重型乙肝怎么治
发布时间:2020-02-1358784次收听
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重型乙肝可以一般治疗、药物治疗、抗纤维化治疗和手术治疗。
一、一般治疗,乙肝患者要注意合理休息,避免进行剧烈的运动,如果症状比较明显,可以卧床休息,注意戒烟戒酒,吃高蛋白、高维生素、易消化食物,不可以过分的补充高营养,以免出现脂肪肝、重型肝炎,并发肝性脑病时,要低蛋白饮食。
二、药物治疗,1、抗病毒药物,可以口服核苷酸类似物对抗病毒,比如拉米夫定、恩替卡韦等,在吃这些药物时,要高度关注患者是否会出现耐药性,出现耐药性,病情会急剧的反弹;2、干扰素类药物,如果年轻患者还希望生育,想要在短时间内完成治疗,可以考虑聚乙二醇干扰素,是长效制剂,每周给药一次就可以,药物价格比较贵,如果经济条件不允许,可以用普通的干扰素进行治疗。
三、抗纤维化治疗,乙肝病情控制不良,肝脏可能会出现纤维化,导致肝硬化,出现乙肝疾病时要抗纤维化治疗,可以服用复方鳖甲软肝片、安洛化纤丸等中成药,也有一定的效果。
四、手术治疗,慢性乙肝不需做手术,病情比较严重出现肝硬化、肝衰竭时,可以进行肝移植手术。
一、一般治疗,乙肝患者要注意合理休息,避免进行剧烈的运动,如果症状比较明显,可以卧床休息,注意戒烟戒酒,吃高蛋白、高维生素、易消化食物,不可以过分的补充高营养,以免出现脂肪肝、重型肝炎,并发肝性脑病时,要低蛋白饮食。
二、药物治疗,1、抗病毒药物,可以口服核苷酸类似物对抗病毒,比如拉米夫定、恩替卡韦等,在吃这些药物时,要高度关注患者是否会出现耐药性,出现耐药性,病情会急剧的反弹;2、干扰素类药物,如果年轻患者还希望生育,想要在短时间内完成治疗,可以考虑聚乙二醇干扰素,是长效制剂,每周给药一次就可以,药物价格比较贵,如果经济条件不允许,可以用普通的干扰素进行治疗。
三、抗纤维化治疗,乙肝病情控制不良,肝脏可能会出现纤维化,导致肝硬化,出现乙肝疾病时要抗纤维化治疗,可以服用复方鳖甲软肝片、安洛化纤丸等中成药,也有一定的效果。
四、手术治疗,慢性乙肝不需做手术,病情比较严重出现肝硬化、肝衰竭时,可以进行肝移植手术。
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哺乳期可以打乙肝疫苗吗
哺乳期可以接种乙肝疫苗。乙肝疫苗不会使乳汁的成分发生改变,不会对新生儿、婴幼儿造成什么不良影响,也不会对接种者抗体产生的效果有所影响。所以哺乳期可以接种乙肝疫苗。宝宝在刚出生的时候,在产房当中就接种了乙肝疫苗,所以乙肝疫苗还是很安全的,尽管母亲在哺乳的过程当中接种了乙肝疫苗,也不会对吃奶的宝宝造成很大的影响。但是在妊娠期间还是建议避免接种乙肝疫苗,因为妊娠期间使用乙肝疫苗的安全性数据还不太充分。
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乙肝携带者会遗传吗
乙肝属于一种传染病,不是遗传代谢性的疾病,其实不会遗传。但是,因为乙肝可以通过母婴传播,所以如果父母有乙肝,还是有可能会传染给孩子,这时需要做相应的专科的治疗,做母婴阻断。如果及时做母婴阻断,就可以避免把乙肝传染给孩子。 另外,没有注射乙肝疫苗的时候,还是有比较高的风险,可能会得乙肝,比如通过破溃的伤口,血液的接触,也有可能会传染乙肝。所以,如果父母有乙肝,还是建议及早的带孩子去打乙肝疫苗进行保护,基本上就可以避免乙肝的传染。
慢性乙肝怎么治疗
通过慢性乙肝这个名字就可以发现这种疾病发病时间比较长,而对于这种疾病在治疗还是需要根据其治犯病原则来采取相应的治疗,如抗病毒治疗、保肝降酶、抗纤维化、免疫调节等方法治疗。虽然这目前还没有更好的治疗药物,但是也不可以采用偏方治疗。
乙肝病毒携带者能喂奶吗
不建议乙肝病毒携带者进行母乳喂养。否则,在喂养的过程中,一旦母体乳头存在溃疡出血的情况,又或者是孩子口腔存在溃疡,又或者是出血的情况,就会导致乙肝病毒进行传播。因此,最好还是借助人工喂养,以免伤害了孩子的一辈子健康。
怀孕后检查出乙肝小三阳会遗传给宝宝吗
乙肝小三阳是传染性疾病,如果怀孕以后发现有这种疾病,又没有做好预防措施,那么就有可能会传染给宝宝,如果在怀孕期间打了乙肝球蛋白,出生以后及时给孩子打了乙肝疫苗,一般都不会有太大的问题,不要有心理负担。
