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新生儿败血症可以治好吗

发布时间:2020-02-2165389次收听

语音内容:

新生儿败血症虽然严重,但早期积极治疗一般都能治好。
首先要针对病因治疗。如果发现新生儿患有败血症,要及时、正确选择抗菌素。抗菌药物是根本。抗菌素一定要选用带有杀菌作用。如果感染较重,有时需要几种药物联合使用。但要注意避免二重感染;
另外,给药的途径要采取静脉给药方式。不要口服给药,因为这个疗程要根据病情而定。一般都要在一周到两周。有特殊的病原体、特殊的感染,可能要三周甚至更长时间;
另外,局部病灶的清除,像脐严要及时处理,清除一切感染源头。再一个, 要对症支持治疗。多休息、多补充一些营养、摄入适量的维生素,保证能量供应,要保证体内酸碱平衡,水电解质稳定。必要时也可考虑使用丙种球蛋白或血浆这些支持治疗。

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败血症需要先采取抗菌治疗,选用恰当的抗生素进行治疗;同时需要输血治疗或者是输入免疫球蛋白增强抗病能力;纠正酸中毒以及水电解质紊乱,如有休克,需要进行抗休克治疗;同时对新生儿环境消毒、避免与呼吸道感染患者接触,积极采取母乳喂养等。家长一旦发现新生儿有败血症,要立即送医院治疗。因为败血症病情进展较快,有很多合并症。首先要抗菌治疗,根据病原菌种类不同而选择不同的抗生素。像葡萄球菌感染,可用苯唑西林或者头孢唑林钠、万古霉素等;革兰氏阴性杆菌感染,用氨苄青霉素、先锋必或美罗培南等;如果病原菌不明确,可以针对上述两种细菌联合用药。联合用药一般疗程是10-14天。在抗感染最基本治疗的同时要进行支持治疗。可以输血,使用血浆或是免疫球蛋白增强机体抗病能力;另外及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。因为败血症是全身性疾病,会导致全身性多器官的损伤。如果有休克,要进行抗休克治疗。另外新生儿居住的环境要经常消毒;不要与患有呼吸道感染的人接触,避免这些感染;同时提倡母乳喂养,因为母乳中含有大量的抗体成分,特别是初乳中含有大量的抗体,能减少因肠道感染而导致的败血症。
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新生儿败血症最根本的话,就是要做好预防工作。像孕妇在孕期的时候,要定期做产前检查。在分娩的过程当中,我们要严格的执行无菌的操作。对于有胎膜早破、有宫内窒息或者是产程过长的新生儿的话,我们要进行预防性的抗生素使用的。对有感染或者对有发热的母亲,要运用一些广谱的、能通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿复苏的话,要尽量减少交叉感染的机会。另外,要做好宝宝的皮肤粘膜的护理,特别是注意避免感染或者损伤,尤其是交叉的一些感染这个。不要用粗糙、不洁的布巾擦洗新生儿的口腔以免引起口腔黏膜的损害。如果有皮肤,有局部的感染性病灶要及时的进行处理,并用适当的抗生素形成预防的感染。
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早期出现的表现会有精神或者食欲欠佳,有哭声低弱,有体温不稳定。随着病情的发展,有的病情发展较快,可以迅速的进入精神萎靡嗜睡,也是不吃、不哭、不动,也就是三不的表现。会有面色灰暗、面色欠佳,会有水肿,这种孩子出生的时候阿普加评分是低的。消化系统可以出现,黄疸的消退延迟,或者是黄疸的退而复现,或者突然的加重。以黄疸为首发的症状,重症黄疸容易发生核黄疸。有时候黄疸是新生儿败血症早期唯一的表现,另外可以有腹胀、呕吐或者胃潴留,还有腹泻、肝脾肿大,特别是肝脾肿大的发生时间是比较晚的。另外呼吸系统可有呼吸困难、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暂停、还有呼吸窘迫。另外循环系统可以出现有四肢的苍白、四肢皮肤的冰凉、心动过缓或者心动过速、皮肤颜色发花,也是皮肤有大的实际上的花纹,低血压这些表现。另外是毛细血管的充盈时间延长,大于三秒钟。另外就是严重,泌尿系统会有少尿或者是肾功能衰竭,血液系统会有出血,还有身上出现一些紫癜,严重会有中毒性的肠麻痹和中毒性的脑病、坏死性小肠结肠炎这些表现。
