脖子一转就疼，一般来说，如果没有明确的，或者明显的外伤，一转就疼是颈椎有病了，这个病可能是急性的，也可能是慢性的。所谓急性的疾病，我们平常遇到这种情况，大家都遇到过，最常见的就是落枕，比如早上一觉醒来，或者中午睡一觉之后醒来，甚至坐飞机，或者坐火车，在火车，或者飞机上睡觉之后，起来之后，感到脖子疼，尤其是一转就疼，它的特点是往一侧转疼，往另外一侧转，相对来说不疼，或者疼得不重，这种情况俗称就是落枕。如果一次偶然的落枕，就是一个简单的脖子肌肉，或者是颈椎，这里也有关节关节囊的部分纤维，或者是颈椎间盘，颈椎腰椎间盘，但少量的纤维受到了短时间，强有力的转动、拉扯，可能有些损伤，这时候疼痛只需要适度的休息，不做就是产生疼痛方向的旋转，这样自己就能好。像一般的落枕大家都有这个经验，孩子可能休息上半天自己就好了，但是作为成人来说，有的时候可能需要休息上几天、1周，十来天的时间才能够好。但是，如果反复的出现脖子一转就疼，或者落枕的表现，就必须考虑颈椎内部，有不是那么轻的毛病，尤其是颈椎间盘、纤维环有明显的损伤，甚至是膨出，或者是突出，这时候一定到医院里找骨科医生，最好是脊柱的医生来做一些检查，比如X光片、CT核磁，来看颈椎间盘是不是有了问题。在颈椎X光片，核磁上经常能看到颈椎变直了，某一个椎间盘变窄了，或者几个椎间盘变窄了，核磁上还可以看到它的信号有改变，也就是它的明亮程度，有很大的差异，这肯定是颈椎间盘有了毛病，多数是颈椎间盘的毛病，颈椎的小关节的相对来说，对一些年轻人，比如中青年出现，多数就是颈椎间盘有问题，老年人可能又有了关节的问题，如果不太重就是自己限制活动，如果重一定让医生给与指导。

颈椎病如果压迫了神经，在极个别的病人可以导致颈痛的同时，出现肩胛骨部位的疼痛，特别是在肩胛骨的内侧出现明显的疼痛。但是肩胛骨的疼痛并不都是颈椎病引起的，其他的疾病也可以导致肩胛骨处的疼痛，比如肩部的肌肉的损伤、肩周炎，或者是肝胆疾病，心脏的疾病，这些疾病可以出现肩部，肩胛骨处放射性的疼痛。这时要检查相关的脏器，比如肝胆以及心脏的彩超，或做相关的ct、血的化验来进行诊断。肩胛骨的自身疾病，比如肩胛骨的肿瘤或者是转移瘤，也可以导致肩胛骨的疼痛。这时要检查肩胛骨的ct以及核磁共振来进行诊断，必要时还要检查ect来检查原发灶。所以在有肩胛骨疼痛的时候，一定要进行相关的颈椎的查体以及其他部位的查体，做相关的化验和检查来早期的判断是否是有颈椎病引起，或者是由其他的疾病，而导致肩胛骨处的疼痛。

颈椎的手术如果排除物理治疗和其它治疗以后，主要是是微创治疗，属于比较简单的治疗，太复杂。通常认为不是大手术，而是中型手术。大手术因为要牵扯到整个脊髓，甚至对周围组织都会有影响，还会有一些固定等情况，从而使手术变得比较复杂，使得一般的医院不能治疗，可能需要专科的医院或者专门的医院才能进行这种大手术的治疗。对于颈椎的微创治疗手术，也还属于一个大型的手术。

颈椎病注意尽量不要俯卧睡，减少颈部损害，防止颈部受凉、感染等，注意用颈姿势。一、注意在睡眠时，尽量不要俯卧睡，也就是面部枕到枕头上，枕头不能过高也不能过硬。二、尽量减少病人颈部的损害、损伤，包括颈部抬重物或者颈部的冲击等情况。三、防止颈部的风湿、风吹受凉等，这些都是可能加重颈椎病的原因。四、防止颈部的感染，由于颈部的感染也会加重颈椎病，包括牙齿感染或者是其它的淋巴结感染等都会造成颈椎病的加重。五、要注意患者姿势性的问题。平常颈部由于长期低头的姿势，使颈部保持一定的低位，这就会造成颈椎病很严重的情况，在一定情况下，比如在20到30分钟左右，应该抬起颈部或者走一走，或者用手部放松肌肉，对预防颈椎病是很重要的一个方面。

脖子两边筋疼应注意休息颈椎牵引，理疗，颈部制动，改善不良工作体位和睡眠姿势，配合应用非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂。如果保守治疗无效，则采用手术治疗。脖子两边筋疼实际是颈部两侧肌肉疼痛。常见疾病有：颈部肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎骨质增生等。手术治疗应严格把握手术指征。颈椎间盘突出的治疗应依据病人的临床症状、体征和影像学表现来决定治疗方案。对于神经根压迫症状为主者，先采用保守治疗方法。