胰腺癌是一个常见的恶性肿瘤之一，也是恶性程度比较高的一个恶性肿瘤，病死率是非常高的一个疾病。如果发现了胰腺癌，需要结合影像学的检查，以及需要结合影像学的检查，包括需要，是否能够进行手术，需要进一步的评估患者的一个情况，可能需要关注他有没有发生其他部位的一个转移，可能要进行进一步的检查，包括全身的骨扫描，拍的ct，或者是其一些脏器的检查，去关注胰腺癌有没有发生近处或远处的一个转移，如果没有发生这样的一个情况，还是有手术机会的，是需要进行积极的一个手术治疗，他通常选择的一个手术是一个外科的手术。应用最多的就是十二指肠的一个切除术，这个在外科手术当中是相对比较大的一个手术，而且术后也要结合胰腺癌的这样的一个术后病理来去定期的复查，避免胰腺癌的一个复发。

实际上胰腺癌是非常严重的一个疾病，早期实际上是没有任何特异性的症状的，而且很难在早期的时候发现，通常情况下有一些病人会出现上腹部的一些不适，饱胀感，嗳气等情况，除了关注胃部的疾病，也需要去关注有没有胰腺方面的问题，这时候需要就诊消化内科来进一步的做检查，包括筛查一些胰腺癌相关的肿瘤标志物以及做一些影像学方面的检查，比较重要的包括有腹部的b超，核磁等，去关注的胰腺上面有没有一些问题出现。因此胰腺癌的话实际上是没有特异性的早期症状的，当出现了一些上述的一些情况的时候，需要做进一步的检查，去定期的体检，来看看胰腺的一些变化。

胰腺癌腰疼的位置主要是在上腰部，也就是上腹部。胰腺癌引起腰疼，主要是胰腺、胰体或者胰尾的肿瘤，主要在上腹部剑突下面靠左侧，然后再顺着左侧往后绕，绕到后边的腰部，基本上是连着的这样的情况。随着胰腺癌的进展，病人会感觉到像束一个腰带一样在上腹部，尤其是在左上腹这一部分或者是左侧后背的上腰部或者是后背的下后背部，也就是胰腺平时正常所处的位置。因为胰腺是后腹膜的器官，如果是胰腺的胰体的肿瘤或者是胰尾的肿瘤，往往会侵犯到后边的肋间神经，脊髓神经受到压迫或者是受到肿瘤的侵蚀以后会持续性的疼。那病人可以感觉到胀疼或者是闷疼或者是持续像虫咬一样的疼痛，越到晚上夜深人静的时候，这种疼痛越难以忍受，会加重。往往一般的解痉挛止疼的药物，是不能够缓解的，需要用镇静药或者是麻醉药，甚至有的人会出现麻醉药的依赖。所以，胰腺癌的腰疼，有持续性的进展和加重的特点，主要是在左上腹部、上腰和下胸部。

这个不能一概而论，如果是胰尾癌是非常早的微小癌，也就是长在胰尾在5毫米以下，还没有发现周围的脏器的转移和淋巴结的转移，也没有血行或者是淋巴液的转移，周围也没有一些卫星灶的胰腺内的播散性转移，一般临床可以达到治愈。如果是胰尾癌进展期或者是胰尾的癌比较大了，一般来说两公分以上了，同时有一些神经的侵犯，会出现左上腹和左后背的一些压迫，这样的神经压迫引起的疼痛了，或者是病人有胰腺功能的改变了，比方说内分泌功能的改变、血糖的异常，还有外分泌功能的改变，体重的下降、消化吸收不良等等，到了进展期这样的胰腺癌多半是不能治愈的。对于进展期的胰腺癌不能治愈也需要进行治疗，治疗的目的有两个：第一个就是对于这样的胰腺癌病人尽量减轻在生存期的痛苦，提高生存期内的生活质量，比方说用一些促进消化吸收的药物来改善血糖，保证血糖的水平的正常来增加营养的吸收等等，还有一个目的就是延长胰尾的进展期癌的生存期，对于一些不能治愈的病人要尽量地延长寿命，还有就是在有限的寿命期限内保证生活质量。

胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗，手术切除率非常高。胰腺癌的手术在普外科来说是排名第一是最大的手术。甚至比肝癌手术、肝移植手术都复杂，难度非常大。因此能够实行胰腺癌手术的医院其实非常少，包括很多的中心医院对胰腺癌的手术成功率都不是很高。在国际上胰腺癌的治疗往往要进入胰腺外科中心（也就是在一个省或者一个州，才有一个比较大型的胰腺专科中心，进行中心化的治疗）。如果在一个中心化的病区进行胰腺癌手术，相对来说手术成功率就高很多，中国目前也陆续成立了很多的胰腺外科治疗中心，专门针对胰腺癌进行手术治疗以及配套的辅助综合治疗。我们称之为MDT多学科的胰腺癌诊疗中心，目前在北京、上海以及各个省会城市陆续的成立。在这些地方，胰腺癌得到了比较好的治疗效果，手术成功率是越来越高。不单纯是切除胰腺癌也切除胰腺癌周边的可能的病变，而且还进行血管重建、脏器重建这种高难度、高复杂的手术，并且从传统的开刀式、开腹式的手术进入到微创时代。也就是用腹腔镜或者机器深手术来实行胰腺手术的标准化操作，在各个胰腺外科中心得到实现，所以说胰腺癌治疗应尽可能的到大的胰腺中心接受手术治疗，手术切除率非常高，手术术后的效果也相对好。