对于手上、脚上长红色的斑点且非常痒的患者，多考虑炎症性皮肤病，可能是真菌感染引起的手足癣。伴有瘙痒也可能是因为皮肤过敏，例如虫咬引起的痒疹，还可以是手足部湿疹。另外，发生在手足部的汗疱疹，也可表现手足部的红色丘疱疹，且伴有瘙痒。手足癣是由皮肤浅部真菌感染手足部皮肤，而引起的手或足部的真菌感染性皮肤传染病，皮肤损害表现为单侧手的手掌，虎口或手指的根部有红色的斑丘疹、丘疱疹或脱皮、皲裂。足癣常常为双足的、类似手癣的皮肤损害，且伴有瘙痒。

过敏性皮炎发病的原因主要就是过敏，它的过敏原可以分为四大类。首先最常见的是接触过敏性皮炎，比如患者接触了洗涤用品，染发剂或者首饰等，这是一种接触性的过敏。第二类就是食物性的，有些人可以是因为食物引起，或者食物的添加剂引起的过敏，这种食物性的过敏常常是全身皮肤出现症状，全身的红斑、丘疹，伴有剧烈瘙痒。第三类原因就是吸入性的，通过呼吸引起的过敏，比如患者去潮湿的环境，吸入了大量的霉菌，它会引起全身的过敏。还有一类主要是注射，比如患者输液，输入一些中药的注射液，或者是抗生素一类的药物引起的，就是我们平常说的药物引起的过敏性皮炎。像这种注射引起的，或者口服药引起的药物性过敏，它表现为全身性皮疹。

过敏性皮炎药物治疗要根据疾病分期，在急性期时，如果皮肤红肿但没水泡，红斑较鲜红，面积小应选用炉甘石洗剂来外抹。如果急性期有大量水泡，甚至水泡破溃，出现大量渗液，要采用溶液湿敷的方法。1、西药最常用硼酸洗液来湿敷，中药也有很多比如常用的枯矾、苦参、黄柏、马齿苋、生地榆、生甘草，药水煎好后，晾凉进行湿敷，有收敛、拔干、消炎、止痒的作用。2、皮疹在后期很干燥、脱屑、大量抓痕，这时要选用膏剂，比如常用的艾洛松、派瑞松、卤米松，可以进行外抹，针对局限性过敏性皮炎。3、过敏性皮炎面积很大，就需系统性用药，瘙痒剧烈需口服扑尔敏、开瑞坦、西替利嗪等抗过敏药。可以联合中药，常用的中成药肤痒颗粒、皮肤病血毒丸。非常严重患者就就医治疗，让医生根据情况来进行中西药结合治疗。

过敏性皮炎要看具体的情况，轻的不吃，中度的可以吃抗组胺药，再重的可能要吃一些抑制免疫反应的中药、中成药，再重的可能要用激素。过敏性皮炎吃不吃药，主要是要看轻重程度，比如说皮炎范围非常的局限，比如说就是只发生在脸上，或者就只是发生在手背上。并且皮疹面积很局限，也痒的不是很厉害，这时候就不需要吃药，外用药就足够了。但是如果说皮损比较泛发，痒得也比较严重，要加口服药的，口服药，第一线的用药肯定还是要抗组胺药，也就是像西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏、息斯敏等等这些都是可以去使用的。如果说是范围比较重，觉得可能用这些抗组胺药是压不下来的，可能要加一些作用更强的，比如说像雷公藤多苷片、像复方酸草酸苷片有抑制免疫反应的一些药物，可以就能达到更强的治疗效果。当然更严重的，比如说本身已经非常严重了，起了水泡了，或者是已经是烂糟糟的、流脓打水儿的情况，可能要加系统给他口服点激素，或者说是输点激素，或者是打的屁股针的激素，也就是说要用强的松、地塞米松这一类的激素类的药物，让急性期赶紧的一下子压下去，再改成作用相对温和的药物。

过敏性皮炎用药根据患者的病情可选用外用药物、口服药物以及静脉滴注等方法治疗。过敏性皮炎药物的选择需要根据疹型，还有严重程度来定。如果疹型是以红斑、丘疹为主，外用药可以选择药膏类的。如果面积大，也可以选择粉剂、水粉剂。如果皮损有渗出，可以以溶液为主，就是湿敷。渗出不多也可以用油膏，例如利凡诺锌油、氧化锌油等外用药。另外根据严重的程度选择口服药物，如果面积非常小，就不需要加口服药。如果面积较大，可以配合口服药物，例如抗组胺类药物。如果症状特别严重或者面积很大，抗过敏的药可能在急性期压不住，或者治疗效果不够好，需要加些激素类药物，例如强的松或者是甲泼尼龙等等。也可以通过输液治疗，例如地塞米松等等。