一般情况下我们在临床所说的自愈就是说可以自行恢复，多数是说的是上呼吸道感染。那么小孩肺炎也叫支气管肺炎，它实际上是一种下呼吸道的感染，我们呼吸系统分了很多个区，它分有通气区、交换区和换气区。
那么实际上小儿肺炎多数在换气的功能区发生的炎症，也就是说支气管肺泡、肺泡区，那么也就是说从呼吸系统解剖学上分区，一般在十九区到二十一区的发生的感染。感染的部位是比较深的，炎症一旦侵犯了肺泡，肺泡的表面出现了炎症的渗出。
一般情况下，不管是病毒的还是细菌的，还是其他的病原菌很难自愈，我们还是需要通过临床的一些治疗，虽然病毒性肺炎没有特异性的抗病毒的治疗，但是我们也必须要进行呼吸道的管理；如果病毒性肺炎，比如说喘憋比较严重的，那么我们要止喘，要进行必要的雾化治疗，改善气道的功能，改善它的通气；如果是细菌感染或者其他的支原体、衣原体的一些感染，我们要根据不同的病原学，及时应用足量、足疗程的抗生素，跟病毒性肺炎一样要同时给予呼吸道管理、气道的管理，促进肺泡和支气管黏膜的功能的恢复，炎症的吸收。
因此从诊疗意义上来讲，小儿肺炎一般情况下不进行临床的干预是很难自愈的。所以一旦出现了小儿肺炎，家长不要讳疾忌医，要积极配合医生的治疗。