肺炎支原体阳性症状以黏膜充血、水肿、发热、全身不适、头痛和咳嗽等最为常见。患者血清冷凝集试验≥1:40或血清抗体检测阳性，临床诊断肺炎支原体感染。肺炎支原体经飞沫由呼吸道吸入感染，儿童和青少年易感。病变常先累及气道，产生气管、支气管和细支气管炎，黏膜充血、水肿、管腔内充满中性粒细胞和巨噬细胞。黏膜下层和支气管周围亦可出现淋巴细胞和浆细胞浸润。炎症延及肺泡引起以单核细胞为主的肺泡渗出，并产生灶性肺不张、肺实变，重者可见弥漫性肺泡坏死。大多数肺炎支原体感染，刚开始仅累及上呼吸道。经过两至三周病情加重，表现为发热、全身不适、头痛和咳嗽，其中刺激性干咳是肺炎支原体感染发病特点。随后一到两天，咳嗽频率和严重程度增加。肺炎支原体咳嗽，持续时间比较长。临床起病较缓，发热一般在38℃左右，偶可高热。胸部体征很少，有时可闻及干、湿性啰音。支原体肺炎病情一般呈良性经过，发热可持续1到3周，咳嗽长达6周。X线表现多样，早期呈间质性改变，随后可呈支气管肺炎，或从肺门向肺野外周伸展扇形阴影，偶见肺门淋巴结肿大和少量胸腔积液。少数病例呈重症肺炎或肺外并发症，可致死。

肺炎支原体感染的原因，肺炎支原体它是一个能在细胞外生存的一个最小的微生物了，因为支原体本身有80多种，然后能感染人体的可能就是四五种，然后其中肺炎支原体是能引起肺炎的一个菌属，当人体免疫力下降的时候，或者我们接触的肺炎支原体浓度比较高，时间比较长的时候，可能引起人体的这种肺炎支原体的感染，基本上都是通过这种呼吸道的传染，带菌的人也是通过飞沫去传播的，所以如果肺炎支原体感染的患者，我们建议他还是戴一个口罩，防止他对这种空气中的播散。然后每个人，我们正常人群应该提高自身的免疫力，包括不熬夜，保持呼吸道气道黏膜的湿润，补充水分，一个是冬天这种冷空气的刺激，也尽量避免，可以做个气道的保温，带个口罩这样子的，如果感染了肺炎支原体，我们用药的疗程可能要长一些，我们选择可能有左氧类的，和大环内酯类的，左氧类避免应用于儿童，18岁以下的儿童，影响骨发育，疗程要长一些，要监测一下支原体的抗体，或者支原体的RNA。

肺炎支原体感染治疗方法主要应用四环素和红霉素。对临床上查出肺炎支原体IgM抗体阳性，或急性期和恢复期双份血清肺炎支原体抗体滴度呈4倍或4倍以上增加患者，可诊断为支原体感染。肺炎支原体所致的上呼吸道感染，没必要用抗生素治疗，肺炎支原体引起肺炎具有自限性。抗生素治疗是使其疗程缩短，减少咳嗽及痰液中带菌量，从而降低传播性。肺炎支原体没有细胞壁，所以对青霉素和头孢类不敏感，临床上对于支原体感染，不需要使用头孢类或者青霉素治疗。治疗肺炎支原体呼吸道感染的主要药物，仍然是四环素和红霉素。四环素抗肺炎支原体非常有效，但儿童不宜使用，可影响牙齿和骨骼发育。红霉素因为胃肠道不良反应，所以在临床上，使用较多的是阿奇霉素，阿奇霉素属于大环类脂类，比红霉素抗菌谱更广。

患者在首次感染肺炎支原体抗体在3到6周达到高峰，持续数月或数年后逐渐下降。血清学在肺炎支原体感染实验室诊断中具有重要的意义。肺炎支原体IgM阳性，可以作为急性感染的指标。所以在临床上，我们如果看到患者急性期与恢复期双份血清肺炎支原体特异性抗体滴度呈4倍或4倍以上增长，我们临床上可以考虑肺炎支原体感染。如果患者口咽或鼻咽拭子、下呼吸道标本、胸腔积液、支气管粘膜活检或肺活检标本分离培养到肺炎支原体，我们可以诊断为肺炎支原体感染。如果患者口咽或鼻咽部拭子、下呼吸道标本、胸腔积液、支气管粘膜活检或肺活检标本分离培养到肺炎支原体核酸检测阳性，我们可以诊断为肺炎支原体感染。如果患者单份血清肺炎支原体特异性IgM抗体阳性，我们在临床上可以诊断为肺炎支原体感染。

根据中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南，肺炎支原体血清学的诊断，他包括急性期、恢复期双份血清肺炎支原体特异性抗体滴度如果成四倍或四倍以上变化以及单份血清肺炎支原体特异性IgM抗体阳性，我们可以诊断为肺炎支原体感染。肺炎支原体IgM抗体阳性，可作为急性感染的指标。在成人中，IgM抗体阳性是急性感染的指标，抗体在三到六周达到高峰，持续数月或数年后逐步下降。所以在判断有无支原体感染，我们是观察肺炎支原体抗体以及IgM抗体。对于肺炎支原体所致的上呼吸道感染，没有必要使用抗微生物治疗。肺炎支原体肺炎具有自愈性，且大多数情况下，没有生命危险。抗生素的使用明显缩短疗程、减少咳嗽及带菌量，降低了传播性。