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腮腺瘤如何分辨良性还是恶性

发布时间:2020-03-0658455次收听

语音内容:

腮腺肿瘤,我们发现了一个腮腺的包块。一个肿瘤性的物质,要想鉴别它的良恶性我们有很多的方法,首先来讲我们通过大夫的经验物理学的诊断,你就通过触摸那么良性的肿瘤,它边缘很光滑可以推得动也没有跟周围粘连的,跟皮肤粘连的很就是几乎不粘连、很光滑。
那么恶性肿瘤就不一样了恶性肿瘤它具有侵袭性,那么它的特点就是边缘不规整侵到周围的组织上,有时候你一推皮肤你都推不动那么颈部可以出现大的包块,出现淋巴结的转移另外来讲,从症状上讲恶性肿瘤如果长大了以后,特别容易侵及面神经病人可以出现面神经的疼痛,以及像蚂蚁走、针刺这种神经的障碍,也可以知道良恶性。
另外来讲,我们可以通过一些影像的检查比方说我们CT,我们的核磁、我们的超声可以发现这个肿瘤,具有很强的侵袭力有多灶性那么它可以侵到周围的组织上,我们也可以初步判断出肿瘤的性质,另外来讲我们还可以有PET-CTPET-CT,除了看肿瘤的边界以外,还可以看到肿瘤的代谢率,代谢率很高说明它这个肿瘤很活跃生长速度很快,我们也可以初步判断出肿瘤的良恶性,另外我们最好的还有术前有个穿刺、有个针刺,通过细针穿刺出少量的细胞我们可以初步判断出,肿瘤的良恶性这是最好的一个办法,过去我们还有一个粗针穿刺现在目前讲它有一定种植的风险,所以我们目前还是推荐细针穿刺做出一个术前的精准诊断。

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腮腺肿瘤的手术指征有哪些
腮腺肿瘤也就是说,我们一旦发现了腮腺的肿瘤尤其是一些恶性肿瘤,我们通过影像通过术前的穿刺,我们叫FNA。或者有一些其他的比方说我们的核磁,或者是CT以及超声,发现了腮腺的一个肿瘤那么我们还是应该积极手术的。只有一种情况就是说当腮腺肿瘤,我们发现他双侧腮腺多发比方说又是比较小,特别小的肿瘤体积比较小比方说像Warthin瘤,我们之前就知道它是那么像这样一个情况,可以保守的再观察一段时间除此之外,绝大多数的肿瘤我们还是要积极手术的,通过一个积极的手术我们把这个肿瘤切除,避免它转变成恶性或者是等它大了以后,手术的时候就很容易损伤面神经这样一个情况,病人就会出现一个更大的代价比方说面神经损伤了,病人会出现一个半侧的颜面的表情瘫痪,那么对于这个病人的生活还是毁损性的一个打击。另外来讲就是我们腮腺肿瘤还有一些其他的疾病要进行鉴别,比方说我们要排除了腮腺的急性的淋巴结炎症,或者蛇骨鳞病还有一些其他的情况要鉴别好,就是当我们确定了就是腮腺的肿瘤,而不是腮腺的其他炎症或者有的腮腺突然肿大,像儿童经常会出现一个流行性的腮腺炎,那么这种情况是不需要手术的一旦肿瘤确诊,我们还是应该积极的手术取得一个好的疗效。
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腮腺肿瘤常长在哪里
腮腺肿瘤80%长在靠耳垂的地方。通常腮腺肿瘤有一个四个80%的特点:一、腮腺肿瘤的80%是良性肿瘤;二、在良性的肿瘤里面80%是混合瘤,也就是多形性腺瘤;三、根据面神经位置的不同,把腮腺分成深浅两叶,腮腺的肿瘤80%是长在腮腺浅叶上,而腮腺深叶的肿瘤大部分是恶性的;四、在腮腺浅叶里80%是长在腮腺尾叶上,就是长在靠耳垂的地方。
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候,往往都会存在着明显的肿块,而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
得了腮腺肿瘤怎么办
目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法,如果出现的是良性肿瘤的话,那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话,往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中,病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。
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腮腺癌手术伤口不愈合原因
腮腺癌患者在做完手术以后,导致伤口不愈合的原因首先是,在腮腺癌手术以后,可能导致腮腺分泌的唾液,在伤口里蓄积,流到伤口里面,就可能会导致患者出现术后伤口不愈合的情况;第二个原因是患者在做完腮腺癌手术以后,出现持续感染不愈合的情况,需要通过对于患者局部进行冲洗换药,来消除导致感染的因素,来让伤口愈合;第三个原因是在患者局部出现肿瘤的残存,在这个时候,需要配合其他的治疗手段,来积极控制不愈合的情况。在日常的生活当中,腮腺癌患者应该多吃一些含蛋白质丰富的食物,比如鱼、牛奶以及鸡蛋等食物。如果是患者的身体抗氧化不好,还可以使用维生素E,将维生素E胶囊刺破,涂抹伤口1–3次,也能够加速腮腺癌患者伤口的愈合。
腮腺癌的治疗方法
腮腺癌多生长迅速,病程短,多伴有疼痛,如侵犯面神经会引起面瘫。治疗方法主要有:手术切除:腮腺癌手术切除时应同时切除接近一侧的面神经,如合并有颈部淋巴结转移时应行颈部淋巴结清扫术,对切除后遗留的组织或皮肤缺损行邻近皮瓣或肌皮瓣修补。