活质量。第二类人，将来转氨酶要升高，或者有一些症状，影响一部分生活质量。第三类人，高危人群，比如是母婴传播的，家里有五个孩子四个孩子都被感染了，或者三个孩子被感染了，母亲四十岁或者五十岁得肝癌了，或者肝硬化了，这个就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有关系，其中很重要的一个因素和家族遗传基因有关，临床上经常见到父亲40岁得肝癌，最后女儿到40岁也变肝癌，或者儿子到40岁也变肝癌。病人所以发展成肝癌或者肝硬化不是一个因素，不光和家庭遗传背景有关系，还和很多因素有关系，比如病毒的载量、感染的来源、治疗的积极与否、性别、是不是饮酒，和众多因素有关。医生的责任希望通过很多的指标，认真的临床检查，来推测一下病人可能的预后。我们重点要在慢性表面抗原携带者或者是慢性乙肝病毒携带者当中找出高危人群。有些病人是隐匿发生肝硬化的，一直生活质量还可以，四五十岁一检查脸色已经变黑，脾脏已经增大，血小板已经下降，到了肝硬化的阶段。医生的责任是找出这些预后的因素，其中要追问家族史，知道病人感染的来源。大部分病人通过追问家族史可以推测出感染来源的，因为感染都有来源，分成三种人，不同人不同对待。

慢性乙肝能吃西瓜。西瓜性寒、味甘，归心、胃、膀胱经，有清热解暑、生津止渴、利尿除烦功效。主治胸膈气壅、满闷不舒、小便不利、口鼻生疮、暑热、中暑、解酒毒等症。西瓜有生津、除烦、止渴、解暑热、清肺胃、利小便、助消化、促代谢功能，可滋身补体食物和饮料，适宜于高血压、肝炎、肾炎、肾盂肾炎、黄疽、胆囊炎、水肿浮肿及中暑发热，汗多口渴之人食用，孕妇可适当吃些缓解孕期浮肿现象。西瓜中含糖、盐、酸等物质，有治疗肾炎和降血压作用。西瓜是天然美容圣果，西瓜汁含瓜氨酸等多种具有皮肤生理活性氨基酸，易被皮肤吸收，滋润面部皮肤、防晒、增白。乙肝患者可以吃西瓜，西瓜对乙肝患者有利无弊，女患者在吃西瓜时，用瓜汁擦擦脸，或把西瓜切去外面绿皮，用里面白皮切薄片贴敷15分钟，可增加皮肤弹性，减少皱纹，增添光泽。西瓜可清热解暑，除烦止渴；西瓜所含糖和盐，能利尿，并消除肾脏炎症；西瓜还含能使血压降低物质，吃西瓜后尿量会明显增加，可减少胆色素含量，可使大便通畅。

外周血中可以检测到的抗原有乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎E抗原。乙型肝炎表面抗原为乙型肝炎病毒表面的糖蛋白，感染HBV后，HBsAg为首先出现的病毒标志物。患急性乙型肝炎时，如免疫功能差，不能产生足够的乙肝表面抗体来中和表面抗原，血清中乙肝表面抗原可以持续阳性；如免疫功能好，乙肝表面抗原多在3个月内转阴。乙型肝炎表面抗原本身不具有传染性，因此不应将其视为传染性的标志。但一般来说，乙型肝炎表面抗原阳性与乙型肝炎病毒的其他标志物同时存在，表示这个人的血液内正携带或存在乙型肝炎病毒复制。乙型肝炎E抗原，英文缩写为HBeAg，是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。在一般情况下，HBeAg埋藏于HBcAg内部，当HBcAg裂解时，HBeAg从肝细胞核内溶入血清，它的出现迟于HBsAg，而消失却早于HBsAg。乙型肝炎E抗原阳性提示患者有较强的传染性。