重症支气管哮喘首选药物是糖皮质激素类药物，以静脉使用糖皮质激素类药物为主，前提是没有用药禁忌症。支气管哮喘主要的原因就是气道慢性炎症，而糖皮质激素具有抗炎作用。但是对于严重支气管哮喘急性发作的患者来说，还需要综合治疗，联合β2受体激动药和抗胆碱药物，配合氧疗。对于合并感染的患者来说，还需要及早使用敏感、有效的抗菌素控制诱发因素。并不是单纯一种药物可以控制病情的，需要联合用药才可以控制气道高反应，达到控制病情发展或减轻病情的目的，后续依据病情变化，调整用药，或降阶梯治疗。

支气管哮喘的诊断标准主要包括，1、具有典型的临床症状，例如反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽。通常出现哮喘多与接触过敏原、冷空气、物理、化学性刺激，或是出现病毒性上呼吸道感染等有关。2、支气管哮喘发作，听诊时双肺可闻及散在或以呼气相为主的哮鸣音，伴有呼气相延长。3、上述症状经治疗后会明显缓解，同时要排除其他疾病如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张，肺纤维化等引起的哮喘咳嗽。4、临床表现不典型的，可进行辅助检查，如支气管刺激试验。

目前，支气管哮喘的治疗方法仍以西医为主，中医全面调理辅助治疗。中医认为肺为气之主、肾为气之根。肺道不能主气、肾虚弱不能纳气。则气逆上而发以喘急。脾为生痰之源、脾气虚损生痰，痰阻气道见咳喘气短。因此，支气管哮喘是肺、肾、脾三虚之症。治疗支气管哮喘的方法，首先要避免生活中接触一些致敏源。其次要避免摄入一些可引起支气管哮喘发作的食物，如鱼、虾、蛋、牛奶等。另外，平时要给予药物治疗如激素、支气管舒张剂包括β2受体激动剂、抗胆碱药物、茶碱类。茶碱类包括氨茶碱、茶碱缓释片，可口服或静脉给药。另外，支气管哮喘还可以脱敏治疗，抗IgE治疗、抗过敏治疗。

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症，临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘，其肺功能为可逆性气流受限，多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。那哮喘的患者是如何选择用药的呢？它是以哮喘的严重程度选择治疗药物，药物治疗可以酌情采用。它的给药途径包括吸入、口服或静脉注射。吸入给药的主要优点是可以将高浓度的药物送入气道以提高疗效，使全身不良反应减少到最低程度。一般来说，如果患者突然出现咳喘、胸闷、气促，而且进行性加重，平时所用的常规平喘药效果不明显时，就应该到医院进一步检查，包括肺功能和血气分析的检查。对于哮喘轻度急性发作者，我们可以选用沙丁胺醇或间羟舒喘灵气雾剂吸入治疗，对于中度哮喘患者气促明显，我们可以选用丙酸倍氯米松或布地奈德气雾剂吸入。对于重度急性发作的患者，这时候吸入制剂往往效果不行，我们必须立即送医院。以上提到的药物需在当地医生指导下使用。

支气管哮喘，他的病因还不十分清楚。目前主要认为与患者的过敏体质以及环境中过敏性因素有关系。环境中某些激发因素包括一些吸入物如接触尘螨、花粉、真菌、动物皮毛以及一些刺激性的气体，或者是感染了细菌、病毒、原虫、寄生虫等，以及在生活中进食一些鱼、虾、蛋类、牛肉的。或者是口服一些可引起哮喘的药物，如普萘洛尔，阿司匹林等，以及气候变化、运动和妊娠都可能是哮喘的激发因素。因此，我们建议哮喘患者应避免在天气变化的时候到室外活动，建议哮喘患者不要服用可引起哮喘发作的，如阿斯匹林类药物，这样可以减少哮喘的发作频率，同时要告诉患者需要长期吸入支气管扩张剂，预防哮喘发病，以及减少哮喘发作的次数。