心肌缺血可以治好吗
发布时间:2020-02-2765377次收听
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心肌缺血能否治好,主要取决于导致心肌缺血的原因或者病因。在治疗时可以采用降低心肌耗氧的药物和抗血小板的药物进行治疗,如果还发作就要进行手术治疗。
一、患者要应用降低心肌耗氧的药物,心肌的耗氧主要是和心率和血压直接相关。患者可用降低心率的药物,使心率控制在一个理想的水平。另外,血压升高也会造成心肌耗氧量的增高,患者也要把血压降到理想的水平。
二、积极治疗原发病,控制和心肌缺血相关的危险因素。如高血压、糖尿病等等。
三、给予改善预后的药物治疗。如抗血小板的药物,阿司匹林、汀类,以治疗冠心病的基石类的药物,可降低LDL胆固醇,有效地延缓,甚至逆转动脉粥样硬化,改善患者心血管事件发生的风险。还有β受体阻滞剂,也可改善患者的预后。得过心肌梗死的患者长期服用β受体阻滞剂,可降低30%的死亡发生风险。
四、如果患者经过药物治疗,这些措施仍有频繁的心肌缺血的发作,或有大面积心肌缺血的客观存在依据,患者要进行血管血运重建,包括PTCA的手术或CABG术,根据患者血管病变的情况或年龄,作出最佳治疗决策。
一、患者要应用降低心肌耗氧的药物,心肌的耗氧主要是和心率和血压直接相关。患者可用降低心率的药物,使心率控制在一个理想的水平。另外,血压升高也会造成心肌耗氧量的增高,患者也要把血压降到理想的水平。
二、积极治疗原发病,控制和心肌缺血相关的危险因素。如高血压、糖尿病等等。
三、给予改善预后的药物治疗。如抗血小板的药物,阿司匹林、汀类,以治疗冠心病的基石类的药物,可降低LDL胆固醇,有效地延缓,甚至逆转动脉粥样硬化,改善患者心血管事件发生的风险。还有β受体阻滞剂,也可改善患者的预后。得过心肌梗死的患者长期服用β受体阻滞剂,可降低30%的死亡发生风险。
四、如果患者经过药物治疗,这些措施仍有频繁的心肌缺血的发作,或有大面积心肌缺血的客观存在依据,患者要进行血管血运重建,包括PTCA的手术或CABG术,根据患者血管病变的情况或年龄,作出最佳治疗决策。
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心口窝堵是什么原因导致
心窝发堵,在运动的情况下,像追公交车、上楼、提重东西、饱餐过后出现心口窝堵,伴有闷疼或压榨样疼痛,要高度怀疑是心肌缺血发作,是心绞疼。如果同时伴随有咽喉部发紧,向左肩、左臂放射性疼痛,含硝酸甘油可以迅速的缓解,这种情况提示是心肌缺血。有时候吃完饭出现上腹部的胀,心口窝堵的感觉,吃少一点或打嗝,就缓解了,这种情况要怀疑是不是有消化道的疾病,根据具体的情况,做进一步的检查来明确诊断。
下壁心肌缺血会恢复吗
下壁的心肌缺血如果经过的积极治疗,还是可以恢复的。一般来讲,下壁的心肌缺血代表着所供应下壁的冠脉血管又狭窄。所以这种情况下,如果怀疑或者是说看到了心电图有些心肌缺血的变化,就要进一步的去进行评估。比如说要做一个冠状动脉的ct,或者是尽可能做冠状动脉的造影,看一下右冠包括其它的回旋支有没有病变。有可能心电图室存在缺血相应的变化,但是并没有看到血管儿这种阻塞性的病变。这种情况有可能有一些心电图非特异的这种缺血表现,也有可能有存在一些微循环的一些障碍。但是如果是发现了右冠或者是有左回旋的这种病变,而且病变程度已经超过了百分之五十,就可以诊断冠心病,就应该给予冠心病一些常规的二级预防的药物。当狭窄程度达到重度百分之七十五以上,也可以考虑行介入治疗,经过充分的治疗之后,这种心肌缺血的情况会得到改善或者是恢复。
年轻人心肌缺血严重吗
孕妇心肌缺血会影响胎儿吗
从理论上讲应该是对胎儿有所影响。但是实际上孕妇发生心肌缺血的概率是非常低的。因为有孕育能力的妇女,也就是说绝经前的妇女发生冠心病的概率整体是非常低的。除非患者在比较年轻的时候就患有了糖尿病或者是又合并有高血压家族性的高胆固醇血症,这一部分的患者他可能会有早发的冠心病的发生。而这一部分的患者一旦怀孕之后,我们可能要严密的去关注他是否有缺血的症状,以及他这些危险因素控制的情况,比如说血脂、血压和血糖的一个情况,必要的时候也可以做一个冠脉病变的一个评估。如果是说平时并没有引起这个心肌缺血的症状,这个心肌的供血和需血的达到了一种平衡,那对胎儿的影响的相对是比较少的。但如果是反复的发生心绞痛那首先对这个病人来讲,他的活动耐量以及这个情绪都会受到影响的,潜移默化对胎儿也会有一定的不利影响。
心肌缺血诊断的方法
心肌缺血是发生于中老年朋友的一种常见并多发病,给患者的健康带来很大影响。好多中老年一感觉胸闷、气短便怀疑是心肌缺血而去医院做检查,这种关注健康的意识是正确的,但是在对心肌缺血进行诊断时还需要和以下疾病进行鉴别。
心肌缺血的症状表现
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心肌缺血疾病的治疗要点
很多人都在为心肌缺血的治疗犯难,大家要明白,专家之所以给大家介绍心肌缺血的治疗要点,就是希望能够帮助大家更好的治疗心肌缺血,所以希望大家能够用心的多了解一些相关的知识。下面,请专家为大家详细的解析具体的心肌缺血的治疗知识。心肌缺血的治疗主要有下面几点
心肌缺血怎么调理
