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食管癌的分期标准是什么

发布时间:2020-03-0658952次收听

语音内容:

根据TNM分期临床上可以将食管癌,分为食道癌早期、进展期以及最后晚期等。
食管癌有一个标准分期,即TNM分期TNM分期,是大家目前公认分期方法,主要由以下三个方面决定:
一、T,指的是肿瘤评估,即肿瘤浸润深度到哪层,T1期肿瘤是在粘膜层,T0期是原位癌。原位癌治疗效果最好,根据不同T分期,预后也不一样。采取方法也不一样,如T1期肿瘤,甚至可以做内镜剥脱,把受损黏膜剥下来,通过内镜方法治愈。随着疾病发展由T4或逐渐T2,T3侵到粘膜层,侵到粘膜下层侵到基层,T4是侵到浆膜层和浆膜以外,手术预后会越来越差,即肿瘤侵到别的器官;
二、N,是淋巴结分期,是看看淋巴结周围有没有转移以及转移大小以及位置;
三、M分期看肿瘤是否有远处转移。

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食道癌微创还是手术好
食道癌微创还是手术好,要根据肿瘤的分期决定,早期可采用微创,中晚期不适合微创。具体分析如下:如果肿瘤在早期,可以选择全腔镜的食管癌切除,就是胸腔镜、腹腔镜联合,优点是病人创伤小,在胸腔镜、腹腔镜环境当中淋巴结都会被放大,淋巴结的清扫也很彻底。如果是肿瘤中期,没有被外侵时,做微创是有优势的。如果是肿瘤晚期,侵到食管的外膜或周围的邻近器官,不适合微创手术,做传统的开胸手术比较合适。