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肝癌手术切除后的复发率

发布时间:2020-03-0562709次收听

语音内容:

有统计表明,肝癌术后复发率在百分之五十左右。主要指中晚期及没有饮食调理和改变的患者,而对于早期肝癌的十年成活率或十年的无瘤率都已经达到百分之七十到百分之八十的程度,效果非常好。
当然主要是针对晚期肝癌复发率,另外还有些患者不一定复发,肝癌本身有多灶性生长的特点,即在其部位又新生肝癌,但这与肝癌本身的诱因有关系,因为有些肝癌患者有比如乙肝、丙肝或饮食的因素没有祛除,尤其在东南沿海喜好吃过夜食品、霉变食品或腌制过多的亚硝酸盐食品,是肝癌的刺激因素没有消除,容易引起肝癌的重新生长。

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原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,据卫生部统计我国每年约13万人死于肝癌,占全球肝癌死亡总数的百分之四十.小肝癌切除仅使10%左右的肝癌患者受益,约百分之九十病人被诊断为肝癌时已为中晚期,而丧失手术机会。本文重点介绍非手术治疗现状。
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肝癌日常该怎样调理
生活当中要注意不要太累,不要总卧床休息,注意调理情绪,中西医结合治疗,不吃发物,多吃蔬菜水果,清淡饮食,保证蛋白供应。一、不要太累,不要总卧床休息。不动也不好,要适当运动,基本上掌握的原则,别累着别闲着,要气血通畅。二、注意情绪调理。中医所说肝主疏泄,怕着急、生气、上火、着急,所以总得高高兴兴的才行,不要去想的太多。三、肝癌的治疗,要中医、西医两方面都努力去做,比如肿瘤的处理上,除了手术以外,现在氩氦刀、射波刀,消除肿块都有一定的作用。还有中医的软坚散结、活血化瘀也都有一定的好处。四、饮食方面。要注意中医所说的发物,不要吃无鳞的鱼、虾蟹、动物内脏,还有动物的杂碎等,多吃点蔬菜水果,小米稀饭清淡的饮食,保证蛋白的供应。
检查肝功能要不要空腹
肝功能检查是需要空腹,因为肝功能检查项目里包含细胞损伤检查,细胞合成功能检查,胆红素代谢检查以及恶性疾病检查。尤其胆红素代谢功能检查,与胆道收缩和舒张有关系,胆汁排泄有关。做空腹检查和饱食以后检查,胆红素代谢,包括胆汁酸代谢都会有相当变化,所以整个肝功能检查,需要空腹进行。空腹时间一般情况下八到十二个小时即可,既不能空腹时间过长,也不能空腹时间过短。另外肝功能检查前头一天饮食要注意清淡饮食,不要过油过盐,过多肉食,对肝功能检查和胆汁排泄都有一定影响。肝功能检查最好在空腹状态进行,这样对于结果和以前结果比较,临床医生诊疗判断都有帮助。
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肝癌手术切除后该不该做介入治疗
肝癌早期的根治性手术后不施行介入治疗,只有肝癌晚期患者、肝癌手术治疗后出现肝癌细胞残留的患者以及不能耐受手术的早期肝癌患者可以尝试使用介入治疗,因此介入治疗是有明确的适应症。介入治疗针对一些晚期的患者有明确的疗效,所以它也被当作肝癌晚期患者的首选治疗方案,它比放疗、靶向治疗、中医中药其他这些治疗方案疗效更好。当然介入治疗也有严重的副作用,因此肝癌的介入治疗也要严格地把握适应症。
肝癌介入治疗的注意事项
肝癌介入治疗术前要注意局部的清洁卫生,腹股沟区的备皮、消毒,治疗过程中,病人尽量的不要太多的搬动。因为病人往往是局麻,人处于清醒状态,尽量的少躁动,少体位的翻动。并且要控制呼吸的频率,过于急促种呼吸,或者是咳嗽恶劣,会严重影响肝脏和定位,以及穿刺管的不准确。另外在穿刺和肝动脉,介入治疗过程中,可能出现像血管痉挛,会引起剧烈疼痛。一定要注意,尽量通过手势或眼神,告诉操作的医生,用药物来缓解这种血管的痉挛。在治疗结束以后,往往需要进行穿刺部位的血管的压迫,有时候压迫是24小时。这时候需要一个下肢的制动,下肢制动过程中,可能形成血栓。所以说在制动过程中,家属和病人本人要注意按摩患肢,或者是抬高,或者是用预防血栓的泵,来防止下肢血栓的形成。饮食要清淡,避免增加肝脏的负担,而且要多喝水、利尿,把肝动脉化疗药物尽量地代谢出去。