乙肝能治愈吗
乙肝能不能治愈不能一概而论,不同临床类型其治疗情况会有所差异。乙肝即乙型病毒性肝炎,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,以肝脏损害为主的全身性传染病。轻度的乙肝是可以治愈,但是重度的乙肝目前还无法治愈。1、急性肝炎:一般为自限性,多可完全康复。其治疗以一般治疗及对症治疗为主,急性期应进行隔离,症状明显及有黄疸者应卧床休息,恢复期可逐渐增加活动量,但要避免过度劳累。2、慢性肝炎:需要根据患者具体情况采用综合治疗方案,包括合理的休息和营养,心理平衡,改善和恢复肝功能,调节机体免疫,抗病毒,纤维化等治疗。其治疗目的是最大限度的长期抑制病毒复制,减少传染性;改善肝功能;改善患者生活质量,减少或延缓肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌的发生,延长生存时间,对部分适合患者尽可能追求临床治愈。3、重症肝炎(肝衰竭):其病情发展快、病死率高,所以治疗根据病情发展的不同时项予以支持、对症、抗病毒等内科综合治疗,早期免疫控制,中、后期预防并发症及免疫调节为主,辅以人工肝支持系统疗法,争取适当时期进行肝移植治疗。4、瘀胆型肝炎:一般是可以恢复的,早期治疗同急性黄疸型肝炎,黄疸持续不退时可加用泼尼松口服或静脉滴注地塞米松。5、肝炎肝硬化:其治疗主要参照慢性肝炎和重型肝炎,尽可能改善患者生活质量,延长患者生存时间。6、慢性乙型肝炎病毒携带者:可以照常工作,但应定期检查,随访观察。总的,轻度的,早期治疗且患者抵抗力较强的,可以治愈;但对于相对较严重的乙肝,目前还不能完全治愈,只能通过综合疗法尽量达到临床治愈目的。
乙肝治疗需要多少钱
乙肝治疗每年需6000-60000元左右。如果乙肝病毒携带者肝功能正常、腹部彩超正常,一般不需治疗,定期检查肝功能、血常规、乙肝DNA、乙肝五项定量、腹部彩超、甲胎蛋白,这些费用大概300~500元左右。如果出现肝功能反复不正常,符合抗乙肝病毒的指征,可以规范的抗乙肝病毒治疗。抗病毒治疗里又分为干扰素抗病毒治疗和核苷类药物抗病毒治疗。干扰素抗病毒治疗又分为长效的干扰素抗病毒治疗和短效的干扰素抗病毒治疗,长效的干扰素抗病毒治疗,一周大概在1000块钱左右,一个疗程是48周或52周,这些药物的费用在5~6万元左右。如果短效的干扰素,大概在50块钱一针,一年的费用是8000~9000元左右。如果核苷类的药物抗病毒,则是需长期服用,如果恩替卡韦,一年的费用大约3000元左,;如果替诺福韦,一年的费用大约6000元左右。
什么叫乙肝病毒携带者
乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性表示体内存在乙肝病毒的患者,都属于乙肝病毒携带者,包括急性乙型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者、无症状的病毒携带者等。乙肝病毒携带者,分为广义和狭义两种情况:一、广义上,凡感染了乙肝病毒都属于乙肝病毒携带者。二、狭义上的乙肝携带者是指,感染了乙肝病毒,但没有肝炎的症状和体征,乙肝表面抗阳性持续半年以上,肝功能各项指标都正常的乙肝病毒感染者,即无症状的病毒携带者。此类患者肝细胞中仍可以有乙肝病毒的存在,只是复制停止,且不再向血液中释放病毒。如果患者肝功能正常,乙肝病毒DNA阴性,B超检查无明显异常,肝穿刺检查提示肝脏组织炎症积分小于4分,表面患者病情较为稳定,暂时无需治疗。但是无症状的病毒携带者并不代表着就是绝对的安全,由于患者体内依然存在乙肝病毒,一旦乙肝病毒进入复制阶段同样会导致患者肝脏逐渐受损,进而可能发展为肝炎、肝硬化、甚至肝癌。所以此类患者需要定期复查,时刻关注着体内病毒的动态,以免造成严重后果。所以,乙肝病毒携带者,有症状者一定要积极治疗,以减少传染性,改善肝功能;而无症状者要定期复查,以免延误病情。
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乙肝大三阳吃什么好
