脂肪肝有遗传性。患者的家族内可能存在异常的基因，这些致病基因会导致体内脂肪的代谢紊乱，使体内的脂肪组织增多，从而使患者容易出现脂肪肝。有些患者的基因可能会影响脂蛋白的合成，脂蛋白是运输脂肪组织的载体，脂蛋白合成减少就会使脂肪不能有效的进行运输，就会使肝脏内脂肪组织过多，使患者发生脂肪肝。有家族性脂肪肝的患者要定期的进行复查，同时要积极的控制好饮食，多吃绿色新鲜的蔬菜，尽量减少脂肪类食物的摄入，同时要积极的控制体重，对于脂肪肝症状比较明显的，要给予药物治疗。

轻度脂肪肝三个月的时间能够从饮食生活习惯很好的坚持，体重有一定程度的下降，就会得到一个很好的恢复。对于酒精性脂肪肝来讲，戒酒也是重要的事情。一部分患者可能已经形成了酒精的依赖。需要生活习惯的自律。对于脂肪肝的恢复，是一个非常慢性的过程。脂肪肝最常见的多和肥胖因素有关系，减肥是一件非常漫长的过程。需要饮食和生活习惯的改善。管住嘴迈开腿坚持一天两天还是很容易的，但是长期的坚持并不是一件非常容易的事情。

近些年随着体检范围的大面积的普及，在健康人群中发现脂肪肝的比例是越来越高，有些病人在体检以后诊断出了脂肪肝。同时和没有他右上腹，也就是我们常说的肝区的疼痛。他就会想脂肪肝会不会引起肝区的疼痛，而他疼痛是不是跟脂肪肝有关系。首先我们来说脂肪肝它是可以引起肝区疼痛的，因为脂肪肝的患者他的肝脏体积会增大，而增大的肝脏体积对肝脏的被膜，会有一个成长的一个作用，这种情况下就会出现我们通常，意义上讲的肝区的一个胀痛这种不舒服。但是并不是所有的脂肪肝都会引起症状，在临床当中引起症状的脂肪肝它所占的比例相对来说还是小一些，主要是脂肪肝的症状比较严重，已经进展到了脂肪性肝炎的时候，一般病人都可能会有肝区的疼痛，或者不适这些症状。如果说的脂肪肝只是在一个轻度阶段，同时右上腹这个腹痛又是比较严重的情况下。这个时候一定要对疼痛的性质进行一个鉴别，也就是说你的疼痛是不是由于脂肪肝导致的，还是由于合并有其他的疾病。因为我们在通常理解的肝区的范围，除了有肝脏这一个器官以外还有胆囊还有结肠，同时它的位置离12指肠的球部和降部也很近，这个时候一定要去专科医院，找专业的大夫去鉴别一下你的疼痛到底跟脂肪肝是不是有关系。

重度脂肪肝应该吃什么药：重度脂肪肝要看是否具有转氨酶的异常，如果肝功能正常，谷丙、谷草转氨酶都是正常的重度脂肪肝；如果B超提示是脂肪肝，称单纯性的中度性的脂肪肝。如果转氨酶升高，肝活检提示肝脏有炎症，称脂肪性的肝炎。重度的非酒精性的脂肪性肝炎有向肝硬化发展，这种风险的可能性是极大，所以要根据单纯性的脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎，制定不同的治疗策略。一，对于单纯性的脂肪肝，可通过饮食、运动、减体重达到促进脂肪肝减轻，甚至消失；二，而对于脂肪性肝炎，除饮食和运动外，更重要的是保肝抗炎的治疗，一般而言，通常建议选择对肝脏安全性好的药物，比如水飞蓟制剂、水飞蓟素胶囊、水飞蓟宾都是不错的选择，还有多烯磷脂酰胆碱，可修复肝细胞膜。另外，在脂肪性肝炎阶段，建议大家先不要剧烈运动，待肝功能恢复正常后再运动，这样才能达到治疗重度脂肪肝的作用。

年轻人轻度的脂肪肝其实不需要治疗，因为轻度的脂肪肝它肝脏的损伤不是很重，大多数查转氨酶都是正常的，应该也不会有特殊的不舒服的表现，所以这些年轻人，而且他可以通过运动，控制饮食，然后控制体重来减轻脂肪的沉积。