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肝癌是如何引起的
肝癌的发病原因目前比较明确一点,第一类就是从吃喝上来说,大量的饮酒这是非常伤肝的不良的饮食习惯。第二类是属于肝炎,在中国乙型肝炎的发生率是非常高的,肝癌的病人在中国百分之八九十病史都有乙肝,然后发展到肝硬化,然后到肝癌,这是在国内发病可能最常见的一条途径。在国外的话会有些不一样,可能丙型肝炎的发生率会更高一点,所以丙肝的病人也有发展到肝癌的可能性,所以病人在输血前要做好多检查,去降低这种感染丙肝的风险。第三类是属于华支睾吸虫的感染,这个感染的时候也会造成肝癌的发生。黄曲霉素也会引起肝癌的发生,这个东西主要是在霉变的食品里头特别多,所以在吃东西,尤其在粮食储存上头,霉变的粮食一定不要去吃,其中黄曲霉素含量会特别的高,会导致肝癌的发生。
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什么是射频消融术
射频消融术是指通过震动的方式让分子产热,进而达到消融肿瘤灶的目的。常用的射频消融是经皮射频消融,用一根针从皮肤外面插入到肝脏里,针的尖端可以产生射频的能量,把肝脏的肿瘤细胞一点一点融掉,之后把针从肝脏里撤出,这样就完成了肝癌的射频消融。肝癌的局部消融治疗是针对肝脏癌变灶,只要它相对比较小,还可以通过微波治疗,用大能量的方式直接烧死,或者通过激光的方法直接把它焦化碳化;还可以通过冷冻消融的方式、化学消融的方式,有效的把发现的肿瘤灶去除掉,这样对肝脏的损伤比较小,不会造成大面积肝脏细胞的损害。
肝癌眼睛黄是怎么回事
肝癌眼睛黄是由于晚期肿瘤或者转移癌灶压迫胆道,引起胆道梗阻,胆汁没办法排出去,就会引起黄疸。在临床当中称为梗阻性黄疸。还有一种情况是肝癌晚期,肝细胞往往会受损,肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。
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甲胎蛋白500多严重吗
甲胎蛋白是由于胎儿的肝细胞,以及卵黄囊合成的一种蛋白。甲胎蛋白在原发性肝癌的患者中,可以出现明显增高的表现。另外,甲胎蛋白在其他的恶性肿瘤患者,比如胃癌、肠癌,或者是胰腺癌的患者中,也可以出现增高的表现。通常情况下,甲胎蛋白的正常参考值范围,一般是小于25微克每升。如果患者的甲胎蛋白,超过正常值,患者就应该引起注意。除了恶性肿瘤之外,一些良性的疾病,比如急慢性肝炎活动期、肝硬化患者,或者是正常妊娠的妇女。针对这些人群来说,他们的甲胎蛋白,也可以出现增高的表现。但是,如果甲胎蛋白增高,大于500微克每升,或者是甲胎蛋白呈现明显上升的趋势,建议患者应该尽快到相关的专科医院,做进一步的检查,以除外肝癌的可能。
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肝癌是怎么引起的
肝癌包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌,还有一些罕见的恶性肿瘤,比如肝母细胞瘤等。最常见的是肝细胞肝癌,肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎,比如乙肝、丙肝,由于病毒而导致肝炎的发生,病人患肝炎时间长以后,可能变成肝硬化,肝细胞的反复损伤和修复、增生,可能引起肝癌。肝癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌,原发性肝癌的病因尚不完全清楚,目前认为其发病受环境和饮食双重因素影响。研究表明,肝炎病毒感染、饮水污染、酒精、肝硬化等都与肝癌发病相关。继发性肝癌可通过不同途径形成疾病。
肝转移瘤能活多久
肝脏是各种恶性肿瘤易发生转移的脏器,为转移癌的好发部位之一。肿瘤均可经血行或淋巴途径转移至肝脏,常见的肝转移肿瘤多来自消化道、肺、胰腺、肾及乳腺等部位。一般先有原发癌症状,晚期才出现转移癌症状。