首先应该纠正不良生活方式,杜绝烟酒,低盐低脂饮食,适当运动锻炼等等,再是积极控制高血压、糖尿病、高脂血症。还应该用抗血小板药预防冠状动脉内血管的形成。强化降脂不只是为了降脂,主要是稳定冠状动脉内的粥样斑块甚至可以逆转斑块,改善冠状动脉狭窄的状况,而且还可以稳定粥样斑块,以防止发生血栓。如果心率过快,可以用控制心率的药,还可以根据病情选择使用硝酸酯类的药。如果心肌缺血病情严重,可以考虑支架或搭桥治疗。心肌缺血是由于供应心肌的血管发生病变导致,主要表现为心绞痛甚至心肌梗死。能引起心肌缺血的最根本原因是“三高”,即高血压、高血糖、高血脂。这三种因素都可以导致冠状动脉内粥样斑块的形成导致冠状动脉狭窄甚至闭塞,就可以引起心心肌缺血。吸烟、喝酒等不良生活方式也是引起冠状动脉病变原因。所以针对心肌缺血要做调理,就应该针对能引起心肌缺血的因素采取有效的控制措施。
患了心肌缺血怎么办
心肌缺血主要是由于心脏的冠状动脉血管狭窄或闭塞导致的心肌供血供养不足引起心肌的缺血缺氧甚至坏死。心肌缺血的治疗有三种治疗方式可以选择:一个是药物治疗,就是一些抗心肌缺血、抗心绞痛治疗冠心病的药物,比如常用的有抗血小板药、他汀类的药、硝酸酯类的药等等,同时对能引起心肌缺血的危险因素比如血压血脂血糖等用相应的药控制,而且还应改善不良生活习惯,比如杜绝烟酒,低盐低脂饮食等等,这个是基础。如果说是药物治疗的效果不是很满意,可以选择介入治疗,用支架的方式开通狭窄或闭塞的血管,如果冠状动脉血管病变非常严重,不能通过支架的方式解决,可以做冠脉搭桥治疗。所以心肌缺血的治疗就包括三个方面,药物治疗、介入治疗、还有冠脉搭桥治疗。
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心肌缺血原因
患者心肌缺血原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、全身的血管病、主动脉夹层、增加心肌耗氧量的疾病。一、全身的血管病,最常见的是胶原性的血管病,有可能累及冠状动脉,造成心肌灌注的减少。二、主动脉夹层,升主动脉夹层如果累及冠状动脉时,也可造成冠状动脉的狭窄。三、增加心肌耗氧量的疾病也可造成心肌的相对缺血。比如严重的肥厚性心肌病。心肌缺血是在某些病理情况下,冠状动脉血流减少,心肌灌注减少,造成心肌缺血,影响心脏代谢,使心脏不能正常工作。
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心肌缺血会遗传吗
虽然冠心病有遗传倾向,但它并不是遗传病,也就意味着如果父母祖辈中有冠心病病人,本人也会有患冠心病几率,但这并不代表他一定会患病。所以家族尤其是一级亲属中有早发冠心病史,家里其他人需警惕。如果没有遗传因素,家里没有冠心病家族史,也并不代表一定不会得冠心病。若病人有相关临床症状或冠心病危险因素,家里又有高血压高血糖高血脂明显病人,还是应该去做相关检查明确有无冠心病。
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心肌缺血的用药
目前在临床上,心肌缺血的治疗主要包含三个方面。第一,对于造成心肌缺血的狭窄的冠状动脉进行相应的治疗通过冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。第二,生活方式的干预,像饮食、锻炼、戒烟、限酒,还有维持一个良好的心态。第三,规范长期的药物治疗,针对心肌缺血,目前常用的药物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的药物,是为了防止血栓再次出现,还有他汀类的药物,防止动脉硬化斑块进一步的进展。有一些病人还需要应用像β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物,通过一个综合的治疗方案,去改善患者的心肌缺血。
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年轻人心肌缺血好治吗
年龄是冠心病、心肌缺血一个重要的危险因素。往往年龄大的人出现心肌缺血的几率是比较高的。但是随着现在生活方式的转变,许多年轻人也被发现存在了心肌缺血,实际代表着他们冠状动脉内已经有了动脉粥样硬化斑块。在治疗上面,采用的仍然是药物治疗,生活方式干预,还有就是针对冠状动脉狭窄的干预和治疗。但是对于年轻人生活方式的干预非常重要。一定要坚持做到低盐低脂的饮食,控制体重,监测血压、血脂、血糖等,同时要戒烟限酒,不熬夜等。除此之外,坚持规范的药物治疗。
心肌缺血是冠心病吗
导致心肌缺血的原因包括器质性心脏病,心脏微血管病变,植物神经紊乱,电解质紊乱,精神压力太大等,引起心肌缺血的原因很多,所以心肌缺血不能完全和冠心病划等号,一旦出现了心肌缺血,就要及时查明病因,再对症治疗。一般有家族史的人,40岁以上的人,三高病人,经常有不良情绪的人容易出现心肌缺血。
银杏叶片治心肌缺血吗
银杏叶片可以用于治疗心肌缺血,能够有效提高心肌的供血能力,提高血流量和血液循环。而除此之外,银杏叶片还具有改善动脉血管功能、降低血胆固醇的作用,同时可以治疗各种以心绞痛为主要症状的疾病,并能帮助调理心脏功能,降低心脏病的发病几率。
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