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心律不齐是什么原因

发布时间:2020-02-1361545次收听

语音内容:

心律不齐跟很多因素有关,大部分分为窦性心律不齐和非窦性心律不齐。心律不齐就是指心脏跳动的不规律,心跳或快或慢,超过了正常的范围。
窦性心律不齐主要是心脏里面窦房结发放电活动节律不规整,窦性心律不齐跟呼吸有关,呼吸会影响周围神经功能,会影响窦房结电活中的发放。呼吸时,心率减慢,而吸气时心率加快,在精神过于紧张、吸烟、喝酒、喝茶、过度疲劳、失眠的状况下,也可以出现窦性心律不齐的现象。
非窦性心律不齐主要有以下几种:
一、期前收缩,包括房性期前收缩和室性期间收缩,期前收缩会有明显心脏波动不规律,期前收缩均有生理性、病理性两种。生理性的偶发的期前收缩,没有必要治疗。病理性的期前收缩,应该针对能够引起病理性期前收缩的病因,采取针对性治疗。
二、室上性心动过速,比如房性紊乱性心动过速、房颤等等,都可以表现为心律不齐。其病因主要是心脏的改变,比如冠心病心肌炎、心肌病、服用的某些药物、电解质紊乱等等。
三、二度房室传导阻滞,包括二度Ⅰ型房室传导阻滞、二度Ⅱ型房室传导阻滞以及高度房室传导阻滞,也可以引起心律不齐。对于心律不齐应该做一个全面的体检,比如可以先做一个24小时动态心电图,必要时可以做心脏电生理检查,再根据检查结果,针对不同情况选择最合适治疗。

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心律不齐是心脏病吗
心律不齐不一定是心脏病,如生理性的窦性心律不齐常与呼吸有关,不属于心脏病。鉴于长期体育锻炼的年轻人,这类人群如果发现心律不齐,在排除了器质性心脏病后,可不必紧张。如果有一些老年人出现了心律不齐,就要引起关注了,尤其是有心脏基础性疾病的老年人,这类人群中出现心律不齐可能属于心脏病,这些心律不齐可以伴有器质性的心脏病,如冠心病、风湿心脏病、肺心病等等。如果患者出现心律不齐,就要到医院进行检查,明确病因。
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生理性因素导致心律不齐时,无需特殊治疗,在日常生活中多注意就可以改善症状。病理性因素引起的心律不齐,可用钠通道阻滞剂、β肾上腺受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等药物治疗;也可选择心脏起搏器植入术、导管消融术、开胸手术等治疗。
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什么是窦性心律不齐
窦性心律就是指窦房结发放电激动,刺激心脏跳动形成的节律。心律不齐就是心跳节律的不规律。窦性心律不齐,就是窦房结发放了电刺激不规律,或窦性电传脑异常引起的心跳不规律。窦性心律不齐可以是生理性的,也可以是病理性的。生理性的窦性心律不齐,多见于跟呼吸节律有关的呼吸性窦性心律不齐,人在呼吸过程中,心脏跳动的频率会随着呼吸节率的变化而变化。吸气时心跳会加快,而呼气时心跳会减慢,这个情况在青少年中很常见。大多数情况下,呼吸性窦性心律不齐,每一次的心跳最快和最慢相差不超过零点一二秒。在心电图上,两个相邻的P波或R波之间的差距小于零点一二秒,对于这样的窦性心律不齐没有必要治疗。还有一种窦性心律不齐,可见于窦房结内游走心律,也可见于正常人,服药用洋地黄类的药物患者也可以出现。病理性窦性心律不齐可见于心脏方面的疾病,比如冠心病、心肌病、心肌炎、病态窦房结综合征等等,也可以见于二度房室传导阻滞,病理性的窦性心律不齐,需要做心电图或24小时动态心电图检查,必要时候还应该做心脏电生理检查,明确原发病,针对原发病进行针对性的治疗。
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窦性心律不齐是由于窦房结发放电激动显著不整齐、不均所导致的。窦性心律不齐,可以是生理性,也可以是病理性的。对于生理性的窦性心律不齐,比如随着呼吸运动而不断变化窦性节律的,这一种窦性心律不齐,可以不用处理,也不需要药物进行治疗。由某些疾病引起的窦性心律不齐,需要根据患者的具体情况,选择适当的处理方法。主要是针对原发疾病采取针对性的治疗。如果是某些疾病引起的心律不齐,建议积极的给予生活方式的干预,低盐低脂饮食,注意休息,避免劳累,避免喝浓茶、咖啡等容易兴奋性的饮料,保持心情的舒畅。生活要有规律,同时要积极去查找原发病,积极治疗原发病,这才是最主要的。对于房性心动过速、心房颤动、心房波动等心律不齐的患者,要积极的给予倍他乐克等,抗心率失常的药物,控制心室率,改善临床症状。而对于室性心动过速甚至室颤的患者,要积极的稳定血流动力学,必要的时候电复律,或电除颤恢复窦性心律,改善患者的血流动力学,挽救患者的生命。所以对于窦性心律不齐,需要具体情况具体分析。
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窦性心律起源未变,但节律不整,在同一导联上PP间期差异大于零点一二秒称窦性心律不齐。窦性心律不齐主要有以下几种类型:第一,呼吸性窦性心律不齐,与呼吸周期相关,常见于青少年,一般无临床意义,无需进行临床治疗;第二,室相性心律不齐一般与心室收缩排血相关,可以引起血流动力学异常,并可导致心脏器质性改变,具有较大临床意义;第三,窦房结内游走性心律不齐,主要与窦房结本身功能障碍有关,可以通过口服或注射药物、导管消融、外科手术等方式进行治疗。
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呼吸性窦性心律不齐可以通过调节睡眠、情绪以及呼吸来调理;病理性窦性心律不齐需要借助药物以及手术等等治疗;窦房结内游走性窦性心律不齐需要药物以及射频消融治疗。窦性心律不齐是临床常见疾病,对患者有较多危害,需要及时调理治疗。具体调理治疗方式有以下几种:一、呼吸性窦性心律不齐常见于青少年,一般无临床意义,可以通过调整睡眠、情绪、呼吸等方式进行调理,帮助恢复。二、病理性窦性心律不齐,一般与呼吸无关,与心室收缩排血有关,可以通过口服或注射药物、外科手术、器械导管消融进行调理治疗。三、窦房结内游走性心律不齐通过药物、射频消融等方式调理治疗。四、窦性心律不齐还可通过中医中药方式调理治疗。
心率多少是正常
心率和年龄、职业有一定的关系,正常情况下新生儿的心率是120~140,3岁以内的宝宝是100~120,4~7岁的儿童是80~100,8~14岁的儿童是70~90,成年人是60~100,老年人是55~78,运动员每分钟45次也算是正常的。
心律不齐怎么治
众多生理因素和病理因素都会造成我们出现心律不齐的状况,一般来说治疗初期心律不齐可以选择药物治疗,药物治疗可简单控制病情,但需要长期服用。较为严重的可选择手术治疗、射屏消融、心律调节器等多种治疗方式,都可以更好的完全根治心律不齐的症状。如果是外界因素导致,可以选择电击的方式,以此来将心跳恢复正常。