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肾炎怎么检查

发布时间:2020-02-1454001次收听

语音内容:

肾炎的临床辅助检查包括尿液检查、血常规检查、血生化检查、肾脏形态学的检查以及肾脏病理学检查。一般来说,肾炎患者尿常规中可以见红细胞,多为畸形的红细胞,伴有红细胞管型。还可以出现尿蛋白,出现尿渗透压降低。
血常规早期变化不明显,肾功能不全者常出现贫血,为正色素正细胞性贫血,贫血程度轻重不一。患者会出现血沉明显增快,生化检查可以见到血浆白蛋白降低,血肌酐和尿素早期基本正常,随着病情的加重,血肌酐以及尿素逐步升高。血清补体C3正常。
肾脏形态学检查提示早期双肾大小、形态正常,随着疾病进展,双肾缩小,肾脏回声增强,肾皮质变薄或肾内结构紊乱。而肾脏病理学的检查,肾脏穿刺活检所获得的肾组织根据病理类型不同,可见相应的病理改变。

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肾小球肾炎临床表现也分为各种各样的类型,有比较轻的像隐匿性肾小球肾炎,可能仅仅就是在体检的时候发现有蛋白尿血尿,这样的病人也没有其他的过多的症状,比如说血压高、水肿等等这些情况都没有,如果要是患者蛋白尿不多的话,对肾功能也没有什么影响,一般来说就是长期随诊,监测患者的蛋白尿和肾功能以及血压就可以了。但是肾小球肾炎也有比较重的类型,比如说患者如果要是24小时尿蛋白定量超过一克,进入到慢性肾小球肾炎,就意味着肾炎肯定会往前发展,肾功能也会有进展。随着病情的时间的延长,慢性肾小球肾炎的病人可能早晚会进入到终末期肾脏病,进入到透析的阶段。所以肾小球肾炎是否严重跟病人的临床表现不一样,有的隐匿性肾炎的病人终生肾功能都是稳定的,但是慢性肾炎的患者到了一定时间的话就会出现肾功能的受损,肾功能的进展,以至于最后进展到终末期肾脏病,需要透析等替代治疗。
语音时长 01:47

2019-07-24

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尿毒症能不能治好
尿毒症一般来说就是各种各样的慢性肾脏病,最后由于疾病难以控制,肌酐不断的进展,发展到终末期,叫做尿毒症。一般来说到了这个阶段,90%以上的肾小球都出现了硬化,这个是不可逆的改变,所以说尿毒症是没法治愈的。到了尿毒症的阶段,一般来说可以给病人进行替代治疗,常用的替代治疗是比如说现在常用的血液透析,还有腹膜透析。血液透析是需要病人每周2到3次,每次4个小时到医院,有一定的仪器,由医务人员来操作,帮助病人清除体内的毒素和多余的水分。腹膜透析是需要患者在家里面,几个小时为单位,几个小时换一次腹透液,学一个简单的操作,可以自己在家里做腹膜透析,用这些方法来帮助体清除肾脏平时所起的作用,就是体内的废物和毒素,通过血透和腹透的来清除出去,替代肾脏的作用。所以说尿毒症是不可治愈的,但是现在如果有条件的患者可以进行叫做肾移植。肾移植就是说由健康人供肾给尿毒症的患者,一般来说作为肾移植以后,患者的生活质量跟正常人相差不大,但是就是需要吃一些免疫抑制剂。所以尿毒症虽然是不能治愈,但是有各种替代治疗的方法,能够改善患者的生活质量和延长患者的寿命。
语音时长 02:12

2019-07-24

56965次收听