腮腺混合瘤早期可以没有症状，随着疾病的进展可以发现在局部，尤其是在耳后区或者是在面部，发现了一个不疼不痒的肿块这个肿块慢慢地生长，有时候长到一定体积以后它出现了疼痛，触摸它的时候可以出现感觉肿瘤表面有结节感，或者很硬像这样一个情况。腮腺的混合瘤通常是位于腮腺的浅叶，在浅叶的里边80%又发生在腮腺的尾叶，也就是说它多半发展发生是以耳垂为中心，2到3公分的这么区域出现了一个包块，混合瘤由于它具有一定的多灶性，手术有一定的风险，如果在手术以前通过细针穿刺或者是手术当中的冰冻，证实了它是混合瘤通常切除的范围要比较大，不能仅仅把肿瘤挖掉，还要把它周围正常的腺体切掉一部分，可以治疗混合瘤那么随着混合瘤的逐渐长大，甚至有一部分10%到20%可以出现恶变，变成腮腺癌混合瘤恶变像这样的情况，那就是一个高度恶性肿瘤它预后不好，需要通过各种方法证实了是腮腺混合瘤，应该及早的手术避免出现不必要的后果。

腮腺混合瘤，是我们通常的一种称呼。从我们学术上讲应该把它叫做腮腺多形性腺瘤，这个腺瘤或者叫多形性肿瘤它有一定的特点，也就是说从生物学行为上来看它虽然是个良性肿瘤，但是它有局部恶性的倾向。为什么这么讲呢，因为我们发现多形性腺瘤它有可能是多元性的，也就是说在一个肿瘤周边我们可以发现多个卫星瘤，或者叫做子瘤所以从它的生长方式来讲，它具有一些恶性的征象我们目前把它归成良性肿瘤，但实际上它本质上应该属于一个渐变性的肿瘤，也就是说它有点低度恶性肿瘤的特点，你处理它的时候也要把它切除的范围更大，过去我们对肿瘤不了解就采取了很多大夫，采取了一个局部剜除的办法也就是说我把这个肿瘤剜掉，像挖痘子似的把它挖掉结果造成了一个肿瘤的复发，那么我们现在认为这个混合瘤它是腮腺肿瘤里，最多的一种良性肿瘤但仍然切除的范围要大，需要在专业的大夫手里面进行手术，这样把它切除干净以后避免肿瘤的复发，一旦肿瘤复发或者是没有切除干净，它的危害还是很大的因为肿瘤手术以后刺激它，它容易恶变这个混合瘤恶变，就变成了一个高度恶性的肿瘤预后不好、预后很差，所以说混合瘤它要一个慎重的，我们讲专科的大夫来处理肿瘤。

腮腺混合瘤我们学术上，把它叫做腮腺多形性腺瘤为什么叫多形性腺瘤呢，因为这个腺瘤它不是单型的里边是各种各样的组织，那么比方说它可以有软骨一样的就是一切下来以后里边有钙化，还有的甚至里边可以有毛发也就是说，它是一个多种类型的肿瘤那么当多形性腺瘤细胞成分，非常活跃的时候那么它就有一定恶变的倾向，所以我们腮腺混合瘤就需要积极的手术。好在腮腺混合瘤它是长在腮腺的浅叶多见，在这个浅叶里面那么我们可以这么讲，腮腺肿瘤80%是长在浅叶里边，浅叶的80%的良性肿瘤是混合瘤也就是说这个腮腺混合瘤，是咱们腮腺组织里，最常见的良性肿瘤也是最常见的肿瘤，像这样一个情况我们就需要积极的一个手术，通过手术可以把腮腺混合瘤治愈在切除腮腺混合瘤的时候，我们又有一个共识也就是说切除的范围要大一些当腮腺混合瘤长在浅叶的时候，那么我们就要把整个浅叶或者它靠近混合瘤体的大部分的腺叶切除干净，避免复发，另外来讲腮腺混合瘤最重要的一个手术的重点就是要保护好面神经，防止病人出现面神经的麻痹导致毁容的这样一个临床表现。

腮腺混合瘤术后要清淡饮食，还要给予病人轻微的加压包扎，防止腮腺术后的出血，要进行一个长期随访的计划。一、吃软食、清淡的食物，腮腺混合瘤以后是除了切除肿瘤以外，还要切除它周围的一部分腺体，导管是开放的，虽然说手术当中，经过了仔细的结扎就是仔细地处理，但仍然有涎瘘的可能性，腮腺残留的腺体它这个腺液，可以通过伤口里漏出来，一旦涎瘘了以后就比较难处理咀嚼跟它是有关系的，用力地咀嚼以后刺激这个腺体的分泌，就有可能导致涎瘘的发生。二、给予病人轻微的加压包扎，也是防止一个腮腺术后的出血，还有更主要的是防止涎瘘，另外对于肿瘤切除以后，还要长期的进行跟踪防止复发。

当肿瘤的体积超过了4公分，出现了一个远处的转移，像TNM分期里边的N和M，这个M就是远处转移的意思，当病理类型和其他的检查，证实了有远处转移的时候，就是一种晚期的表现。腮腺混合瘤，如果只是肿瘤叫良性。没有恶性转归就没有说晚期的说法。那么晚期的腮腺瘤通常是指腮腺混合瘤的恶变或者它本身就是恶性的混合瘤，那么像这样一个情况才有一个早晚期的区分。混合瘤恶变或者是恶性混合瘤晚期的治疗呢，就是比较棘手的一个事情因为通过局部的手术，腮腺的手术是没有办法根治的，也就是说远处转移的病灶是切除不了的，这个时候就需要一些综合的治疗，比如可以加上顺铂铂类的这些化疗，以及现在的靶向治疗但总体上说这个肿瘤，像这样一个情况预后就不好因为恶性腮腺混合瘤，或者混合瘤恶变化疗的效果并不理想，所以说总体上尽量的还是要避免这种情况，因为混合瘤的恶变和恶性混合瘤往往来说病程都比较长，也就是说有手术的机会在没有转变成恶性肿瘤之前，或者在恶性肿瘤比较早的时候就积极地治愈，这样才有一个好的疗效。