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尿毒症是怎么引起的

发布时间:2020-02-1454224次收听

语音内容:

慢性肾脏病5期又称为尿毒症期。一般来说,尿毒症是多种肾脏疾病共同进展的最终结局,病因多样复杂,主要包括肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病和结缔组织疾病性肾损害、感染性肾损害以及先天性和遗传性肾脏疾病等多种疾病。
我国,以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见,其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾等。近年来,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化的发病率有逐年增加的趋势。而在西方发达国家,糖尿病肾病成为导致终末期肾病的第1位原因。

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一般来说没有尿毒症第二期这个概念,慢性肾脏病现在按国际上的分期分为5期,一般来说到了慢性肾脏病5期的时候,也就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟,这个时候患者就接近于尿毒症。由于各种各样的肾脏病,最终导致肾小球硬化,肾小球滤过率下降到一定程度,便会诊断为尿毒症,肾小球一旦已经出现90%以上的硬化的情况下,是无法逆转的,所以尿毒症是不可以治愈的,至于尿毒症二期这个概念临床上并没有。
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尿毒症晚期如何治疗
尿毒症没有晚期的概念,尿毒症一旦确诊就是指患者已经到了中末期肾脏病,血肌酐超过707μmol/L,或肌酐清除率小于10ml/min的情况。这种情况下肾脏已经不能完成正常代谢功能,需要进行透析替代治疗。包括血液透析和腹膜透析,有条件的患者还可以做肾移植,肾移植患者的生活质量会比血液透析和腹膜透析明显更好。另外也可服用促红素铁剂以及新型纠正贫血的药物罗沙司他。如果出现钙磷代谢紊乱需要补充钙,降低血磷,预防或治疗继发性甲状旁腺功能亢进。
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引起尿毒症的原因
引起尿毒症的原因有很多。目前根据国际国内流行病学调查的情况,近十年引发尿毒症的原因糖尿病肾病占到了首位。其次是慢性肾小球肾炎引起的尿毒症。接着高血压、肾损害、高血压的人群出现肾脏损害,最终导致尿毒症的情况明显增多。第四位的原因是多囊肾引起了的尿毒症,随着多囊肾病人年龄的增大最终会向慢性肾衰竭、尿毒症等方向发展,其他的还有一些其它的一些疾病,最终导致慢性肾衰竭、尿毒症的现象也不少。
尿毒症的诊断步骤
尿毒症是各种肾病的终末期表现,因其表现多样,尿毒症的诊断相对较难,尿毒症的诊断步骤也很复杂,很多患者都因没有得到及时正确的诊断而错过治疗的时机,尿毒症怎样诊断,如何诊断出患有尿毒症,成了迫待解决的问题,尿毒症诊断需从六个方面入手方可防止误诊漏诊。
预防尿毒症的方法
说起来肾病很多人都不会陌生,但是对于尿毒症您又会了解多少呢,其实尿毒症也是肾病的一种,在我们的生活中也会经常的看到,对于这类疾病的治疗我们也要及时的进行,最好就是疾病发生之前及时的发现,那么,在生活中我们要怎样防止尿毒症的发生呢,接下来,我们就来详细的了解一下预防尿毒症的方法吧。
试问尿毒症是否传染
我们要在这个世界上生活下去,就总是面临着各种各样的变故,疾病更是我们需要面对的首要一个困难。很多的疾病在发病之后,由于我们的治疗不及时更是夺取了患者的生命,尿毒症这一疾病就是如此。那么我们该怎么做来预防尿毒症的到来呢?
治疗尿毒症有什么办法
尿毒症是指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时,由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状,是肾脏组织几乎全部纤维化,导致肾脏功能丧失的结果,所以一旦有尿毒症的症状,一定要及时治疗,那么治疗尿毒症有什么办法,下面我们就来了解一下。
尿毒症病人的饮食宜忌
日常生活中注意饮食是尿毒症患者有效地控制疾病发展的有效方式之一。1、宜多吃含纤维较高的食物食品纤维含量丰富的薯类(土豆、红薯),粗粮(玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面),以及蔬菜、水果及硬果食品(花生、核桃)。尿毒症患者若每天食用270克蔬菜,就可提供20克食品纤维。2、宜选用蛋奶类食
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尿毒症能治好吗
尿毒症无论什么原因引起来的,到了终末期都有一些共同的特点,就是肾小球硬化、肾小球滤过率下降,这个时候的治疗更多的还是原发病的治疗,比方说控制血压、控制血糖这些治疗。还有一些就是并发症的治疗,纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱。那么根本的治疗还是一个肾脏替代治疗,比方说做腹膜透析、血液透析,或者能够尽可能的去做肾移植治疗,也就是说尿毒症特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段,更多的是肾脏替代治疗,完全治好的可能性是没有的。所以对尿毒症的患者要关注的就是:第一个,原发病的治疗。第二个,并发症的治疗。第三个,就是做好比较早的去做肾脏替代的治疗或肾移植。
02:20
什么是尿毒症
尿毒症是指慢性肾脏疾病逐渐的进展,发展到一个终末期肾病,医学术语来说,肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下,肾功能损害到了一个很重的状态。尿毒症并发症比较多见的,就是肾性贫血,表现是面色不好、疲乏,无力、有活动以后心慌气短、吃不下东西、恶心这些改变,可以电解质的紊乱,如出现了高钾的时候,他会出现嘴唇发麻,手发麻这些改变。出现钙磷代谢紊乱、血凝增高这种比较明显时候,有皮肤瘙痒、皮肤增厚这些改变出现。尿毒症就是肾脏病变慢性进展到了一个终末期,肾脏需要替代治疗来维持自己的生命的这种状态就是尿毒症。
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尿毒症透析能活多久
尿毒症透析在国内,透析患者的最长存活时间已经达到30年。在国外,透析患者的最长存活时间达到40年或50年。尿毒症患者通过透析治疗后,生存时间没有严格的标准。尿毒症患者透析后生存时间与以下几个方面有关:一、发现尿毒症的时间太晚,导致治疗不及时,患者的生存时间可能就比较短。二、缺少对并发症的防预和治疗,也导致患者的存活时间较短。尿毒症病人透析后最致命的不是尿毒症本身,而是心血管系统疾病、脑血管系统疾病。所以,透析病人的存活时间可以达到10年到30年左右。
血液透析前后有哪些注意事项
血液透析之前规律血透已经几年以后的病人,两次透析之间要对饮食有一个严格的限制。两次透析之间体重不能增长太多,长的太多透析负担重。每次储水量过大,透析过程中容易出现低血压、掉压的问题。透析前因为有很多尿毒症的病人合并有高血压,平时吃降压药;但有的病人可能在上机时会出现低血压。所以,出现这样问题的病人,透析前不能吃降压药。透析以后主要就是下机以后,有的病人可能会出现低血压、血流动力学稳定的状态。所以,病人和家属要注意有无头晕低血压,注意出现心脑血管的意外。透析以后,局部穿刺的部位也注意压迫止血,压迫止血的力量既不能太大,太大会导致血管瘘生成血栓堵塞,力量不足有的人压迫不好又会出现出血。
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