子宫内膜异位症治疗
发布时间:2020-02-2663880次收听
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临床上子宫内膜异位症的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。具体需要在医生指导下根据病情选择适合的治疗方法。
药物治疗。一线用药是以激素类药为主,通过不让患者来月经,以缓解临床症状,缓解病灶的进一步发展和进展。让患者不来月经的药物是给予激素类药,通过孕激素药使内膜不再处于增殖状态,处于分泌期状态,内膜就不会出剥脱增殖、剥脱出血,没有月经周期改变,异位病灶内膜也不会出现周期病变,从而起到治疗作用。或给予GnRH,治疗乳腺癌的相关药物,也会让患者不来月经,从而治疗子宫内膜异位症。
手术治疗。如果药物治疗达不到正常的治疗目的,或有手术指征,临床建议手术治疗。手术一般分为保守性手术、半根治性手术、根治性手术。保守手术是进行病灶局部的清除,半保守手术是病灶局部清除再加子宫切除。如果想彻底根治这种疾病,则需要进行卵巢和子宫的切除。
药物治疗。一线用药是以激素类药为主,通过不让患者来月经,以缓解临床症状,缓解病灶的进一步发展和进展。让患者不来月经的药物是给予激素类药,通过孕激素药使内膜不再处于增殖状态,处于分泌期状态,内膜就不会出剥脱增殖、剥脱出血,没有月经周期改变,异位病灶内膜也不会出现周期病变,从而起到治疗作用。或给予GnRH,治疗乳腺癌的相关药物,也会让患者不来月经,从而治疗子宫内膜异位症。
手术治疗。如果药物治疗达不到正常的治疗目的,或有手术指征,临床建议手术治疗。手术一般分为保守性手术、半根治性手术、根治性手术。保守手术是进行病灶局部的清除,半保守手术是病灶局部清除再加子宫切除。如果想彻底根治这种疾病,则需要进行卵巢和子宫的切除。
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子宫内膜异位症能自然怀孕吗
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子宫移位能怀孕吗
子宫内膜异位症患者不孕率可达40%。引起不孕的原因较为复杂,比如盆腔微环境的改变,影响精子和卵子的结合及运送。免疫功能异常,导致抗子宫内膜抗体的增加而破坏子宫内膜的正常代谢以及生理功能。卵巢功能异常可以导致排卵障碍和黄体形成不良等。此外,未破裂卵巢黄素化综合症,在子宫内膜异位症患者中具有较高的发病率。对于内膜异位症患者合并不孕,首先要按照不孕的诊疗路径进行全面的检查,排除有其他不孕的因素,腹腔镜是首选的手术治疗方式,轻者术后可以期待3-6个月,重者术后要积极的进行辅助生殖技术助孕。
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子宫内膜异位症症状
子宫内膜异位症的常见症状有痛经,下腹疼痛,月经量增多,贫血,不孕。根据子宫内膜异位的不同部位,症状表现会有不同,最常见的表现是痛经或者下腹慢性疼痛,内膜异位到子宫肌层,痛经更明显;部分患者会表现为月经量增多,可能比正常月经量多出几倍,严重的出血会造成患者的贫血或重度贫血,甚至需要输血治疗。子宫内膜异位症还会造成患者不孕,对于有生育要求的患者影响较大。一旦出现不孕症,要积极到医院进行相应的治疗,必要时要积极地进行促排卵治疗。患者在性生活的时候,盆腔出现牵拉性的疼痛,出现此类情况要及时到医院进行相关的检查。子宫内膜异位的原因目前尚不明确,通过临床病例的搜集和观察,大概有以下几种病因学说:一、宫内膜的种植学说,子宫内膜因为经血的逆流,通过输卵管种植在腹腔的一些部位,患者就会出现盆腔不同部位的疼痛;二、免疫炎症学说,考虑是患者免疫系统出现了障碍,但是具体机制尚不明确;三、上皮组织发生了化生,生成了子宫内膜样的组织,随着卵巢周期的变化,子宫内膜也会出现周期性的变化;还有一种是遗传学说,临床上发现子宫内膜异位的患者,家庭中经常有兄弟姊妹也出现过子宫内膜异位症。
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