反流性食管炎属于胃病吗
发布时间:2020-02-2757793次收听
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反流性食管炎,是常见上消化道疾病。发生机制一方面是胃酸反流,它是一个酸相关性疾病。另一方面它是由于食管和胃动力失常,所以它另一方面来讲又是动力失常疾病。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感,医学描述,可以描述为烧心症状。
一般具有典型反酸烧心症状,在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确,但是仍旧是需要进行胃镜检查,来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病,比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生,实际上是和这些饮食结构还有生活习惯是密切相关。对于那些过度肥胖,或者是长期摄入这些高脂肪食物,需要注意胃食管反流病发生和生活习惯和饮食结构密切相关。近年来由于生活质量不断提高,生活习惯不断西化,进食高脂肪、高热量食物不断增加,以及超重人群比例不断增加,因此胃食管反流病发病也是逐年增高趋势。
一般具有典型反酸烧心症状,在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确,但是仍旧是需要进行胃镜检查,来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性疾病,比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生,实际上是和这些饮食结构还有生活习惯是密切相关。对于那些过度肥胖,或者是长期摄入这些高脂肪食物,需要注意胃食管反流病发生和生活习惯和饮食结构密切相关。近年来由于生活质量不断提高,生活习惯不断西化,进食高脂肪、高热量食物不断增加,以及超重人群比例不断增加,因此胃食管反流病发病也是逐年增高趋势。
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反流性食管炎怎么根治
反流性食管炎的一般处理就是调整生活和饮食方式,以及药物治疗,严重的也可手术治疗。一、生活饮食方式调整:1.避免过饱;2.饭后避免立刻平卧;3.戒烟酒;4.床头抬高15°;5.避免过甜食物。二、药物治疗主要包括:1.降低反流物侵袭性药物,如质子泵抑制剂、H2受体阻断药、熊去氧胆酸等;2.保护食管黏膜药,如吉法酯、替普瑞酮、铋剂等;3.抗反流促动力药,如胃复安、多潘立酮等。三、手术治疗多数都是微创治疗,可通过射频人为在食管下端造成损伤,因为瘢痕形成引起括约肌相对狭窄,抵抗反流。也可通过Nissen手术,把胃底折叠,形成人为的贲门,减低反流。
躺下起来胸口疼什么原因
躺下起来胸口疼痛,常见于以下的几种情况:第一种,患者伴有反流性的食管炎、消化性溃疡,可以出现平躺后大量胃酸反流到食管下段,造成食管的腐蚀和刺激,引起胸口的疼痛。第二,常见肺部疾病。像肺部的一些炎症包括肺部大叶性肺炎、支原体肺炎、还有肺结核和结核性胸膜炎等,会引起胸口这种疼痛,随着咳嗽会有进一步加剧的情况。第三,纵隔疾病也有可能会引起胸口的疼痛。第四,临床上常见的就是一些肌肉骨骼和神经性的疼痛。比如过度的体育锻炼或者劳动引起的肌肉劳损,可以引起胸口的疼痛。第五,神经性疼痛。比如各种原因导致的神经损伤,可以引起神经性的疼痛。比如临床上常见的带状疱疹病毒的感染,引起神经性损伤。第六,引起的神经性疼痛还有一种是其它的,像肋软骨炎也有可能会引起胸口的疼痛,这种疼痛一般局限于前胸部,胸骨的两侧,肋软骨有明显的压痛,不伴有其它的不适,这种情况下多数考虑是胸骨肋软骨的疼痛,这种疼痛可以通过对症处理来缓解。
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中医治疗反流性食管炎有效吗
中医治疗反流性食管炎非常有效。中医治疗消化系统疾病的效果是非常好的,要辨证施治。一般而言,反流性食管炎在中医辨证属于脾胃气机升降失常所致,往往是由于不健康的饮食习惯造成的,比如说爱吃生冷油腻或者肥甘厚味,或者是饥一顿饱一顿、冷一顿热一顿,日久损伤了脾胃,就容易导致反流性食管炎的形成,最主要的临床表现是反酸、烧心、嗳气、胃脘的痞满,中医治疗此病效果非常显著。中医治疗常用的汤药,比如用参苓白术散、人参健脾丸加减,进行辨证治疗,效果是非常显著的。
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吃完饭打嗝反食物是为什么
吃完饭打嗝反食物,应考虑如下原因:一、反流性食管炎,如果进食的食物比较多,可能会引起食管下段的贲门括约肌松弛,出现胃酸从胃腔往食管下段反流。这时候如果做胃镜,往往可以发现食管下段会有糜烂、充血,甚至是溃疡。二、有胃溃疡或十二指肠溃疡,若胃溃疡或十二指肠溃疡没有经过规范的治疗,会形成幽门管的那种狭窄、梗阻,容易引起吃完饭后打嗝反食物。三、还有一个可能是因为是单纯地进食食物和液体太多,来不及很快地通过胃和十二指肠将排泌出,这样也会出现吃完饭打嗝反食物的现象。