慢性乙肝病人日常要均衡饮食,荤素搭配,不挑食不偏食,还需要根据肝功能是否正常、肝脏有无炎症和纤维化、是否合并其他肝脏疾病等进行饮食方面的调理,具体吃什么好尚无定论。1、乙肝大三阳患者如果只是病毒携带状态,谷丙转氨酶、谷草转氨酶都在正常范围,是可以正常饮食的。2、乙肝大三阳伴有肝功能的进行性下降,特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显升高的情况下,需要清淡、低脂饮食,防止肝功进行性损害。3、第三、乙肝大三阳合并有脂肪肝的情况下需要严格限制高热量高脂肪的食物,减少脂肪在肝脏部位的堆积,减轻肝脏负担,同时在日常生活中增加运动,加快脂肪分解。
02:13
乙型肝炎e抗原阳性是什么意思
乙型肝炎e抗原阳性,是乙型肝炎病毒复制活跃标志。乙型肝炎病毒标志物主要包括有五种,包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。乙型肝炎病毒感染最主要危害就是免疫损伤和肝细胞破坏。所以e抗原阳性代表病毒在体内大量复制,导致肝细胞被大量破坏,机体出现相应肝病症状。所以e抗原阴转是临床当中治疗肝炎非常重要指标。抗原阳性代表乙肝病毒复制活跃,做乙肝病毒DNA检测时候,含量是会非常高,达到很高数量级,如果治疗有效时候,不仅e抗原会阴转,乙肝病毒DNA含量也会下降。
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乙肝中医怎么治
乙肝的中医治疗主要是中医治疗。一、清热解毒的药物,比如叶下珠、蛇舌草、苦参等,起到很好的效果。二、抗炎的药物,肝脏有炎症时,可服用护肝宁片,起到抗炎保肝的作用。三、中医药更好更大的优势在于抗纤维化和抗硬化的方面,最常用的有扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸,很多西医同行也特别认可的药物。四、中药起到预防肝癌的作用,比如蛇舌草、藤梨根、生薏米、半枝莲、半边莲等。
慢性乙肝的危害
慢性乙肝的危害,慢性乙型肝炎对于普通人来说,最大的危害就是会出现终末期肝病,也就是说如果没有得到有效的监测、治疗,任由慢性乙型肝炎不断的进展,最终都会出现肝硬化、肝癌,而这些情况一旦出现,通过现在的医学手段无法逆转。医学上把这段时间称为终末期肝病,也就是说发展到这个阶段之后,肝病就发展到头了,再往后的发展,就逐渐越来越接近死亡。而肝硬化之所以会导致患者生命的终结,主要是来自肝硬化的并发症。在肝硬化中最常见的并发症有三种,第一种是肝腹水,是门静脉高压引起。肠道内的一些血流,不能够流过肝脏进入心脏,这样就会以渗出的形式渗到腹腔内,就会形成腹水。而在腹水的基础上就容易发生感染。腹腔内的血液是流动的,不断循环的,不容易长细菌,而腹水不容易被吸收回到血液中去,一旦出现了腹腔感染,就会造成人体整个的机能下降,就会出现感染、中毒性休克,最终会影响人的生命。除了腹水以外,门静脉压力升高使胃肠道的血液不能够有效的流通,也会让血液积攒在血管里,等积攒到一定程度之后,血管会受压而变得越来越薄,血管壁越来越薄,薄到一定程度之后就会破裂,从而形成上消化道出血,这种出血非常迅猛,很快就会造成失血性休克,使人失去生命。另外由于肝脏解毒能力下降,还会引起脑子的损伤,称为肝性脑病。也就是说,脑子因为肝脏的功能下降,出现了问题,也称为肝昏迷。因为它的表现就是逐渐的发生昏迷现象,而昏迷之后就会出现很多的意外。所以一旦出现这三个并发症中的一种,都会危及到乙肝病人的生命。肝癌是一种恶性肿瘤,同其他的癌症相比,肝癌的治疗手段非常有限,肝癌一旦失去了手术时机,并没有很好的内科治疗方法,没有很好的放疗药、化疗药,也没有给病人吃的更加有效的靶向药。所以在到了这种阶段,病人可能就会在半年左右的时间就会丧失生命。所以对于一个乙肝病人来说,一定要及时的开始抗病毒治疗,只有有效的抗病毒治疗,才会让乙肝的病人不会出现肝硬化、肝癌这样的终末期疾病状态,才能延长乙肝病人的寿命。
有肾损害的患者如何服用替诺福韦艾拉酚胺
两天前,我接到一位朋友的电话,说一位乙肝患者对恩替卡韦耐药,使用替诺福韦(TDF)又出现了肾损害,肌酐清除率已经下降到40ml/min,现在需要改用替诺福韦艾拉酚胺,问我是否需要调整替诺福韦艾拉酚胺(TAF)的药物剂量。今天,我查到了TAF的英文药品说明书。