冠心病和心肌炎的区别
发布时间:2020-02-1960222次收听
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冠心病和心肌炎虽然都是心脏的病变,都可以引起心脏功能障碍,但从发病机制上来讲有着本质的区别的。
冠心病主要是指冠状动脉的各种病变导致心肌供血不足,出现了心肌缺血甚至坏死,病变的范围跟病变血管有关,可能小面积或较大面积的心肌缺血。
心肌炎是由于各种病原微生物侵犯心肌细胞,引起心肌细胞的炎症,或病原微生物引发的免疫反应导致心肌细胞的损伤,病变范围相对比较广,可覆盖心脏的心肌细胞。
在致病原因上也有区别的,冠心病的根本原因是高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、不运动等;而心肌炎原因是主要是病原微生物侵犯心肌引起。
治疗上也有区别的,冠心病主要是针对能引起冠心病原因治疗,应该防止发生冠心病并发症;心肌炎主要针对病原微生物做相应治疗,应该预防心律失常的发生。
冠心病主要是指冠状动脉的各种病变导致心肌供血不足,出现了心肌缺血甚至坏死,病变的范围跟病变血管有关,可能小面积或较大面积的心肌缺血。
心肌炎是由于各种病原微生物侵犯心肌细胞,引起心肌细胞的炎症,或病原微生物引发的免疫反应导致心肌细胞的损伤,病变范围相对比较广,可覆盖心脏的心肌细胞。
在致病原因上也有区别的,冠心病的根本原因是高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖、不运动等;而心肌炎原因是主要是病原微生物侵犯心肌引起。
治疗上也有区别的,冠心病主要是针对能引起冠心病原因治疗,应该防止发生冠心病并发症;心肌炎主要针对病原微生物做相应治疗,应该预防心律失常的发生。
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夏季冠心病患者如何护理才好
心脑血管专家说当家里的老人患上冠心病后,那么做为子女的就要对老年做好护理工作,只有这样才以减轻病情,从而也会减少冠心病发作的次数,那么夏季冠心病患者如何护理才好?专家说要让患者多休息,保持清淡的饮食,以及按时服药等,具体内容下面为您详细介绍。
冠心病如何治
冠心病可以通过改变生活方式等一般治疗、调节血脂的药物治疗、介入治疗等方式治疗。冠心病首先1、冠状动脉发生改变,血压高、血脂高、生活压力大。2、它改变后,就会引起心肌缺血、血流减少。3、它会引起心肌的重构。4、它会引起心律失常,引起心力衰竭,那么这样好了治疗就根据这些情况来调整1、一般治疗,生活方式的改变、饮食的改变,要适当的运动,有规律的作息、清淡的饮食,低脂、低钠饮食,对心脏冠心病的治疗很重要。2、药物治疗,药物治疗包括ACEI类药物、β受力阻滞剂、抗栓药物、抗血小板,阿司匹林、波立维、调脂药物,最常用的目前比较有效有利贝特、阿托伐他汀或力平之等,甘油三酯类高的时候可以用。中药,活血化瘀的药都可以用。3、如果冠脉血管病变比较严重,达到70%以上的堵塞,建议做介入治疗,放入支架可以很好地改善心脏的血流供应,心肌梗死基本上就可以不会发生,还有外科治疗,是当冠脉病变范围比较大,可以给它另外接个通道,是冠脉搭桥术,也叫旁路术,另外找个血管,现在经常用的是大隐静脉,有时现在好像听说有人工血管,也能达到比较好的效果。所以外科治疗也给冠心病患者带来希望。
冠心病是什么
冠心病有什么检查方法
冠心病可以给患者做心电图检查、24小时的动态心电图,平板负荷试验和冠脉造影,冠脉的CTA检查,动脉穿刺打造影剂等检查。冠心病主要是由于心肌缺血缺氧导致的心绞痛,甚至心肌梗死的发生,冠心病最早期初筛的时候,当有患者提示活动之后就会出现胸闷气短或者心前区疼痛,最早的心电图异常可能会发生ST段的下移,但是通常这样的改变,可能患者的病变程度已经很严重;还有一项比较早筛的检查,可以做一个24小时的动态心电图,可以在24小时跟踪患者的整个活动情况,当发生活动之后,或者有一些爬楼梯这样一些改变的时候,出现心前疼痛的时候,在那个节点观察到整个心电图是否有整个心肌缺血,包括ST段下移、T波倒置的这样一个改变,来提示进行进一步的检查。同时当患者有活动之后有心肌缺血的改变,患者做一个平板负荷试验,通过平板负荷活动之后,观察整个的心电图情况,是不是有ST段的下移,但是进一步冠状动脉粥样硬化,整个冠心病诊断的金标准是冠脉造影,在这之前随着技术的进展,可以给患者初步进行一个冠脉的CTA检查,通过造影剂来给患者进行一个摄像,观察整个血管情况是否有狭窄的情况,最终如果冠脉CTA仍然有提示患者的冠脉狭窄程度超过50%,甚至更严重的程度,就要求用金标准通过动脉穿刺打造影剂,来观察整个冠状动脉的情况,来进一步明确冠心病的诊断。