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反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心脖,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。一旦疾病发生治疗是很关键的,但是大家别忘了治疗的亲体
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反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管粘膜的破损,即食管糜烂和/或食管溃疡。胃食管反流病患者中约有40%表现为反流性食管炎。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人中发病率随年龄增长而升高
反流性食管炎如何预防更健康
有关反流性食管炎如何预防,这是大家比较关注的,往往反流性反流性食管炎危害大家的健康,所以大家得想办法正确的预防和治疗,那么反流性食管炎如何预防呢?以下就是具体分析。人体食道下端有一段连接食管和胃部的括约肌,在正常情况下,它就像布袋口的绳索一样束紧胃部,避免胃里的食物、胃酸等内容物沿食道向上逆流。而一旦这条绳索松了,胃里的东西就会往回流。当胃里的酸性液体反流到食管时,患者就会感到上腹部有灼热感,也就
反流性食管炎能癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅,然后反到食管所引起来的症状,然后最常见的患者的症状就是腹痛、反酸、烧心,这个所谓的三大的核心症状,反流性食管炎一般来说,是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性的反流性的食管炎。糜烂性食管炎,是指我们通过内镜学的检查,发现食管下段黏膜有糜烂病灶,这个叫糜烂性的是食管炎;而非糜烂性反流性食管炎是指患者有这些症状,但是我们通过病理学检查看不到这个糜烂的症状,我们通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这个时候我们就给患者戴帽子叫非糜烂性反流性食管。一般来说在中国,反流性食管炎它的癌变的概率是特别低,但是有比较特殊的情况叫Barrett食管,这一类反流性的食管炎从理论上讲,它大概有0.1%左右的癌变的概率,所以,我们如果说是在内镜报告上,看到了叫Barrett食管,这个时候我们建议患者,一般来说还是每年去复查内镜,可能医生得需要常规的去取一下病理,然后有提防这种小小概率的,反流性食管炎癌变发生之后,我们能够及时的发现,及时的诊断和治疗。
治疗反流性食管炎中成药有哪些
治疗反流性食管炎中成药有小柴胡汤合温胆汤、六君子、枳术宽中胶囊、半夏厚朴汤,半夏泻心汤等。表现为反酸烧心、灼痛,可以使用合剂叫胃舒颗粒。另外型胃热证,会有反酸烧心苔色黄,可以使用小柴胡汤合温胆汤。中虚气逆证表现为反酸,或者是嗳气,胃脘隐痛,大便瘀滞舌苔淡薄,可以使用六君子、枳术宽中胶囊这是中成药。第四气郁痰阻证,表现为咽喉不适,吞咽困难,可以给予半夏厚朴汤。第五是错杂证可以给予半夏泻心汤治疗。中医认为肝胆适于疏泄,脾失健运,肺失宣肃,导致胃失和降,胃气上逆,上犯食管,是胃食管反流病的基本机制。中医认为胃主降,以通为主,以降为顺,只有保持胃气的通畅,才能保持所吃的食物腐化有力,保持正常的消化吸收,以滋养四肢百骸。胃失降解,饮食物积聚中焦,胃气不降反逆,影响其周围的器官,病理上表现为因滞成病,因逆成积,脾失健运,正气不足,导致脾虚当升不升,胃气当降不降,胃失和降,则气机上逆。胃失通降,胃中食积停滞,可内生湿热,湿热之邪,难以降解,中医在辨证知识的基础之上,对胃食管反流病,进行辨证施治。
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反流性食管炎B级严重吗
B级是不太严重的病变,A级是最轻的病变,指食管黏膜的糜烂和损伤小于5mm,B级只有两条或者两条以上的大于5mm的病变没有融合,C级指糜烂有三条及以上,有融合,但糜烂面积小于环周75%,而D级是最重的分级指食管糜烂的面积超过食管环周的75%,一旦出现D级损伤往往有明显的烧心腹痛,甚至合并消化道出血以及食管狭窄。但是食管下的诊断不重,但症状很重,有明显的烧心、反酸、腹痛,这样需要给患者规范的治疗,如抑酸、保护黏膜以及动力的治疗,还需控制饮食,减轻体重等生活相关的调整。
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如何治疗反流性食管炎
反流性食管炎治疗包括内科治疗、外科治疗以及调整生活饮食方式。内科治疗三大类的药物,抑制胃酸分泌,H2受体阻滞剂如高舒达和以洛赛克为代表的质子泵抑制剂;黏膜保护剂,如替普瑞酮、达喜为代表;以吗丁啉和莫沙必利为代表的动力药物。如果患者在经过了3-6个月比较规范内科治疗效果仍然不好,可以外科以及微创的手术治疗,比如胃底折叠术,把胃底进行折叠,然后对食管下段括约肌进行缝合,降低食物反流的概率。生活饮食方式的调整,包括减少食物摄入,增加锻炼,降低体重,忌烟忌酒,避免辛辣食物,减少特殊食物如五花肉、咖啡。总体来说包括内科、外科治疗以及生活饮食方式的调整。
什么是咽喉反流
咽喉反流是胃食管疾病在食道外的症状表现,比较典型的症状是咽部不适,包括咳嗽、咽部异物感、咽疼、咽干等等。咽喉反流的发生与胃肠道功能紊乱有关,精神心理因素也会导致咽喉反流的发生。
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