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新生儿败血症感染的途径主要是有三个方面。第一个,是宫内感染。宫内感染主要是母亲在怀孕期间,这个细菌会通过胎盘血行感染传给胎儿所引起来宫内的感染;第二个,是产时的感染。在分娩的过程当中,如果生产的时间长,出现难产或者是胎膜早破的情况的时候,细菌的话可以经过产道上行进入羊膜腔;另外,在生产过程中做法不当、辅助措施等也有可能让细菌有可乘之机;第三个,是产后的感染。产后的感染主要是指宝宝出世以后,细菌的话可以从宝宝的皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等这些途径侵入到血液循环引起新生儿败血症。
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首先要抗菌治疗,用抗生素根据病原菌的种类不同而选择不同的抗生素。联合用药一般疗程是十到十四天。在抗感染为最基本治疗的同时,要进行支持治疗。可以输血浆或者是免疫球蛋白来增强机体的抗病能力;另外,要及时纠正酸中毒和水电解质紊乱。如果有休克,要进行抗休克治疗。另外新生儿居住环境要经常进行消毒;不要与患有呼吸道感染的人接触;同时,要提倡母乳喂养,因为母乳中含有大量的抗体成分,特别是初乳中含有大量的抗体,它能减少因肠道感染而导致的败血症。
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新生儿败血症是怎么引起的
新生儿败血症,我们一般分为早发性的和晚发性的。早发性败血症是新生儿刚出生三天之内。晚发性的败血症的话一般是生三天以后。早发性的败血症的话,大多是跟母亲病原体的垂直传播是有关系的。垂直传播包括产前或者是产时感染。早产儿或者是低出生体重儿有胎膜早破、有羊膜腔内的感染,包括羊水、胎盘、绒毛膜的感染。在临床上主要是指绒毛膜炎。这些的话,它能引起早发的新生儿败血症。晚发性的新生儿败血症主要是指院内的感染或者社区获得性的感染。另外,不恰当的一些新生儿处理,在基层、在农村还是比较多见的。
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新生儿败血症如何治疗
对于有胎膜早破、有宫内窒息或者是产程过长的新生儿,要进行预防性的抗生素使用。对有感染或者对有发热的母亲,要运用一些广谱的、能通过胎盘屏障的抗生素。在分娩的过程当中,我们要严格的执行无菌的操作。对有窒息的新生儿复苏,要尽量减少交叉感染的机会。另外,要做好宝宝的皮肤粘膜的护理,特别是注意避免感染或者损伤,尤其是交叉的一些感染。
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新生儿败血症具体的表现
新生儿败血症表现跟感染的时间、细菌的毒力、婴幼儿的成熟度是相关的。早期出现的表现会有精神或者食欲欠佳,有哭声低弱,有体温不稳定。随着病情的发展,可以迅速进入精神萎靡嗜睡,不吃、不哭、不动,也就是三不的表现。因为会有面色灰暗,会有水肿。消化系统可以出现,黄疸的消退延迟,或者是黄疸的退而复现,或者突然的加重。另外呼吸系统可有呼吸困难、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暂停、还有呼吸窘迫。另外循环系统的话可以出现有四肢的苍白、心动过缓或者心动过速、皮肤颜色发花。
新生儿败血症的症状有哪些
家长在日常生活中应该对于新生儿败血症的症状有所了解,这样才能够及时的发现并且带孩子早日去医院接受治疗。而当婴幼儿的身体发作新生儿败血症这种疾病的时候,往往会存在着病理性黄疸、体重下降、昏昏欲睡以及浑身无力等症状表现。同时患儿还会存在着明显的精神萎靡的状况。
新生儿败血症具体的表现
对于新生儿败血症这种临床上非常严重的感染性疾病,家长应该加强对其的认知,只有这样才能够早日发现带孩子去医院及早的接受治疗。当患儿的身体发作该疾病的时候,往往会存在着反应低下、生理性黄疸、全身无力以及手足发凉等症状表现,还有可能会导致患儿的身体出现其他的不适症状。
新生儿败血症的早期表现
新生儿本身就是比较娇弱的,身体的各个器官还未完全发育成熟,身体免疫力也比较低,所以更加的容易受到外界细菌的感染引起败血症。新生儿得了败血症在早期的症状表现为:食欲不振,频繁的溢奶,持续的发低烧,肝脾肿大等等,这些症状是要家长在带孩子时细心发现的,早发现就能早治疗。