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冠心病最佳治疗方法
冠心病最佳治疗方法,可以放支架,也可以做搭桥。选择一定要找专科医生,通过对病人的检查,造影判断,以及病变的程度,选择一个适合的治疗方案,这个方案就是最佳的治疗方法。疾病在治疗过程中不是没有可比性,有些治疗也是没有可比性的。
冠心病主要症状
冠心病的症状根据冠心病受累的程度而定,一般有不同程度和位置的疼痛,出现大汗、心慌、气短。冠心病的病理改变是血管的狭窄,影响到心脏血供,所以血管狭窄,导致心脏病症状的出现。早期可能出现胸闷、心前区、前胸后背、肩部疼痛,一般是左侧肩部放散痛,这些是比较典型的症状。如果冠心病严重的话,会出现心功能的改变,如心梗,疼痛会更严重,患者甚至出现大汗,像濒死的那种疼痛。冠心病早期有的人还会上腹部疼痛,像胃肠道的症状,老年人往往会这样。应该先做心电图,避免出现误诊。冠心病如果出现了并发症或穿孔,可能会出现心衰的症状,心脏彩超就可以明确诊断。还有冠心病患者出现心包填塞,心包积液的症状,严重的会导致心脏破裂,猝死等。还有患者出现心律失常。
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冠心病支架手术后注意事项
冠心病支架手术后注意不能马上剧烈运动、坚持服药、控制其他疾病、做核磁前一定要询问医生等。冠心病支架手术后,首先要注意病人不能马上剧烈运动,要在医生的指导下逐渐的增加运动量。要坚持服药,他汀类的药、阿司匹林是终生要服用的,没有禁忌症,氯吡格雷合并阿司匹林用药要用一年,一年以后,在氯比格雷和阿司匹林当中选一个药终身服用;有其他的疾病的病人,一定要注意检查,要控制高血压、高血糖、高血脂;用阿司匹林的患者要注意大便潜血,用他汀药物的患者要检查肝功能。另外,做核磁前一定要询问医生,因为以前的有些支架是不能做核磁的,现代的支架基本上都是可以做核磁的。
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胸闷气短是怎么回事
胸闷气短是非常普遍心脏和呼吸系统相关疾病共同症状,因此在临床上要鉴别它是心脏来源还是呼吸系统来源。由心脏方面引起疾病往往不是单一的,如心功能不全患者近期出现心衰加重或者不稳定心绞痛、快速心律失常,某些心肌病瓣膜病都可能出现胸闷气短症状。在呼吸系统中如老慢支、哮喘、支气管扩张、肿瘤患者也会出现胸闷气短。出现胸闷气短还要鉴别患者是在运动时还是静息状态下出现的,如果病人坐着就胸闷气短,医生需关注他夜间有没有胸闷气短,夜间能不能平卧等症状。
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冠心病是怎么得的
人口老龄化和一些生活方式、饮食结构的改变,高血压、糖尿病、血脂异常都是冠心病的易发因素,尤其是吸烟和饮酒等不良生活方式,都会导致冠状动脉粥样硬化的发生。冠心病包括冠状动脉粥样硬化性心脏病和冠状动脉痉挛。冠状动脉粥样硬化性心脏病很大原因是由动脉硬化所导致,现在随着生活方式和饮食结构的改变,当发生高血压、糖尿病或者高脂饮食等都会导致冠心病的发生;还有一些吸烟和饮酒这种不良的嗜好都会导致动脉粥样硬化的产生。动脉硬化表现为血脂在血管壁的沉积,在冠状动脉表现就是冠状动脉的粥样硬化,正常的冠状动脉有很强的储备能力,但一旦出现冠状动脉的硬化,会导致冠脉的弹力下降,冠脉的储备能力下降,进而会引起心肌的缺血缺氧。
心梗介入治疗后需要继续服药吗
安了心脏支架也得长期服药,药物都是经过临床研究证实疗效的,尽管有副作用,但不能因为副作用停药或换用一些其他药物,需要及时咨询医生。在按时服药的同时,也要注意保持良好的生活习惯,做好定期复查,平时要注意保暖,减少感冒的几率。
冠心病有什么症状
冠心病是一种比较可怕的疾病,患上了这种疾病之后病情发展很快,如果能够及时的发现,对于患者们的治疗有着很大的帮助,所以建议大家在生活中多去积累关于冠心病的常识,尤其是关于冠心病的症状,那么,患上了冠心病有什么症状呢?
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冠心病的最佳治疗方法有哪些
冠心病的治疗方法分为中医治疗和西医治疗。西医治疗最常见的第一种方法是吸氧,第二是镇静,第三是降低血小板聚集度。第四种方法是服用硝酸酯类药物。第五种是减慢患者心率。第六种是通过利尿的方法。中医治疗就是辩证治疗。如通过补气、温阳、活血这些方法。